По частной гистологии 1 страница

21.1. Яички – мужские половые железы, выполняющие генеративную функцию образования мужских половых клеток – сперматозоидов и эндокринную – продукцию мужских половых гормонов. Эти взаимосвязанные процессы обеспечивают разные структуры яичка.

21.2. Яичко с поверхности покрыто соединительнотканной капсулой, от которой отходят прослойки – септы внутрь органа, разделяющие орган на дольки и сходящиеся в средостении. Каждая долька состоит из 1 – 4 извитых семенных канальцев, в которых происходит сперматогенез. Между извитыми канальцами, в рыхлой неоформленной соединительной ткани, располагаются кровеносные сосуды, нервы и интерстициальные клетки Лейдига, вырабатывающие мужские половые гормоны – андрогены.

21.3. Семенные канальцы и канальцы сети развиваются из половых шнуров, отходящих от половых валиков. Половые валики образованы целомическим эпителием. Внутри половых шнуров - гонадобласты (гоноциты) - первичные половые клетки, мигрировавшие сюда из стенки желточного мешка. Из целомического эпителия половых валиков образуются поддерживающие клетки – сустентоциты (клетки Сертоли). Гоноциты дифференцируются в сперматогонии. Интерстициальные клетки Лейдига развиваются из мезенхимы. Соединительнотканная капсула яичка и сосуды также имеют мезенхимное происхождение.

21.4. Стенка извитых семенных канальцев состоит из волокнистого – наружного слоя, а также миоидного и базального. Изнутри на базальной мембране расположены эпителиальной природы поддерживающие клетки - сустентоциты, обеспечивающие сперматогенез, и сперматогенные клетки, находящиеся на разных фазах сперматогенеза. В базальном отделе канальца имеются сперматогонии, идентичные клеткам хозяина. Около просвета канальца, в адлюминальном отделе располагаются сперматоциты, сперматиды и спермии, которые в результате мейоза стали генетически отличны от других клеток хозяина и могли бы подвергнуться разрушению при аутоиммунном ответе. Латеральные отростки сустентоцитов, связанные плотными контактами, изолируют эти клетки от остальных. Сустентоциты входят в состав гематотестикулярного барьера, изолируя созревающие спермии от иммунной системы. Кроме того они обеспечивают трофику и опору сперматогенным клеткам, фагоцитируют погибшие клетки, синтезируют и выделяют ряд факторов и гормонов, влияющих на сперматогенез, вырабатывают андроген-связывающий белок, доставляющий тестостерон к сперматогенным клеткам, что необходимо для нормального хода сперматогенеза.

21.5. Интерстициальные эндокринные клетки (клетки Лейдига) располагаются в рыхлой соединительной ткани между извитыми семенными канальцами. Клетки Лейдига имеют мезенхимную природу. Они располагаются группами около кровеносных сосудов. Клетки имеют округлую или полигональную форму. В их ацидофильной цитоплазме много митохондрий, хорошо развита агранулярная ЭПС, имеются липидные капли и белковые включения в виде кристаллов геометрической формы. Под влиянием ЛГ клетки вырабатывают – андрогены (тестостерон), необходимые для сперматогенеза. Эти клетки выявляются при помощи меченых к тестостерону антител.

В тонкой кишке завершается химическая обработка пищи и происходит всасывание питательных веществ, проталкивание содержимого кишки в дистальном направлении. Кроме этого, тонкая кишка выполняет эндокринную функцию, так как в ней имеются клетки, вырабатывающие гормоны. Иммунную функцию в кишке выполняют скопления лимфоцитов, одиночные лимфатические фолликулы и агрегаты лимфатических узлов (пейеровы бляшки).

22.2. В тонкой кишке выделяют четыре оболочки: слизистую, подслизистую основу, мышечную и серозную оболочки.

22.3. В слизистой оболочке тонкой кишки имеется три пластинки. Эпителиальная пластинка представлена однослойным каемчатым призматическим эпителием. Собственная пластинка слизистой оболочки состоит из рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани. Мышечная пластинка образована циркулярным и продольным слоями гладких миоцитов. Для рельефа слизистой оболочки тонкой кишки характерны циркулярные складки (в образовании их принимает участие и подслизистая основа), ворсинки и крипты, увеличивающие поверхность переваривания и всасывания веществ.

