Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Таблица 3
Показатели вариабельности сердечного ритма в группах курящих и некурящих юношей
Показатели | Курящие юноши | Некурящие юноши | p |
ЧСС,уд/мин | 66,77±9,56 | 59,40±3,20 | 0,0092* |
Мо,c | 994,23±199,52 | 895,00±64,92 | 0,0799 |
АМо% | 29,92±10,11 | 130,95±390,73 | 0,3611 |
HF, Гц | 23,41±9,25 | 38,79±13,85 | 0,6048 |
LF, Гц | 37,74±7,74 | 30,79±10,31 | 0,3894 |
VLF, Гц | 39,28±10,53 | 31,23±13,76 | 0,2906 |
HF norm | 65,07±9,45 | 51,41±13,11 | 0,0044* |
LF norm. | 34,16±8,99 | 45,26±15,14 | 0,0291* |
LF/HF, Гц | 0,92±0,91 | 0,93±0,65 | 0,9699 |
ИН | 51,31±15,45 | 31,92±17,81 | 0,0052* |
ИЦ | 1,69±1,43 | 1,51±0,97 | 0,6984 |
RMSSD,мс | 67,17±22,12 | 67,25±22,28 | 0,9929 |
SDNN,мс | 87,07±34,46 | 78,11±24,10 | 0,4378 |
ПАПР,у.е. | 31,14±11,75 | 31,14±12,52 | 1,0000 |
Анализ спектрального профиля сердечного ритма показал большую выраженность высокочастотного компонента (HF, р≤0,05) у курящих юношей (рис. 10) и снижение доли в спектре медленноволновых колебательных составляющих (LF, р≤0,05). Подобная картина свидетельствует о более высокой активности парасимпатического звена вегетативной регуляции у курящих подростков. Показатель симпато-вагусного взаимодействия (LF/HF) несколько ниже (р≤0,05) у курящих юношей, а ИЦ - выше, что также указывает на ваготонический тип регуляции сердечного ритма.
|
|
|
Рисунок - Спектральные показатели ВСР у курящих и некурящих юношей
Обозначения: * - р≤0,05. Примечания: показатели LF/HF,ИЦ кратно увеличен в 10 раз.
Различий во временных параметрах практически не наблюдалось (рис. 11). Вместе с тем, вариативность кардиоритма (SDNN) у курящих юношей была несколько выше, что указывает на усиление автономной регуляции.
Рисунок 11 - Временные показатели ВСР у курящих и некурящих юношей
Обозначения: * - р≤0,05.
Таким образом, проведенный анализ свидетельствует о наличии существенных гендерных различий в механизмах вегетативной регуляции сердца при курении. У девушек имеет место симпатическая активация сердечной деятельности, у юношей повышение активности парасимпатических влияний на сердце. Причины усиления влияния симпатической нервной системы, вероятно, связаны с особенностями курения девушек. Девушки более стрессоустойчивы [Барбараш Н.А., Чичиленко М.В., с соавт., 2003], но чаще юношей используют курение с целью защиты от стресса [ Royce J.M., c соавт.,1997]. Курение способствует развитию депрессивных состояний [Haines A.P., с соавт.,1980. Martini S.,соавт., 1853-1867] и хронического стресса (пассивно-эмоционального), более выраженного у девушек [Royce J.M., c соавт.,1997], что соответственно повышает потребность в никотине [Смирнов В.К. 1993]. Сочетание курения с высоким уровнем психоэмоционального стресса, а также прямое стимулирующее действие никотина способствуют повышению тонуса симпатической нервной системы у девушек.
Так, известно, что никотин стимулирует Н-холинорецепторы симпатических ганглиев нервной системы; способствует высвобождению норадреналина в гипоталамусе, влияя на регуляцию функций ВНС. Имеются данные об изменении секреции катехоламинов под влиянием никотина в культуре клеток мозгового вещества надпочечников [Wolk R., c соавт., 2005]. Никотин влияет на холинергические нейроны в мезэнцефальной ретикулярной формации, являющейся началом восходящих холинергических путей к неокортексу и лимбической системе [Wesnes K., c соавт., 1983].
Парасимпатический тип нервной регуляции среди курящих юношей, вероятно, связан с особенностями курения юношей. Так, юноши выкуривают в среднем большее количество сигарет по сравнению с девушками [Перминов А.А., 2005.], и, следовательно, получают существенно большую дозу никотина, что приводит, по-видимому, к его тормозному влиянию [Eyseng H., 1991.] на эмоциональную сферу, способствуя понижению тревожности и возбуждения [Кувшинов Д.Ю., c соавт., 2004].
Выводы
1. Выявлены гендерные различия в механизмах вегетативной регуляции сердца. У девушек имеет место превалирование парасимпатической активации сердечной деятельности, у юношей больше выражена активность симпатических влияний на сердце.
2. Половая принадлежность в значительной степени определяет специфику реакций адаптаций на табакокурение. У девушек табакокурение вызывает симпатическую активацию сердечной деятельности, у юношей - повышение активности парасимпатических влияний на сердце.
Дата публикования: 2015-01-23; Прочитано: 161 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!