Студопедия.Орг Главная | Случайная страница | Контакты | Мы поможем в написании вашей работы!  
 

Психофизиологическое развитие ребенка в пренатальный период. Влияние отношения матери на развитие ребенка. Психогигиена беременности



Развитие эмбриологии, генетики, биохимии и эксперименталь­ных методов позволило приблизиться к пониманию того, что проис­ходит в эмбриональном периоде, но даже современные знания о внутриутробной психической жизни фрагментарны и малочисленны. Однако внедрение специальных тех­нических средств, созданных в последние годы, позволило уче­ным выполнить ряд поистине удивительных исследований пренатальных процессов и более детально изучить истоки психическо­го развития.

Период пренатального развития традиционно подразделяют на 3 стадии: стадию зародыша (от оплодотворения до имплантации яйцеклетки в стенку матки — около 2 недель): стадию эмбриона (со 2-й до 7-й недели беременности, когда происходит закладка наиболее важных органов) и стадию плода (с 8-й недели беремен­ности до рождения). Выделение подстадий в периоде пренатального развития кажется совершенно правомерным, когда за основу принимаются различия между эмбрионом и плодом.

Уже в первые часы развития зародыша число составляющих его клеток увеличивается. Не позднее, чем через 30 часов после оплодотворения зародыш человека становится двухклеточным. Следующие деления происходят быстрее: еще через 10 ча­сов — уже 4 клетки, через 3 дня их 12, а вскоре и 16. Первые клетки (бластомеры) крупнее обычных соматических клеток и тесно сопри­касаются друг с другом. Зародыш в это время похож на тутовую ягоду, поэтому эту стадию развития называют морулой (от лат. тоrит — тутовая ягода).

Первые дни зародыш развивается в яйцеводе (фаллопиевой тру­бе) и благодаря сокращениям его мышечной стенки продвигается к матке. Когда морула поступает в матку, между ее клетками накап­ливается жидкость, зародыш становится похожим на пузырек и называется бластоцистой. В это время образуется внутренняя масса клеток (эмбриобласт) и наружный покров полого пузырька (трофобласт). Из эмбриобласта впоследствии разовьется зародыш, а трофобласт (от греч. trophe — «пища» и blastos — «зародыш») превратит­ся в плаценту.

На 3-й неделе у зародыша появляется утолщение в области сред­ней части наружного зародышевого листка, так называемая нервная пластинка. Из нее сначала образуется желобок, потом нервная труб­ка, из которой развиваются все отделы ЦНС. У 4-недельного зароды­ша можно обнаружить 3 мозговых пузыря, зачатки глаз и спинного мозга. А несколько позже готовы все отделы центральной и перифе­рической нервной систем.

С 1-го месяца существования начинает формироваться каркас буду­щего скелета в виде хрящевой модели. Череп образован отдельными плоскими костями, между которыми есть несколько пространств — родничков. Поэтому головной мозг может беспрепятственно расти, а объем черепа — увеличиваться. На 4-й неделе закладываются хрящи лицевой части черепа, которые в дальнейшем будут заменены костями.

Из трех зародышевых листков у него формируются ткани и начинают образовываться органы. Клетки каждого листка интенсивно делятся, перераспределяются в пространстве и специализируют­ся. С 4-й по 8-ю неделю из наружного зародышевого листка формируются центральная и периферическая нервные системы (т.е. головной и спинной мозг и отходящие от них нервы), чувствительная и покровная ткань (эпителий) ушей, носа и глаз, кожный покров, волосы и ногти.

Средний зародышевый листок дает начало всей соединительной ткани и мышцам скелета и внутренних органов, сердцу, крови, лимфе, кровеносным и лимфатическим сосудам, хрящам и костям, селе­зенке, почкам, половым железам и оболочкам, выстилающим все полости тела. У 6-недельного эмбриона в наметившихся конечностях имеются хрящи, из которых разовьются некоторые крупные кости. К 8-й неде­ле полностью формируется хрящевой скелет конечностей. В этот пе­риод интенсивно развивается позвоночник.

Внутренний зародышевый листок образует внутренние оболочки желудка и кишечника, органов дыхания, основной части щитовид­ной железы, печени, поджелудочной железы и других органов.

