АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ ІІ ТИПА (цитотоксического)
ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ СТАДИЯ
| АЛЛЕРГЕН
Измененные компоненты клеточных и базальных мембран (аутоаллергены)
¯
Распознавание аутоаллергена, кооперация макрофагов, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов
¯
Превращение В-лимфоцитов в плазматические клетки и синтез IgG1-3, IgM
¯
При повторном контакте с аллергеном образование комплекса аллерген + антитело на поверхности клеток-мишеней
|
ПАТОХИМИЧЕСКАЯ СТАДИЯ
| Активация компонентов комплемента, высвобождение лизосомальных ферментов (катепсины, ДНКаза, РНКаза, эластаза) и супероксидных радикалов (О-, ОН., Н2О2) при фагоцитозе
|
ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ СТАДИЯ
| Лизис клеток-мишеней, деструкция базальных мембран
1. комплементзависимый цитолиз (активации отдельных фрагментов компонентов комплемента). С3а, С3в, С5а ® хемотаксис нейтрофилов и фагоцитоз; Комплекс С5-С9 ® образование каналов в мембране клеток ® осмотический лизис клеток
2. комплементнезависимый цитолиз а) роль опсонинов выполняют антитела (IgG)
б) активируются NК-клетки (киллеры), имеющие на своей поверхности рецепторы к Fc-фрагменту антител (антителозависимая клеточная цитотоксичность)
¯
Аутоиммунные гемолитические анемии, лейкопении, тромбоцитопении, тиреоидит, миокардит, нефрит, гепатит
|