Менструальные расстройства

К наиболее распространенным менструальным расстройствам относят, как правило, предменструальный синдром и дисменорею (болезненное течение менструации).

ПМС (синдром предменструального напряжения, предменструальный синдром) – состояние, которое может развиваться за одну или две недели до начала месячных кровотечений и сопровождаться рядом симптомов, включая нервозность, раздражительность, эмоциональные расстройства, депрессию, головные боли, отеки тканей и болезненное состояние молочных желез. Связывается он, прежде всего с колебаниями в уровне половых гормонов, эстрогенов и прогестерона, возникающими во время менструального цикла. Эстрогены приводят к задержке жидкости в организме, что, вероятно, вызывает увеличение веса, отек тканей, вздутие живота и болезненность в молочных железах. Обычно симптомы ПМС длятся от нескольких часов до двух недель и прекращаются с наступлением следующей менструации. У женщин в периоде, предшествующем менопаузе, такие симптомы могут сохраняться как во время, так и после менструации.

Дисмонерея – боль в области живота, вызываемая спазмами матки в период менструации. Может распространяться в ноги или поясницу; носить тупой, ноющий характер или проявляться в виде появляющихся и исчезающих спазмов. Как правило, начинается незадолго до менструации или во время нее, достигает своего пика в течение 24 часов и стихает через 2 дня. Часто женщин при этом беспокоит тошнота, головная боль, понос или запор и учащенное мочеиспускание. Дисменорея может быть первичной или вторичной, развившейся в результате гинекологических заболеваний. Первичная дисменореявстречается, вероятно, не менее, чем у половины женщин. Такое состояние начинается обычно, во время полового созревания, с возрастом и после беременности ее симптомы, как правило, ослабляются. Вторичная дисменорея проявляется реже, примерно у четверти женщин, страдающих дисменореей.

ВЫРАБОТКА ПЛАНА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНОЙ

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»"

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».

2. Признать утратившими силу:

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 октября 2009 г. № 808н «Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 декабря 2009 г., регистрационный № 15922);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 октября 2003 г. № 484 «Об утверждении инструкций о порядке разрешения искусственного прерывания беременности в поздние сроки по социальным показаниям и проведения операции искусственного прерывания беременности» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 ноября 2003 г., регистрационный № 5260).

Министр

В.И. Скворцова

Зарегистрировано в Минюсте РФ 2 апреля 2013 г.

Регистрационный № 27960

Порядок
оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»
(утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н)

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».

2. Действие настоящего Порядка распространяется на медицинские организации, оказывающие акушерско-гинекологическую медицинскую помощь, независимо от форм собственности.