22.4. Кишечные ворсинки – это пальцевидные выросты слизистой оболочки, всех ее трех пластинок. В эпителии ворсинок три вида клеток. Каемчатые (энтероциты) с исчерченной каемкой из микроворсинок, увеличивающей всасывающую поверхность. В каемке, содержащей ферменты, происходит пристеночное (мембранное) пищеварение. Также здесь располагаются бокаловидные клетки – одноклеточные слизистые железы, их слизь защищает от механических повреждений и самопереваривания. В эпителии ворсинок имеются и эндокринные клетки Ec, G, S, D, вырабатывающие биологически активные вещества.

22.5. Кишечные крипты – это трубчатые углубления эпителия слизистой оболочки, доходящие до мышечной пластинки слизистой оболочки. В криптах содержится 5 типов клеток: 1- каемчатые; 2- бокаловидные; 3- эндокринные; 4- клетки с ацидофильной зернистостью (клетки Панета). Гранулы этих клеток располагаются в апикальной части и содержат цинк, лизоцим, дифензин (антибиотик). 5- бескаемчатые клетки – недифференцированные клетки, располагаются на дне крипт. Они являются источником регенерации эпителиальных клеток ворсинок и крипт. После деления они смещаются по направлению к ворсинкам, заменяя утраченные клетки. Скорость обновления эпителия кишки высока – после костного мозга на втором месте.

23.1. Желудок относится к среднему отделу пищеварительной системы. Функции желудка:

1. -секреторная (выработка желудочного сока, в состав которого входят: пепсин, хемозин, липаза, соляная кислота, слизь).

2. -накопление, перемешивание и переваривание пищи ферментами желудочного сока

3. -всасывательная (всасывание воды, спирта, сахаров, солей)

4. -выработка антианемического фактора, необходимого для всасывания витамина В₁₂, поступающего с пищей.

5. -экскреторная (выделение некоторых продуктов обмена через стенку желудка (аммиака, мочевины и др.))

6. -эндокринная (выработка гастрина, гистамина, серотонина)

23.2. Стенка желудка во всех его отделах состоит из четырех оболочек: слизистой, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек.

23.3. В слизистой оболочке всех трех отделов желудка различают три пластинки. Внутренняя, обращенная в просвет желудка – эпителиальная пластинка, представленная однослойным призматическим секреторным эпителием (вырабатывает слизь). Затем следует собственная пластинка слизистой оболочки, состоящая из рыхлой соединительной неоформленной ткани с простыми трубчатыми железами. Третья пластинка – мышечная пластинка слизистой оболочки с гладкими миоцитами, расположенными в три слоя: средним – продольным, внутренним и наружным – циркулярным. Рельеф слизистой оболочки состоит из продольных складок (образованных слизистой и подслизистой основой), железистых полей – участков слизистой оболочки с железами, отделяющихся друг от друга соединительнотканными прослойками, и желудочных ямочек – углублений эпителия в собственной пластинке слизистой оболочки. На дне ямочек открываются железы желудка. Наиболее глубокие желудочные ямочки в пилорическом отделе желудка.

23.4. Все железы желудка: кардиальные, фундальные и пилорические располагаются в собственной пластинке слизистой оболочки и являются простыми, трубчатыми, неразветвленными (фундальные – в теле и дне желудка) или разветвленные (в кардиальном и пилорическом отделе желудка с одноименными железами). Фундальные (собственные) железы желудка наиболее многочисленные. В каждой трубочке – железе имеется дно и тело, соответствующее концевому отделу железы; шейка, соответствующая выводному протоку. Последний открывается на дне желудочных ямочек. Кардиальные и пилорические железы состоят, в основном, из светлых слизистых клеток с уплощенными ядрами, расположенными в базальной части клеток.

