Повреждения пищевода

По этиологическому признаку повреждения пищевода делятся на:

1.Повреждения инородными телами.

2. Повреждения при инструментальных исследованиях.

а) повреждение жестким эзофагоскопом.

б) повреждение при извлечении инородных тел.

в) повреждение при биопсии стенки пищевода.

г) повреждения при гастроскопии.

д) повреждение при бужировании пищевода.

е) повреждение при интубации опухоли.

ж) повреждение при кардиодилятации.

3. Гидравлические разрывы пищевода.

4. Повреждения пищевода сжатым газом.

5. Повреждения при ранениях груди и шеи.

6.Повреждения при закрытой травме груди и шеи.

7. Повреждения при хирургических операциях.

8. Спонтанные разрывы пищевода.

По локализации повреждения: 1. Уровень повреждения: шейный, верхнегрудной, среднегрудной, нижнегрудной, абдоминальный.

2.Стенка: передняя, задняя, левая, правая., циркулярное повреждение.

По глубине повреждения: 1. Непроникающие – повреждение слизистой или подслизистого слоя. 2. Проникающие-повреждение

всех слоев пищевода.

По механизму травмы: колотые, резанные, рваные,огнестрельные, пролежень, сочетанные повреждения

По состоянию стенки пищевода: 1.Стенка пищевода не изменена. 2.Измененная стенка пищевода, а) эзофагит б) рубцовое сужение в) опухоль.

По сопутствующим повреждениям: 1.С ложным ходом в средостение. 2. С повреждением медиастинальной плевры. З.С повреждением лёгких и бронхов. 4. С повреждением кровеносных сосудов

Спонтанный разрыв пищевода.(синдром Боэрхава). Спонтанному разрыву пищевода способствуют ряд факторов: переедание, алкогольное опьянение, обильная рвота. Чаще подобные разрывы возникают у мужчин. Непременный фактор-повышение внутрипищеводного давления.