Динамика показателей красной крови у детей первого года жизни и в последующие годы

Вэтом возрасте продолжается постепен­ное снижение числа эритроцитов и уровня гемоглобина. К концу 5 —6-го меся­ца наблюдаются наиболее низкие показатели. Гемоглобин снижается до 120— 115 г/л, а количество эритроцитов — до 4,5 х 10*12/л — 3,7 - 10*9/л. Цвето­вой показатель при этом становится меньше 1. Это явление физиологическое и наблюдается у всех детей. Оно обусловлено быстрым нарастанием массы тела, объема крови, недостаточным поступлением с пищей железа, функцио­нальной несостоятельностью кроветворного аппарата. Макроцитарный анизоцитоз постепенно уменьшается и диаметр эритроцитов становится равным 7,2 — 7,5 мкм. Полихроматофилия после 2 — 3 мес не выражена. Величина гематокрита уменьшается параллельно снижению количества эритроцитов и гемоглобина с 54% в первые недели жизни до 36% к концу 5 —6-го месяца.

Количество лейкоцитов колеблется в пределах 9 х 10*9/л — 10 х 10*9/л. В лей­коцитарной формуле преобладают лимфоциты.

С начала второго года жизни до пубертатного периода морфологический состав периферической крови ребенка постепенно приобретает черты, харак­терные для взрослых. В лейкограмме после 3 — 4 лет выявляется тенденция к умеренному нарастанию числа нейтрофилов и уменьшению количества лим­фоцитов. Между пятым и шестым годом жизни наступает 2-й перекрест числа нейтрофилов и лимфоцитов в сторону увеличения количества нейтро­филов.

Следует отметить, что в последние десятилетия выявляется тенденция к снижению количества лейкоцитов у здоровых детей и взрослых до 4,5 х 10*9/л — 5,0 х 10*9/л. Возможно, это связано с изменившимися условиями внешней среды.