23.5. В фундальных железах имеются главные, париетальные, слизистые, шеечные и эндокринные клетки. Слизистые клетки железы располагаются в теле желез, а слизистые шеечные – только в шейке желез. Кроме выделения слизи, шеечные клетки являются камбиальными для эпителия желез и покровного эпителия желудка. Эндокринные клетки окрашиваются серебром и хромом и вырабатывают гастрин – G-клетки, гистамин – Ec1-клетки, серотонин - Ес-клетки. Главные клетки, наиболее многочисленные, цилиндрической формы с базофильно окрашенной зернистостью в цитоплазме, вырабатывают пепсиноген, превращающийся в пепсин в кислой среде. В клетках хорошо развита гранулярная ЭПС и комплекс Гольджи. Париетальные (обкладочные) клетки крупные, неправильной, округлой формы, с оксифильно окрашенной цитоплазмой, в которой много крупных митохондрий и имеются внутриклеточные секреторные канальцы. Клетки располагаются снаружи главных и вырабатывают хлориды и ионы водорода для соляной кислоты, а также антианемический фактор. Секрет париетальных клеток стимулируется гастрином, гистамином и ацетилхолином. Таким образом, снижение кислотности желудочного сока может быть связано с деятельностью париетальных клеток фундальных желез.

24.1. Селезенка является периферическим органом кроветворения и иммуногенеза. В ней происходит антигензависимая пролиферация и дифференцировка лимфоцитов и развертывается иммунный ответ на антиген

24.2. Селезенка имеет соединительнотканную капсулу, покрытую мезотелием. От капсулы отходят трабекулы, в которых располагаются трабекулярные артерии и вены. В селезенке различают белую и красную пульпу

24.3. В основе селезенки лежит ретикулярная ткань, образующая ее строму

24.4. Белая пульпа селезенки представляет собой совокупность лимфоидной ткани, расположенной в адвентиции ее артерий в виде шаровидных скоплений или узелков. Через лимфатический узелок проходят, обычно эксцентрично, центральная артерия, от которой радиально отходят капилляры. В лимфатических узелках различают 4 зоны: 1) периартериальная зона, расположенная вокруг центральной артерии и образованная Т-лимфоцитами и интердигитирующими клетками (Т-зона); 2) центр размножения или герминатинвый центр, являющийся В-зоной и состоящего из В-лимфобластов, плазмоцитов, макрофагов и ретикулярных клеток; 3) мантийная зона, окружающая две вышеупомянутые, состоит из малых В-лимфоцитов, Т-лимфоцитов, плазмоцитов и макрофагов; 4) краевая или маргинальная зона, представляющая переходную область между белой и красной пульпой. Состоит из Т- и В-лимфоцитов и единичных макрофагов

24.5. Центры размножения в лимфатических узелках селезенки новорожденного, помещенного сразу после рождения в стерильные условия не сформировались вследствие того, что не произошло «встречи» с антигеном.

25.1. Различают центральные органы кроветворения (красный костный мозг, тимус) и периферические органы кроветворения (селезенка, лимфатические и гемолимфатические узлы)

25.2. Вилочковая железа развивается из эпителия глоточной кишки области III и IV пар жаберных карманов. Эпителиальная закладка заселяется Т-предшественниками костномозгового генеза

25.3. В основе долек вилочковой железы лежит особая эпителиальная ткань, состоящая из отростчатых эпителиоретикулоцитов. Кроме эпителиоретикулоцитов различают вспомогательные клетки: макрофаги и дендритные клетки, которые выделяют ростовые факторы, влияющие на дифференцировку Т-лимфоцитов. Тимус покрыт соединительнотканной капсулой, от которой внутрь органа отходят прослойки с сосудами и нервами, делящие орган на дольки. В дольке по периферии находится более темное корковое вещество, в центре дольки светло-окрашенное мозговое вещество.

25.4. Т-зависимой зоной лимфатического узла является паракортикальная зона, которая располагается между корковым и мозговым веществом

25.5. Т-лимфоциты коркового вещества тимуса мигрируют в кровоток и с током крови попадают в периферические органы кроветворения, где в Т-зонах происходит их пролиферация и при встрече с антигеном дифференцировка

26.1. Иммунная система слизистых оболочек пищеварительного тракта представлена скоплениями лимфоцитов - одиночными или групповыми агрегатами лимфоидных узелков, миндалинами, червеобразным отростком

26.2. Миндалины – скопление лимфоидной ткани в слизистой оболочке на границе ротовой полости и глотки. Слизистая оболочка образована многослойным плоским неороговевающим эпителием, образующим углубления – крипты, и собственной пластинкой, состоящей из рыхлой соединительной ткани. В собственной пластинке расположены многочисленные лимфатические узелки, в центре которых находятся более светлые узелки – герминативные центры. Подслизистая основа образует капсулу, расположенную вокруг миндалины