В этот период появляются внешние признаки человека — лицо, уши, глаза, нос; в зачатках конечностей намечается разделение на отделы, затем появляются пальцы, вначале соединенные плаватель­ной перепонкой.

На третьем-пятом месяцах жизни рост интенсивно продолжается, и длина эмбриона достигает 9 см. На пальцах появляются ногти, голова вы­прямляется, обозначается шея. Глаза закрываются благодаря разви­вающимся и срастающимся векам. Во второй половине 3-го месяца формируются наружные половые органы. С 3-го месяца наступает плодный период, который продолжается вплоть до появления ребенка на свет. Тело плода в это время быстро растет, его масса увеличива­ется и достигает на 5-м месяце существования 500 г при длине - 230 мм.

Для плодного периода характерно определенное соотношение между размером головы плода и его длиной (от темени до копчика). В начале 3-го месяца голова огромна — около половины роста. На 5-м месяце она составляет около одной трети, а у новорожденного примерно одну четверть роста.

К концу 3-го месяца лицо плода отчетливо похоже на человечес­кое, уши занимают свое обычное место. Кожа прозрачная, розовая; подкожной жировой клетчатки еще нет, поэтому сквозь кожу просве­чивают кровеносные сосуды и мышцы; сам плод сморщенный и крас­ный. По наружным половым органам легко устанавливается пол. По­является мышечная активность, но слабые движения плода мать еще не чувствует. Это произойдет к концу 4-го месяца, когда его мышцы сформируются.

В это же время закладываются органы эндокринной системы, призванные в дальнейшем осуществлять гуморальную регуляцию орга­низма — железы внутренней и смешанной секреции. Так, щитовид­ная железа закладывается у ничтожно маленького зародыша длиной всего 10—13 мм. Признаки ее функционирования (т.е. гормоны, кото­рые она выделяет) обнаруживаются уже у 3—4-месячного плода. В этот период в клетках железы накапливается йод.

В начале 2-го месяца эмбрионального развития появляются паращитовидные и вилочковая железы. На 3-й неделе в мозге оформляется гипофиз, который начинает функционировать у плода длиной 22-27 мм. Известно, что женщины, страдающие диабетом, во время бере­менности начинают чувствовать себя немного лучше и снижают объем инъекций инсулина. Это свидетельствует о том, что поджелудочная железа плода выделяет инсулин в количестве, достаточном для обес­печения им не только своего, но и материнского организма.

Когда плоду исполняется 28 недель, он способен к самостоятельной жизни вне организма матери, и рождение 7-месячным не угрожает его жизни.

Регистрация электрической активности мозга плода на последних месяцах внутриутробной жизни показала, что в ней происходит сме­на ритмов, характерная для состояния сна. Две фазы сна сменяют одна другую: «медленный сон» сопровождается спокойными медлен­ными волнами в энцефалограмме и «быстрый сон» с мелкими часты­ми зубчиками, которому сопутствуют быстрые движения глаз.

Хотя женщины прибли­зительно на 16-й неделе беременности часто начинают чувствовать движения плода, они могут судить лишь о наиболее грубых движениях. В действительности, благодаря новейшей измерительной технике, у плода в гестационном возрасте менее 16 недель можно зарегистрировать до 20 000 движений в день. На 17-й или 18-й неделе развития активность плода падает, наступает переходный период, который продолжается до 24-й недели. Можно предположить, что этот период относительного покоя совпадает с формированием тех высших центров головного мозга, которые модулируют поведение, ранее контролируемое среднемозговыми структурами. После 24-й недели наблюдаются более тонкие движения, включая экспрессивную лицевую мимику.

Функциями спонтанных паттернов движений плода являются следующие:

· упражнения развивающейся системы,

· обеспечение системы обратной связи. Значение обратной связи очевидно при анализе состояния, известного под названием алкогольный синдром плода, при котором дети матерей-алкоголиков появляют­ся на свет с врожденными уродствами суставов. Помимо других симптомов, у них отмечаются поражения суставов конечностей, и все это происходит потому, что алкоголь, проникающий через плацентарный барьер, оказывает анестезирующее влияние на плод. В свою очередь это препятствует развитию нормальных паттернов движений, благодаря которым развивающиеся суставы приобрета­ют свою правильную форму. В экспериментах на зародышах ку­рицы было показано, что всего лишь двухдневное искусственное ограничение подвижности ног во время сензитивного периода развития суставов может привести к возникновению уродств.

