Лечение переломов альвеолярного отростка верхней челюсти

Переломы альвеолярного отростка встреча­ются наиболее часто при поражении верхней челюсти. Клинические проявления этих пере­ломов зависят от топографии линии перело­ма. Переломы в пределах зубного ряда явля­ются наиболее простыми. Огромное большин­ство их не дает смещения отломков, а при наличии смещений отломки легко репониру-ются в правильное положение пальцами или временно установленным вытяжением. После репозиции отломков челюсти наложением обычной связующей алюминиевой шины удает­ся в довольно короткие сроки достичь сраще­ния отломков (рис. 556).

Наибольшие трудности при лечении пред­ставляют полные переломы альвеолярного от­ростка, когда смещение отломков происходит вследствие тяги мышц, прикрепленных в обла­сти верхнечелюстного бугра.

При таких переломах типично смещение фрагментов альвеолярного отростка кзади и книзу, а иногда внутрь от давления мышц ще­ки.

Репозиция смещенных отломков достигает­ся установлением внутри и внеротового вытя­жения (рис. 557).

Рис. 556. Связующая внутриротовая шина при переломе альвеолярного от­ростка в пределах зубного ряда при наличии на отломках зубов

Рис. 557. Внутренняя и внеротовая шины для вытяжения при полном от­рыве альвеолярного отростка