Трещина заднего прохода (анальная трещина)

Это дефект стенки анального канала линейной или треугольной формы длиной 1-2см, расположены в области переходной складки слизистой оболочки прямой кишки.

В докторской диссертации на тему: «О трещинах в заднем проходе» напечатанной в 1863 году, Г.Петров пишет: «…- болезнь малая, но причиняющая много страданий, излечение от которой приносит большую радость».

Основной причиной появления трещины в анальном канале является надрыв слизистой оболочки в результате прохождения плотного кала при запоре, повышения внутрибрюшного давления при поносе или повреждение инородными телами.

Клинические признаки.

Сильная боль в момент дефекации, которая становится невыносимой через несколько минут. Или безболезненная дефекация с появлением очень сильной боли через несколько минут после неё (причиной запоздалой боли является резчайший спазм сфинктеров анального канала). Боль длится от нескольких минут, до нескольких часов, иногда сутки. Боль иррадирует в промежность, половые органы, бедра. Пациент принимает вынужденное положение, которое очень индивидуально и прекращает боль.

Чтобы увидеть трещину, пациента надо уложить на бок, а лучше, придать ему коленно-локтевое положение, раздвинуть ягодицы и задний проход. Дно свежей трещины ярко-красное, дно хронической - грязно-серое, практически не кровоточит и имеет снаружи участок гипертрофии в виде бугорка - «сторожевой бугорок».

Пальцевое исследование часто невозможно из-за резчайшей боли и спазма анальных сфинктеров.