Возбудитель пневмоцистоза

Пневмоцистоз - заболевание, вызываемое пневмоцистами (Pneumocystis carinii). Одноядерные трофозоиты имеют форму неправильной дольки и варьируют в размерах от 1 до 5 мкм; содержат митохондрии, эндоплазматический ретикулум, различные гранулы и вакуоли. Размножаются бинарным делением. Более крупные трофозоиты окружены толстой стенкой, в результате чего формируется циста. В последней происходит деление ядра и цитоплазмы трофозоита с образованием от 2 до 8 клеток (спорозоитов). Диаметр цисты около 10 мкм. После разрыва ее стенки выходят спорозоиты, и начинается новый цикл размножения трофозоитов.

Пневмоцисты обитают в альвеолах легких здоровых людей (1-10%), прикрепляясь к альвеолярному эпителию. При пневмоцистозе поражаются межальвеолярные перегородки с развитием хронической интерстициальнои пневмонии. Альвеолы и бронхиолы заполняются пенистой массой, в результате чего нарушается газообмен и наступает кислородная недостаточность. Развивается картина хронической пневмонии. Заболевание связано с недостаточностью иммунной системы, что объясняет наиболее частое поражение грудных, особенно недоношенных и ослабленных детей (чаще в закрытых детских коллективах). Возможно длительное носительство. Пневмоцистоз у взрослых осложняет иммунодефицитные состояния (туберкулез, опухоли, СПИД).

Пневмоцистоз - инфекция дыхательных путей с воздушно-капельным механизмом передачи.

Материал для исследования: слизь, полученная методом ларингоскопии, либо катетером, либо при глубоком откашливаний (после предварительной инголяции водяного пара). Материал берут не ранее второй недели болезни. При летальном исходе изучают гистологические среды и мазки-отпечатки легких.

Микроскопический метод исследования (основной метод диагностики): препараты окрашивают по Романовскому-Гимзе. Наиболее типично обнаружение восьмиядерных цист паразита. Пневмоцисты приобретают фиолетовый цвет, ядра - темно-синий. Препараты можно обрабатывать также люминесцентной сывороткой.