· обеспечение канала доступа проприоцептивной информации к развивающимся ушам, глазам и другим органам чувств. Рецепторы кожи, вкусовые, обонятельные рецепторы, вестибулярная и слуховая системы функционально созревают к 24-й гестационной неделе. Зрительная система функционирует с 26-й недели,

· не­прерывные вращательные и "ползающие" движения зародыша предотвращают прилипание к стенке матки.

· То есть активное поведение плода способствует нормальному развитию, и это не просто процесс авто­матического постепенного созревания или рефлекторные ответные реакции на внешние раздражители. Спонтанные движения, нео­бычайно грациозные и сложно организованные, производятся са­мим плодом. Например, на 9 неделе наблюдаются изолированные движения рук или ног — быстрые или медленные сгибательные и разгибательные движения рук или ног, которые могут сопровождаться поворотом головы без вовлечения в движение других частей тела. На 10 неделе - вращение плода — быстрая смена положения посредством сложного вращения головой относительно оси туловища (дви­жение типа кувыркания) либо посредством последо­вательных шагательных движений, в результате которых происходит поворот через бедро. Тогда же - потягивание и зевание

В пренатальном развитии выделяют несколько критических периодов, когда воздействие на плод наиболее опасно.

1. 7 – 10 день после оплодотворения – при воздействии неблагоприятных условий (радиация, перегревание, переохлаждение, кислородная недостаточность и др.) нарушается процесс имплантации зиготы в слизистую матки.

2. 3 – 6 недели соответствуют периоду образования внутренних органов. Воздействие неблагоприятных факторов будет проявляться в наличии аномалий соответствующих систем органов.

3. Последние недели беременности, которые характеризуются бурным увеличением массы плода и прекращением роста плаценты. Хотя во второй половине беременности чувствительность плода к вредоносным факторам снижается, отслойка плаценты и поздние токсикозы могут отразиться на завершении формирования некоторых органов (например, половых и мочевыводящих).

67.Психологическая характеристика новорожденности и младенчества. Кризис первого года жизни ребенка.

Новорожденность – это кратковременный период особых физиологических состояний, отражающих процесс приспособления ребенка к новым условиям среды (установление легочного дыхания, замена внутриутробного кровообращения внеутробным, начало функционирования пищеварительных органов, появление самостоятельной терморегуляции и др.). Вопрос же о границах новорождённости постоянно дискутируется. Физиологи на основе отпадения пуповины, набору первоначальной массы тела и подобных признаков называют верхней границей 6-7-й, 10-й, 20-21-й день и т.д. Физиологически этот период длится около трех не­дель, и незаметно, без резкой грани ребенок переходит ко второму младенческому периода.

Физиологические и психологические критерии возраста могут и совпадать. В психологии верхняя граница новорождённости попадает на конец первого—начало второго месяца жизни, когда наступает поворот в психическом развитии, связанный с изменением социальной ситуации развития. Этот поворот связан с появлением «комплекса оживления», т.е. с первой специфической реакцией ребенка на человека, которая включает в себя 4 ком­понента:

1) улыбка: первые улыбки могут фиксироваться на 1-ой неделе 2-го месяца жизни. В опытах М. И. Лисиной установлено, что с возрастом улыбка ребенка меняется. Первые улыбки легкие, с растягиванием рта, но без размыкания губ. Постепенно ребе­нок начинает улыбаться спокойно, с серьезной спокойной мимикой. В развитом «комплексе оживления» улыбка оживлен­ная, широкая, с открыванием рта и с оживленной мимикой;

2) вокализации: ребенок гулит, гукает, лепечет, вскрикивает на­встречу взрослому;

3) зрительное сосредоточение на лице взрослого;

4) двигательные реакции, оживление: открывается «комплекс оживления» поворачиванием головки, скашиванием глазок на взрослого, слабыми движениями ручек и ножек. Постепенно ребенок начинает вскидывать ручки, сгибать ноги в коленях, поворачивается на бок с выгибанием спинки. В развитом ком­плексе отмечаются энергичные повторные прогибы спинки с упором затылком и пятками («мостики») со столь же энергич­ным выпрямлением, а также шагающие движения ножками, вскидывание, размахивание и опускание ручек.