26.3. Стенка червеобразного отростка состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек. В слизистой оболочке имеются крипты. В собственной пластинке слизистой оболочки и подслизистой основе находятся многочисленные лимфатические узелки – В-зоны и межузелковые – Т-зоны. Имеется антигенпредставляющие клетки, гранулярные лимфоциты – естественные киллеры (противоопухолевая защита)

26.4. Лимфоциты, образующиеся в миндалинах, принимают участие в гуморальном и клеточном иммунитете, обевреживают микробы

26.5. Локальная иммунная защита аппендикса осуществляется его лимфатическими узелками (с лимфоцитами, а также М-клетками и естественными киллерами). Червеобразный отросток способствует захвату антигенов из просвета кишки, представлению их лимфоцитам и развитию иммунных реакций

27.1. Стенка тонкой кишки построена из слизистой оболочки, подслизистой основы со сложными железами лишь в 12-перстной кишке, мышечной и серозной оболочек

27.2. Слизистая оболочка тонкой кишки состоит из однослойного призматического каемчатого эпителия, собственного слоя слизистой оболочки (рыхлая соединительная ткань) и мышечной пластинки слизистой оболочки (гладкая мышечная ткань)

27.3. Для слизистой оболочки тонкой кишки характерны циркулярные складки, крипты и ворсинки, увеличивающие ее поверхность всасывания. Основными структурно-функциональными единицами является система ворсинка - крипта. Ворсинка представляет собой пальцевидные выпячивание слизистой оболочки. В основе ворсинки лежит вырост собственной пластинки, представленной рыхлой волокнистой соединительной тканью с кровеносными и лимфатическими капиллярами и пучками гладких миоцитов. Крипты представляют собой трубчатые углубления эпителия, расположенные в собственной пластинке слизистой оболочки

27.4. С поверхности ворсинка покрыта однослойным призматическим каемчатым эпителием, в которой различают также бокаловидные и эндокринные клетки. В выстилке крипт различают пять типов клеток: столбчатые каемчатые эпителиоциты, бокаловидные эндокриноциты, недифференцированные эпителиоциты, или стволовые клетки, находящиеся на дне крипт, экзокриноциты с апикальной зернистостью находятся на дне крипт, желудочно-кишечные эндокриноциты

27.5. В двенадцатиперстной кишке имеются каемка в эпителии слизистой оболочки, слабо выражена, широкие и низкие ворсинки, в подслизистой основе располагаются дуоденальные железы и хорошо выраженная мышечная оболочка. В тощей кишке высокие и тонкие ворсинки, отсутствуют железы в подслизистой основе, в дистальном отделе в слизистой и подслизистой основе имеются агрегаты лимфатических узелков

28.1. Сосуды развиваются из мезенхимы

28.2. Стенка артерий состоит из трех оболочек: внутренней, средней и наружной

28.3. Артерии подразделяются на три типа: эластического, мышечного и смешанного

28.4. Подэндотелиальный слой аорты составляет 15 – 20 % толщины стенки сосуда, состоит из тонкофибриллярной соединительной ткани, богатой клетками звездчатой формы. Эти клетки, поддерживают эндотелий. В подэндотелиальном слое встречаются отдельные гладкие миоциты, коллагеновые и эластические волокна, образующие сплетение. В ней много гликозаминогликанов и фосфолипидов.

28.5. Средняя оболочка аорты состоит из большого количества окончатых эластических мембран, связанных эластическими волокнами и образующий единый эластический каркас сосуда вместе с эластическими волокнами других оболочек. Между окончатыми эластическими мембранами располагаются гладкие миоциты, которые расположены косо по отношению к мембранам. Окончатые эластические мембраны, эластические и коллагеновые волокна и гладкие миоциты погружены в аморфное вещество, которое богато гликозаминогликанами. Аорта является сосудом крупного калибра, характеризуется выраженным развитием в средней оболочке эластических структур (мембраны, волокна) в связи с выполняемыми нагрузками

29.1. Мезенхима

29.2. В кровеносной системе различают артерии, вены, сосуды микроциркуляторного русла: венулы, артериолы, капилляры и артерио-венулярные анастомозы

29.3. Стенка артерий и вен состоит из трех оболочек: внутренней, средней и наружной

29.4. Артерии бывают трех типов: эластического, мышечного, смешанного

29.5. Стенка артерий толще, чем у соответствующих вен. В венах отсутствуют внутренняя и наружная эластические мембраны. Самая широкая оболочка у артерии – средняя, а у вены – наружная. Вены снабжены клапанами, в венах мышечные клетки в средней оболочке развиты слабее, чем в артериях и они расположены пучками, разделенными прослойками соединительной ткани, в которой преобладают коллагеновые волокна над эластическими.

