Вены головы и шеи

Внутренняя яремная вена – крупный сосуд, в который так же, как и в наружную яремную вену собирается кровь от головы и шеи, от областей, соответствующих ветвлению наружной и внутренней сонных и позвоночных артерий.

Эта вена является непосредственным продолжением сигмовидного синуса твердой оболочки головного мозга. Она начинается на уровне яремного отверстия, ниже которого имеется небольшое расширение - верхняя луковица внутренней яремной вены. Вначале вена идет позади внутренней сонной артерии; а затем латерально и располагается позади общей сонной артерии в общем с ней и с блуждающим нервом соединительнотканном (фасциальном) влагалище. Выше места "слияния с подключичной веной у внутренней яремной вены имеется второе расширение - нижняя луковица внутренней яремной вены, над и под луковицей - по одному клапану.

Внечерепные притоки внутренней яремной вены:

1) глоточные вены бесклапанные, выносят кровь из глоточного сплетения,

которое располагается на задней и латеральных поверхностях глотки. В него оттекает венозная кровь от глотки, слуховой трубы, мягкого неба и затылочной части твердой оболочки головного мозга; 2) язычная вена, которую образуют дорсальные вены языка, глубокая вена языка и подъязычная вена; 3) верхняя щитовидная вена (иногда впадает в лицевую вену), прилежит к одноименной артерии, имеет клапаны. В верхнюю щитовидную вену впадают верхняя гортанная вена и грудино-ключично-сосцевидная вена. В некоторых случаях одна из щитовидных вен идет латерально по отношению к внутренней яремной вене и впадает в нее самостоятельно как средняя щитовидная вена; 4) лицевая вена впадает во внутреннюю яремную вену на уровне подъязычной кости. В нее впадают более мелкие вены, формирующиеся в мягких тканях лица: угловая вена; надглазничная вена; вены верхнего и нижнего век; наружные носовые вены; верхняя и нижние губные вены; наружная небная вена; подподбородочная вена; вены околоушной железы,; глубокая вена лица; 5) занижнечелюстная вена -довольно крупный сосуд. Она идет впереди ушной раковины, проходит сквозь околоушную железу позади ветви нижней челюсти (кнаружи от наружной сонной артерии), впадает во внутреннюю яремную вену. В нее приносят кровь передние ушные вены; поверхностные, средняя и глубокие височные вены; височно-нижнечелюстного сустава; крыловидного сплетения, в которое впадают средние менингеальные

вены, вены околоушной железы, среднего уха.

Наружная яремная вена образуется у переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы путем слияния двух - ее притоков - переднего, представляющего собой анастомоз с за нижнечелюстной веной, впадающей во внутреннюю яремную вену, и заднего, образующегося при слиянии затылочной и задней ушной вен. Наружная яремная вена направляется вниз по передней поверхности грудино-ключично-сосцевидной мышцы до ключицы, прободает предтрахеальную пластинку шейной фасции и впадает в угол слияния подключичной и внутренней яремной вен или общим стволом с последней-в подключичную. На уровне своего устья и в середине шеи эта вена имеет два парных клапана. В нее впадают надлопаточная вена, передняя яремная вена и поперечные вены шеи.

Передняя яремная вена формируется из мелких вен подбородочной области, следует вниз в передней области шеи, прободает предтрахеальную пластинку шейной фасции, проникает в межфасциальное надгрудинное пространство. В этом пространстве левая и правая передние яремные вены соединены между собой поперечным анастомозом, образующим яремную венозную дугу. Эта дуга справа и слева впадает в наружную яремную вену соответствующей стороны.

Подключичная вена - непарный ствол, является продолжением подмышечной вены, проходит впереди передней лестничной мышцы от латерального края I ребра до грудино-ключичного сустава, позади которого соединяется с внутренней яремной веной. У начала и в конце подключичная вена имеет клапан, постоянных притоков не получает. Чаще других в подключичную вену впадают мелкие грудные вены и дорсальная лопаточная вена.