В наибольшей мере к рождению складывается система пищевых рефлексов: механизм сосания и ориентировочно-пищевых рефлексов («реакция пищевого сосредоточения, поиск губами груди при прикосновении чем-либо к губам и щеке), реакции со слухового лабиринта (при покачивании ребенок пре­кращает крик, его движения тормозятся), защитные реф­лексы (кашель, чихание, моргание, зажмуривание). Но на большин­ство внешних раздражителей новорождённый отвечает одинаково: вздра­гивает, беспокойно двигает ручками и ножками, тоненько кричит, сморщив личико.

У новорождённого отмечается и ряд атавистических рефлексов: хватательный рефлекс, своеобразное «ползание» (отталкивание ножками от приставленной к ним опоре), рефлекс «автоматической ходьбы, рефлекс плавания, «эффектом кукольных глаз».

Около 80% суток новорожденный спит (у взрослого норма составляет 20%), причем сон носит полифазный характер: короткие периоды сна чередуются с крошечными очагами бодрствования.

Двигательная активность новорожденного своеобразна: с одной стороны, он уже обладает рядом двигательных реакций на внешние и внутренние раздражители; с другой стороны, он еще лишен самостоятельного передвижения в пространстве и может передвигаться только с помощью взрослых. Новорождённый почти неподвижен: в основном он лежит на спине и не может перевернуться или передвинуться. К 4-м неделям он принимает, лежа на животе, позу «фехтовальщика», определяемую тоническими шейны­ми рефлексами, и сжимает ручки в кулачки.

У новорожденного наблюдается учащенное по сравнению с детьми более старших возрастов дыхание и сердцебиение. Усиленно работают сальные железы. Вместо многих костей – хрящи. Мелкие кости черепа не сращены между собой и образуют роднички (самый крупный из них – теменной), которые помогают ребенку пройти родовые пути, обеспечивают рост мозга и закрываются к 9-14 месяцам. Позвоночник сформирован из хрящей и не имеет изгбов взрослого позвоночника, которые образуются, когда ребенок начинает держать головку, садиться и вставать. Пищевод новорожденного невелик (10-11 см), желудок расположен вертикально, из-за чего молоко легко возвращается обратно. Кишечник, напротив, длине, его мышечные и эластичные волокна развиты слабо, из-за чего в первые месяцы он переполнен газами.

Новорождённый реагирует на болевые, тактильные, темпера­турные раздражители, на световые и звуковые стимулы, на запах. В целом развиты все виды анализаторов, и к моменту рождения ре­бенка состояние центральной нервной системы обеспечивает начало его психической жизни. Лучше всего развиты вкусовой, тактильный и обонятельный анализаторы, зрительный и слуховой в новорожденности и младенчестве интенсивно развиваются.

Л.С. Выготский говорит о кризисе новорожденности, т.к. главная особенность этого периода связана со спецификой социальной ситуации развития: ребенок отделяется от матери физи­чески, но не биологически. Вследствие этого все существование ре­бенка в это время занимает как бы срединное положение между внут­риутробным развитием и последующими периодами постнатального детства. Новорождённость, как соединительное звено, совмещает в себе черты того и другого, и эта двойственность характеризует всю жизнь маленького существа.

Центральным новообразованием новорождённости является появление индивидуальной психической жизни ребенка. Л.С. Выготский обращал внимание на 2 момента, связанных с этим.

1. жизнь присуща ребенку уже в эмбриональный период развития. Новым, возникающим после рождения, является то, что эта жизнь становит­ся индивидуальным существованием, отделенным от организма матери и вплетенным в социальную жизнь окружающих людей.

2. жизнь новорождённого, будучи первой и еще примитивной формой бытия ребенка как социального существа, стала не только индивидуальной, но и психической.

Новорожденный имеет две формы выражения эмоций: крик, плач, как выражение неудовольствия, страдания, гнева, и улыбку, как выражение удовольствия. При бодрство­вании он чаще всего находится в одном из следующих состояний, которые могут очень быстро меняться:

· серьезен, неактивен, спокоен, сохраняет тенденцию к сон­ливости;

· полностью бодрствует, серьезен и активен, издает звуки;

· серьезен, активен и слегка раздражен, подает голос;

· явно очень недоволен — активен, серьезен, кричит.