30.1. Микроциркуляторное русло включает в себя систему мелких сосудов: артериолы, гемокапилляры, венулы, артериовенулярные анастомозы

30.2. В стенке капилляра различают: внутренний слой, представленный эндотелиоцитами, расположенными на базальной мембране, средний – клетками – перицитами, находящимися в расщелинах базальной мембраны, наружный – коллагеновыми и аргирофильными волокнами и адвентициальными клетками. В основу классификации капилляров положены результаты электронно-микроскопических исследований эндотелия и базальной мембраны

30.3. Капилляры I типа (соматические). Внутренний слой капилляров соматического типа имеют сплошные эндотелиальную выстилку и базальную мембрану. Находятся такие капилляры в скелетной и сердечной мышечной ткани, ЦНС, легких

30.4. Капилляры II типа (фенестрированные). Фенестрированные капилляры имеют поры в эндотелиоцитах, затянутые диафрагмой (фенестрами). Базальная мембрана в таких капиллярах непрерывна. Находятся в почках, эндокринных органах.

30.5. Капилляры III типа (синусоидные). Перфорированные капилляры имеют сквозные отверстия в эндотелии и прерывистую базальную мембрану. Она может отсутствовать. Снаружи отсутствуют адвентициальные клетки, имеются тонкие коллагеновые и ретикулиновые волоконца. Находятся в селезенке и печени

31.1. Яичники выполняют генеративную функцию (образование женских половых клеток) и эндокринную функцию (выработка половых гормонов).

31.2. Яичник окружен белочной оболочкой, образованной плотной волокнистой соединительной тканью, покрытой мезотелием. Под оболочкой располагается корковое вещество. а глубже – мозговое

31.3. Корковое вещество образовано фолликулами различной степени зрелости, расположенными в соединительнотканной строме:примордиальные фолликулы - самые мелкие, в них овоцитьы окружены одним слоем плоских фолликулярных клеток; в первичных фолликулах овоцит I порядка уже окружен одним слоем кубических или цилиндрических фолликулярных клеток, лежащих на базальной мембране. Вторичные фолликулы поверх блестящей оболочки имеют зернистый слой, образованный размножившимися фолликулярными клетками, в котором появляются полости, заполненные фолликулярной жидкостью. В таких фолликулах снаружи формируется соединительнотканная оболочка - тека. Третичный фолликул имеет большие размеры. В нем овоцит I порядка окружен прозрачной оболочкой - лучистым венцом со слоем фолликулярных клеток. Внутри фолликула находится большая полость с жидкостью, окруженная истонченным зернистым слоем и текой.

31.4. Мозговое вещество состоит из соединительной ткани, в которой проходят магистральные кровеносные сосуды и нервы.

31.5. Овогенез осуществляется в три стадии: I стадия – период размножения оогониев, происходит в период внутриутробного развития; II стадия – период роста – включает малый рост, который проходит в яичниках с эмбрионального периода до полового созревания, а также большой рост, который осуществляется с наступлением половой зрелости и завершается овуляцией и выбросом овоцита II-го порядка в брюшную полость. Первое деление созревания происходит в ходе овуляции. III период - созревания – заканчивается в процессе овуляции в маточных трубах и сопровождается окончанием второго деления созревания (мейоз), в результате чего образуется одна зрелая яйцеклетка с гаплоидным набором хромосом (23 хромосомы у человека) и три редукционных тельца.

32.1. Слизистая оболочка ротовой полости состоит из двух пластинок: эпителиальной и собственной. Мышечная пластинка ротовой полости отсутствует. Эпителий ротовой полости многослойный плоский неороговевающий. В отделах с повышенной механической нагрузкой (твердое небо, десна, нитевидные сосочки языка) ороговевающий. Эпителий ротовой полости обладает высокой регенерационной способностью, всегда увлажнен секретом слюнных желез, способен пропускать в кровеносные сосуды собственной пластинки многие лекарственные вещества.

