 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
Эталоны ответов к ситуационным задачам. Тема: «Личная гигиена тяжелобольного пациента
|
|
Тема: «Личная гигиена тяжелобольного пациента. Профилактика пролежней»
Нарушены потребности:
- в физической безопасности
- в сне и отдыхе
Проблемы пациента:
- риск травматизации на фоне неврологической симптоматики (головокружение, слабость, шаткость при ходьбе)
- состояние напряжения в результате непродуктивного сна, провоцируемое заболеванием
Индивидуальный план ухода
| Проблемы пациента | Цель/ ожидаемые результаты | Сестринские вмешательства | Оценка эффективности ухода | ||
| Кратность оценки | Оценочные критерии | Итоговая оценка | |||
| Риск травматизации на фоне неврологической симптоматики (головокружение, слабость, шаткость при ходьбе) | Пациентка знает о мерах безопасности и придерживается их на протяжении всего угрожающего периода | 1. Рассказать пациентке о соблюдении правил перемещения (исключить резкие движения и т.д.) с явлениями головокружения 2. Попросить пациентку прибегать к помощи сотрудников при появлении сильной слабости 3.Контролировать деятельность и перемещение пациентки 4. Вводить по назначению врача препараты, стабилизирующие состояние пациентки | Ежедневно | Принимает помощь сотрудников. Выполняет действия с соблюдением предостороженности | Цель достигли |
| Состояние напряженности в результате непродуктивного сна, провоцируемое заболеванием | Состояние отдыха на фоне полноценного сна вмешательств сестры | 1. Предложить снотворное средство на ночь по назначению врача 2. Создать комфортные условия в палате (отсутствие шума, свежий воздух, мягкая и теплая постель) 3.Рекомендовать общение с соседями по палате, родными, медработниками для получения положительных эмоций 4. Исключить из рациона продукты, вызывающие возбуждение (чай, кофе, шоколад и т.д.) | Ежедневно | Сон 6 – 8 часов без пробуждения | Цель достигли |
Дата публикования: 2015-01-24; Прочитано: 721 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!