Младенчество – период, продолжающийся от конца новорожденности до 1 года. Начало младенческого возраста совпадает с окончанием кризиса новорождённости. Поворотный пункт находится между 2-м и 3-м месяцами жизни ребенка и знаменуется выделением взрослого человека как центрального элемента окружающей действительности. Так, уже 3-месячный ребенок выделяет свою мать из окружения, а к 6 месяцам начинает отличать своих от чужих. С 8-9 месяцев ребенок будет проявлять ак­тивность, затевая первые игры со взрослыми (не из-за самой игры, а из-за удовольствия общения со взрослым), а к 11-12 месяцам дети уже умеют не только наблюдать за взрослыми, но и обращаться к ним за помощью. Подражает ребенок всегда только человеку.

Примерно до 5 месяцев «комплекс оживления» развивается и со­храняется как целое, а к 6 месяцам отмирает как единая комплексная реакция, но его компоненты начинают трансформироваться: улыбка — в мимику, гуление — в речь, двигательное оживление — в хватание.

Существует понятие «типичный облик младенца», включающий черты, характерные для большинства детей младенческого возраста.

Общий принцип, которому подчинено развитие младенца, та­кой: сенсорное развитие опережает моторное, и это существенно отличает младенца от детенышей животных, у которых все наоборот - сенсорика отстает от моторики.

Развитие моторики младенца подчинено определенной схеме: движения совершенствуются от грубых, крупных, размашистых к более мелким и точным, причем сначала совершенствуются движения рук и верхней половины тела, затем — ножек и нижней части тела. Во втором полугодии появляются повторные, цепные реакции и реакция подражания.

Кроме прогрессивных реакций, способствующих развитию ребенка, у него могут наблюдаться и тупиковые реакции, тормозящие развитие (сосание пальцев, раскачивание на четвереньках).

В течение первых месяцев жизни у ребенка интенсивно развивается зрение: в 2-3 нед. появляется конвергенция глаз, но на предмете остановить взор ребенку еще очень трудно. В 3-5 нед. возникают очень кратковременные задержки взора на предмете. В 4-5 нед. ребенок может следить за предметом на расстоянии 1-1,5 м, а в 2 мес. научается следить за двигающимся предметом на расстоянии 2—4 м, в 3 мес. — на расстоянии 4—7 м. В период от 6 до 10 нед. ребенок может проследить за предметом, движущимся по кругу, поэтому полезны движущиеся карусельки с яркими предметами, картинками). В 4 мес. акт смотрения оказывается уже достаточно сформированным: он может следить за движущимся предметом. К 5 мес. формируется хватание, которое связано с образованием зрительно-двигательных координации. Оно вставляет собой первое направленное действие и знаменует формирование разнообразнейших манипуляций с предметом. Далее развитие движется в сторону совершенствования зрительно-двигательных координации. К 7 мес. координация между зрительным восприятием предмета и движением к нему устанавливается быстро. Движущиеся предметы, особенно яркие, заметные, легко привлекают к себе взор ребенка и фиксируются более длительное время, чем бесцветные и неподвижные.

Слух. Срок появления слуховой чувствительности у ребенка уста­новить очень трудно. Первыми реакциями, свидетель­ствующими о том, что младенец ощущает звуки, являются вздрагива­ния век, рук, непроизвольные движения лицевых мышц и туловища в ответ на сильный хлопок у самого уха, стук двери, шум от упавшего рядом с кроваткой ребенка ключа и т.д.

На 10—12-й день у младенца появляется реакция на звуки челове­ческого голоса. На 2-м мес. звук голоса, музыкальные звуки (напри­мер, скрипки) могут вызывать у него даже торможение пищевого и двигательного рефлексов: ребенок замирает, услышав голос матери. На 4-м мес. младенец не только слышит звуки, но и может лока­лизовать их в пространстве: поворачивает глаза и голову в сторону звука. После 4—5 мес. у него вырабатывается реакция дифференцировки звуков: ребенок различает голоса близких людей. Во второй половине первого года жизни эта дифференцировка становится более тонкой и точной: младенец различает интонации, с которыми к нему обраща­ется взрослый. У 7-9-месячных детей можно наблюдать отчетливо различную реакцию на веселую и грустную музыку, на разный темп и ритм. Существеннейшим приобретением конца 1-го года жизни является способность к различению звуков человеческой речи, преж­де всего таких фонем, как «па-па», «ба-ба», «да-да», «дать». Это — предпосылки будущего развития речи.