32.2. Различают три типа слизистой оболочки: а) жевательный – твердое небо, десны Слизистая оболочка жевательного типа покрыта многослойным плоским ороговевающим эпителием, не имеет подслизистой основы, неподвижна. Ее проницаемость низкая, прочность высокая; б) выстилающий тип – щека, губа, нижняя поверхность языка, дно полости рта. Слизистая оболочка выстилающего типа покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием, имеет подслизистую основу; она растяжима, обладает высокой проницаемостью; в) специализированный тип – дорсальная поверхность языка, где располагаются особые образования – сосочки с вкусовыми почками – органами вкуса. Подслизистой основы не имеет, прикреплена к мягкой ткани языка. Умеренно подвижна и прочна.

32.3. В губе различают три отдела: кожный, переходный и слизистый. Кожный отдел покрыт многослойным плоским ороговевающим эпителием, содержит волосы, сальные и потовые железы. Переходный отдел покрыт многослойным плоским эпителием с явлениями ороговения, роговой слой тоньше, чем в кожном отделе, зернистый слой хорошо выражен. Под эпителием – собственная пластинка слизистой оболочки, образующая глубокие сосочки, где располагаются капиллярные сети. Слизистый отдел губы представлен слизистой оболочкой с многослойным плоским неороговевающим эпителием и собственной пластинкой слизистой оболочки. Имеется подслизистая основа

32.4. Слизистая оболочка губы и нижней поверхности языка состоит из двух слоев: эпителиальной и собственной пластинок. Здесь имеется подслизистая основа, поэтому слизистая оболочка этих отделов подвижна. Подслизистая оболочка состоит из рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани, в губе содержатся концевые отделы мелких слюнных желез. За подслизистой основой губы и нижней поверхности языка следует поперечнополосатая мышечная ткань губной мышцы и языка

32.5. На верхней поверхности языка слизистая оболочка образует выступы – сосочки. Различают 4 вида сосочков: нитевидные, грибовидные, листовидные, желобоватые – выросты слизистой оболочки. Основу всех сосочков составляет соединительнотканный вырост собственной пластинки слизистой оболочки – соединительнотканный сосочек. С поверхности этот соединительнотканный сосочек покрыт многослойным плоским неороговевающим эпителием у листовидных, грибовидных и желобоватых сосочков, и ороговевающим – у нитевидных сосочков. В толще многослойного плоского неороговевающего эпителия сосочков (кроме нитевидных) располагаются вкусовые почки. На верхней поверхности языка отсутствует подслизистая основа.

33.1. Паренхима поджелудочной железы развивается из энтодермы, а соединительнотканные элементы стромы из мезенхимы

33.2. Поджелудочная железа является смешанной железой, обладающей экзокринной и эндокринной функцией и имеющей дольчатое строение. Снаружи покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят соединительнотканные прослойки, делящие орган на четко выраженные дольки. Экзокринная часть имеет строение сложной альвеолярно-трубчатой железы, содержащей секреторные отделы (ацинусы) и выводные протоки. Эндокринная часть железы представлена островками, лежащими в дольках железы между панкреатическими ацинусами и состоящими из инсулоцитов

33.3. В экзокринной части вырабатывается панкреатический сок, содержащий ферменты (трипсин, липаза, амилаза и др.), участвующие в расщеплении белков, жиров и углеводов - до конечных продуктов в двенадцатиперстной кишке. Экзокринная часть железы в дольках представлена панкреатическими ацинусами, состоящими из экзокринных панкреацитов или ациноцитов и выводных протоков, среди которых различают вставочные отделы (иногда представлены центроацинозными клетками), межацинозные протоки, внутридольковые, междольковые протоки и общий проток, который открывается в двенадцатиперстную кишку.

