Стр. 450 -454 синий

а) эстрогенные и антиэстрогенные препараты (естественные - эстрон, этинил эстрадиол, эстрадиола дипропионат, синтетические - синестрол)

б) гестогенные (прогестогенные) и антигестогенные препараты (прогестерон, прегнин, оксипрогестеронокапронат)

в) противозачаточные (контрацептивные) средства для энтерального применения и имплантации - компинированные эстероген-гестогенные препараты и препараты (этинилэстадиол, микрогенон, минидистон, диане-35, регулон), содержащие микродозы гестогенов (кантинуин, микролют).

Rp.: Tab. Aethinyloestradioli 0,00001 №10 | D.S. по 1 таблетке 2 раза в день

Rp.: Sol. Oestradioli dipropionatis oleosae 0,1%-1 ml | D.t.d. №6 in amp. | S. по 1 мл в мышцу 2 раза в неделю.

3. ацикловир (зовиракс) Групповая принадлежность: Противовирусные средства. Аналоги нуклеозидов. Фармакодинамика: Сходство структур ацикловира и дезоксигуанидина позволяет ацикловиру взаимодействовать с вирусными ферментами, что приводит к прерыванию размножения вируса. После внедрения ацикловира в пораженную герпесом клетку под влиянием тимидинкиназы, выделяемой вирусом, ацикловир превращается в ацикловир-монофосфат, который ферментами клетки-хозяина превращается в ацикловир-дифосфат, а затем в активную форму ацикловир-трифосфат, который блокирует реализацию вирусной ДНК. Препарат действует избирательно на синтез вирусной ДНК. На репликацию ДНК клетки-хоэяина (клетки человека) ацикловир-трифосфат практически не влияет. Препарат оказывает также иммуностимулирующее действие. Показания: При инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса у больных с нарушениями иммунной системы; при тяжелых формах первичных инфекций половых органов в случае, если инфекции обусловлены вирусом простого герпеса; при инфекциях, вызванных вирусом опоясывающего герпеса; для профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у больных с тяжелыми нарушениями иммунной системы (при пересадке органов, химиотерапии опухолей). Формы выпуска: во флаконах по 0,25; таблетки по 0,2; 3 % глазная мазь в тубах по 4,5 или 5 г; 5% крем в тубах по 5 г

Rp.: Ung. Acicloviri 3%- 4,5 | D.S. закладывать в коньюктивальный мешок 5 раз в день с интервалом в 4 часа.

Билет №23

1. фармакокинетический тип взаимодействия – стр. 67-69 новый, стр. 66-67 синий

2. Противопротозойные препараты.

1) проф-ка и лечение малярии

Хингамин Примахин Хлоридин Хинин

Сульфаниламиды и сульфоны Мефлохин

2) лечение амебиаза

Метронидазол Хингамин Хиниофон

Эметина гидрохлорид Тетрациклины

3) лечение лямблиоза

Метронидазол Фуразолидон Акрихин

4) лечение трихомоноза

Метронидазол Тинидазол Трихомонацид

Фуразолидон

5) лечении токсоплазмоза

Хлоридин Сульфадимезин

6) лечение балантидиаза

Тетрациклины Мономицин Хиниофон

7) лечение лейшманиозов

Солюсурьмин Натрия стибоглюконат Метронидазол

МЕТРОНИДАЗОЛ (Metronidazolum). Групповая принадлежность: Противопротозойные средства. Средства, применяемые при лечении трихомонадоза. Фармакодинамика: Обладает широким спектром действия в отношении простейших, подавляет развитие Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, лямблий. В последние годы обнаружена высокая активность метронидазола в отношении облигатных анаэробных бактерий (споро- и неспорообразующих). В отношениях аэробных бактерий, а также грибов препарат неактивен. Фармакокинетика: Метронидазол хорошо всасывается при приеме внутрь, проникает в органы и ткани, проходит через плаценту и гематоэнцефалический барьер, накапливается в печени. Период полувыведения 8 - 10 ч. Полностью выводится из организма через 1 - 2 сут после введения. В основном выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов (Метаболиты окpашивают мочу в кpасно-коpичневый цвет), частично выделяется с калом. Показания: Метронидазол широко применяют для лечения острого и хронического трихомоноза у женщин и мужчин, при лямблиозе и амебиазе, кожный лейшманиоз, язвенная болезнь желудка, гнойной анаэробной раневой инфекцией, анаэробной инфекцией органов дыхания, мочевых путей, желудочно-кишечного тракта, для профилактики анаэробной инфекции перед операцией на кишечнике. Обладает способностью вызывать сенсибилизацию к спиртным напиткам, поэтому может применяться для лечения больных алкоголизмомФормы выпуска: таблетки по 0,25 и 0,5; влагалищные свечи по 0,5. Побочные эффекты: При применении метронидазола могут отмечаться потеря аппетита, сухость и неприятный вкус во рту, тошнота, рвота, диарея, головная боль, крапивница, зуд. Эти явления проходят после окончания лечения или отмены препарата. Возможна лейкопения. При лечении метронидазолом иногда наблюдается избыточное развитие грибковой флоры влагалища (кандидоз), что требует назначения противогрибковых препаратов. Противопоказания: Беременность и кормление грудью, нарушения кроветворения, активные заболевания ЦНС. Во время лечения нельзя принимать алкогольные напитки Метронидазол обладает способностью вызывать сенсибилизацию к спиртным напиткам, поэтому может применяться для лечения больных алкоголизмом.

Rp.: Tab. Metronidazoli 0,25 №20 | D.S. по 1 таблетке 2 раза в день во время еды.