Обоняние, вкус, тактильная чувствительность. Уже к концу 1-го мес. у младенцев вырабатывается положительный рефлекс на запах. К концу 3-го мес. дети отчетливо дифференцируют приятные и неприятные запахи. Столь же рано своей мимикой ребенок реагирует на сладкий, горький и кислый вкус (соленый — значительно позже).

Ощущения прикосновения у ребенка очень тонки и обнаруживаются очень рано. Малейшие складки на пеленке и одежде способны вызвать отрицательную реакцию — плач, движения всего тела. На 3-м мес. выявляется чувствительность к различению температуры: например, на температуру воды в ванне в 33 градуса ребенок реагирует положительно, а уже на 32 — отрицательно.

Основное новообразование младенческого возраста — это первоначаль­ное сознание психической общности со взрослым, с матерью, пред­шествующее выделению собственного «Я». В младенческом возрасте большинство эмоциональных реакций ребенка на взрослого условно можно именовать пассивными реакциями общения — они вызываются активностью самих взрослых, а не ребенка. Во втором полугодии появляются первые обратные реакции: ребенок начинает делать попытки привлечь к себе взрослого, «заиг­рывает» с ним, тянет ручки к подошедшему, кричит или хнычет, если на него не обращают внимания. Появление этих первых реакций свидетельствует о возрастающей к концу младенческого возраста потребности в общении со взрослым. Общение младенца со взрослыми протекает самостоятельно, вне какой-либо другой дея­тельности и составляет ведущую деятельность этого возраста.

Во втором полугодии ребенок переходит к более сложному взаимодействию со взрослым, поэтому появляются и новые средства коммуникации. Таким средством становится речь, вначале пассивная (по­нимание), затем активная (говорение). Н.Л. Фигурин и М.П. Денисова попытались описать этапы развития говорения: 1) этап гуканья и гуления, 2) этап лепета и лепетного говорения, 3) этап появления первых псевдослов, слов-предложений.

С первого года жизни на лице ребенка отражаются страх, удивле­ние, страдание, удовольствие. Первоначально они связаны с удовлет­ворением базовых биологических потребностей, но к концу года распространяются на более широкий круг явлений (на­пример, на общение со взрослыми) и на собственную деятельность ребенка (например, дотягивание до предмета и схватывание его, сто­яние и приседание в кроватке и т.д.). Еще психологи-классики отме­чали, что развитие эмоциональной жизни идет по такой линии: сна­чала эмоция как конечный результат удовлетворения потребности; затем эмоция, формирующаяся в самом процессе деятельности; и, наконец, предвосхищающая эмоция.

Эмпирическое содержание кризиса первого года жизни связано с несколькими моментами.

1. Развитие ходьбы. Главное в обретаемом акте ходьбы, по Д.Б. Эльконину, — не только то, что расширяется пространство ребенка и освобождаются руки для манипулирования, но и то, что ребенок отделяет себя от взрослого.

2. Появление первого слова. Значение его то же: там, где было единство, становится двое — взрослый и ребенок (старая ситуация распалась и между ними выросло новое содержание — предметная деятельность).

3. Аффекты и воля. В связи с кризисом у ребенка возникают первые акты протеста, оппозиции, противопоставления себя другим. Такие реакции выявляются с большей силой и закрепляются как формы поведения при неправильном воспитании. Особенно они выявляются, когда ребенку в чем-то отказано, что-то запрещено: он кричит бросается на пол, отказывается ходить (если уже ходит), бьет ногами об пол, отталкивает взрослых и т.д.

Выраженность кризиса зависит от удовлетворения биологических потребностей ребенка.





Дата публикования: 2015-01-24; Прочитано: 2605 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!



studopedia.org - Студопедия.Орг - 2014-2024 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования (0.013 с)...