33.4. В эндокринной части синтезируются гормоны: инсулин, глюкагон, соматостатин и др., которые принимают участие в регуляции углеводного, белкового и жирового обменов. Эндокринная часть располагается между панкреатическими ацинусами в дольках железы и представлена панкреатическими островками, состоящими из эндокриноцитов – инсулоцитов, между которыми находятся фенестрированные капилляры. В цитоплазме инсулоцитов находится умеренно развитая гранулярная эндоплазматическая сеть, хорошо представлен аппарат Гольджи, митохондрии и секреторные гранулы, которые в различных инсулоцитах отличаются по физико-химическим и морфологическим свойствам. Различают 5 видоы инсулярных клеток: В-клетки – синтезируют гормон инсулин; А-клетки – синтезируют гормон глюкагон; Д-клетки – синтезируют соматостатин; Д₁-клетки – синтензируют ВИП (вазоактивный интестинальный полипептид); РР-клетки – синтезируют панкреатический полипептид.

33.5. Заболевание может быть связано с недостаточностью В-клеток панкреатического островка. В-клетки составляют основную массу клеток островка, они содержат гранулы, состоящие из гормона инсулина, который синтезируется в этих клетках. Инсулин оказывает гипогликемическое действие, т.е. способствует усвоению глюкозы крови клетками тканей. При недостатке инсулина количество глюкозы в крови резко возрастает, а в тканях снижается.

34.1. Молочные железы по своему происхождению относятся к видоизмененным кожным потовым железам

34.2. Молочные железы состоят из 15 – 20 отдельных железок, являющихся сложными альвеолярными железами с апокриновым типом секреции. Дольки железы представлены альвеолами, состоящими из лактоцитов, имеющих кубическую форму и расположенных на базальной мембране, а также выводных протоков. Снаружи от лактоцитов и выводных протоков располагаются миоэпителиальные клетки. Дольки отделены друг от друга прослойками соединительной ткани, в которых проходят сосуды, нервы и выводные протоки. Выводные протоки переходят в расширенные молочные синусы, в которых накапливается молоко, продуцируемое в альвеолах.

34.3. Ювенильная молочная железа представлена выводными внутридольковыми и междольковыми протоками, разделенными соединительнотканными перегородками. Зрелая неактивная железа под влиянием половых гормонов увеличивается в объеме, выводные протоки становятся более разветвленными. Среди соединительнотканный перегородок накапливается жировая ткань. Секреторные отделы практически отсутствуют.

34.4. Деятельность функционирущей молочной железы осуществляется двумя гормонами: пролактином (лактотропный гормон аденогипофиза), который стимулирует лактоциты к биосинтезу молока; окситоцином (нейрогормон гипоталамуса), который стимулирует выброс молока из млечных ходов и молочных синусов во время лактации

34.5. При беременности и последующей лактации в молочной железе разрастаются концевые отделы, формируются альвеолы, эпителий секреторных концевых отделов приобретает цилиндрическую форму, в эпителии видны капли секрета. Межальвеолярная и междольковая ткань сокращается за счет увеличения количества и размеров концевых секреторных отделов – альвеол. Каждая альвеола оплетена густой сетью капилляров. Жировая ткань в железе исчезает.

35.1. Пищеварительная трубка состоит из внутренней слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной оболочки и наружной, представленной либо адвентициальной либо серозной оболочкой.

35.2. Слизистая оболочка пищеварительной трубки состоит из трех пластинок: эпителия, собственной пластинки слизистой оболочки и мышечной пластинки слизистой оболочки

35.3. Эпителий пищеварительной трубки развивается из эктодермы (передний и каудальный отдел прямой кишки) и из энтодермы (эпителий желудка, тонкой и толстой кишки)

35.4. Слизистая оболочка пищевода выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием. В эпителии различают базальный, шиповатый и поверхностный слои. В плоских клетках поверхностного слоя могут быть зерна кератогиалина. Эпителий слизистой оболочки толстой кишки однослойный призматический. В его состав входят 3 основных типа клеток: столбчатые эпителиоциты, бокаловидные экзокриноциты и эндокриноциты.

35.5. Слизистая оболочка пищевода (с многослойным эпителием) вместе с подслизистой основой образует складки; для слизистой оболочки ободочной кишки (с однослойным эпителием)характерно наличие крипт (трубчатые углубления эпителия, расположенные в собственной пластинке слизистой оболочки), в их выстилке отмечается наличие большого количества бокаловидных экзокриноцитов; также присутствуют столбчатые эпителиоциты, клетки с ацидофильной зернистостью. В собственной пластинке слизистой оболочки располагаются солитарные лимфатические фолликулы.