Задание 2.2. Сердце является центральным органом крово- и лимфообращения

Сердце является центральным органом крово- и лимфообращения. В строении его имеются черты как слоистого органа (имеет 3 оболочки), так и паренхиматозного органа: в миокарде можно выделить строму и паренхиму.

Функции сердца:

• насосная функция — постоянно сокращаясь, поддерживает постоянный уровень артериального давления;

• эндокринная функция — выработка натрийуретического фактора;

• информационная функция — сердце кодирует информацию в виде параметров артериального давления, скорости кровотока и передает ее в ткани, изменяя обмен веществ.

Эндокард состоит из 4 слоев: эндотелиального; субэндотелиального; мышечно-эластического; наружного соединительнотканного.

Эндотелиальный слой лежит на базальной мембране и представлен однослойным плоским эпителием.

Субэндотелиалъный слой образован рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью. Эти 2 слоя являются аналогом внутренней оболочки кровеносного сосуда.

Мышечно-эластический слой образован гладкими миоцитами и сетью эластических волокон, аналог средней оболочки сосудов.

Наружный соединительнотканный слой образован рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью и является аналогом наружной оболочки сосуда. Он связывает эндокард с миокардом и продолжается в его строму.

Миокард — самая мощная оболочка сердца, он образован сердечной мышечной тканью, элементами которой являются клетки кардиомиоциты. Совокупность кардиомиоцитов можно рассматривать как паренхиму миокарда. Строма представлена прослойками рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани, которые в норме выражены слабо.

Кардиомиоциты делятся на 3 вида:

• кардиомиоциты, они имеют прямоугольную форму и соединяются друг с другом с помощью специальных контактов - вставочных дисков. За счет этого они образуют функциональный синцитий;

• проводящие, или атипичные, кардиомиоциты формируют проводящую систему сердца, которая обеспечивает ритмическое координированное сокращение его различных отделов.

• секреторные – вырабатывают натрийуретический фактор

Эпикард — наружная оболочка сердца, он является висцеральным листком перикарда — сердечной сумки. Эпикард состоит из 2 листков:

• внутреннего слоя, представленного рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью;

• наружного — однослойного плоского эпителия (мезотелий).

Проводящая система сердца включает: синусно-предсердный, предсердно-желудочковый узлы, пучок Гиса, ножки пучка Гиса, волокна Пуркинье.