Язвенная болезнь 12 перстной кишки у детей. Этиопатогенез, клиника

ЯБ – полигенно наследуемое хроническое заболевание с образованием язв в желудке и 12 п кишке с возможным прогрессированием и развитием осложнений.Этиология: Важнейшим фактором является наследственная прерасположенность. К предрасполагающим факторам к развития язвенной болезни относят: 1 инфицирование Н. pylori обнаруживают в слизистой оболочке 12 п кишки в 96%.

2 Ранний перевод на искусственное вскармливание, при котором индуцируется увеличение G (гастринпродуцирующих) и гистаминпродуцирующих клеток слизистой оболочки антрального отдела желудка.

3.алиментарные погрешности.

4. длительный прием ЛС: салицилаты, ГК, ЦС,

5. Особенности семейного уклада – организация быта.

6.Гиподинамия., очаги хр.инфекции, кишечные паразиты, нервно=-психические перегрузки, Патогенез: Наследственная предрасположенность проявляется: В генетически детерминироаных особенностях строения слизистой оболочки желудка и кишки.

В повышенном количестве гастрина и гистаминпродуцирующих клеток, гиперплазии фундальных клеток с увеличением числа главных и обкладочных клеток.. В повышенной кислотно-пептической агрессии,Ю связ с наследственным повышением секреции слизистой оболочки. В снижении защитных свойств слизистой оболочки.

Факторы внешней среды. Влияющие на нейрогуморальную регуляцию, влиять на активацию кислотно-пептического барьера.

Клиника: Болевой синдром. Боли голодные, приступообразные, режущие. Иррадиируют в спину, плечо, лопатку. Локализованы справа от средней линии., проходят после приема антацидов или спазмолитиков.. характерны обострения.

Диспептические явления: рвота на высоте болей без предшествующей тошноты, изжога, отрыжка. Аппетит обычно сохранен или повышен., запоры. Нередко признаки вегетативной дистонии ваготонического типа: утомляемость, повышенную потливость, эмоциональную лабильность, артериальную гипотензию, брадикардию. Чем младше, тем менее типично проявляется язвенная болезнь.