Медико-тактическая характеристика эпидемических очагов

Формирование эпидемиологического очага возможно в трех случаях;
Активизация природного очага инфекционного заболевания.

Авария на биологически опасных объектах.

Применение противником биологического оружия.

Биологическим оружием (БО) называются патогенные микроорганизмы и вырабатываемые ими токсины, а также средства их доставки, пред-назначенные для поражения людей, сельскохозяйственных животных и посе-вов.

Особенностью эпидемического очаг, независимо от природы его воз-никновения, является:

Высокая потенциальная эффективность, то есть способность пора-жать людей или животных ничтожно малыми дозами.

Наличие скрытого, (инкубационного) периода, специфического длякаждого инфекционного заболевания.

Контагиозность - способность инфекционных болезней передавать-ся от больного здоровому.

Продолжительность действия, обусловленная способностью некоторых (спорообразующих) микроорганизмов длительное время сохраняться в окружающей среде (споры сибирской язвы, столбняка, газовой гангрены).

Для биологического оружия еще, кроме этого, характерна относитель-ная дешевизна его производства по сравнению с производством химического и особенно ядерного оружия.

По эпидемической опасности бактериальные и вирусные агенты делят-ся на три группы: возбудители высококонтагиозных, малоконтагиозных и неконтагиозных заболеваний. От того, к какой группе относится применен-ный возбудитель, зависят эпидемиологические особенности очага пораже-ния, а, следовательно, и характер противоэпидемических мероприятий, поря-док размещения инфицированного населения. Наконец, вид примененного возбудителя определяет общую систему карантинных или обсервационных мероприятий и сроки их отмены.

Развитие эпидемического процесса в естественных условиях возможно лишь при наличии одновременно трех факторов:

Источника инфекции.

Механизма передачи.

Восприимчивого населения.

Источником инфекции может быть больной человек или бессимптом-ный носитель возбудителя инфекционной болезни, больные животные или животные, являющиеся бессимптомными носителями (биологические резер-вуары), насекомые, членистоногие, простейшие паразиты.

Механизмы и пути передачи возбудителя также могут быть разнооб-разны: воздушно-капельный путь (аэрозольный), алиментарный (с водой и пищей), трансмиссивный (через укусы насекомых), контактный и т.д.

Знание этих закономерностей позволяет наметить способы борьбы с эпидемиями.

Наиболее опасным является аэрозольный механизм передачи возбуди-теля воздушно-капельных инфекций (менингит, дифтерия, острые респира-торные вирусные инфекции, грипп, «детские» инфекции – корь, скарлатина, ветряная оспа, а среди особо опасных инфекций – натуральная оспа, возбу-дитель чумы при легочной форме заболевания и многие другие). При таком пути передачи можно вызвать одномоментные массовые заболевания людей с тяжелым течением болезни. Осевшие микроорганизмы будут заражать поч-ву, водоисточники, технику, сооружения, продукты питания и другие пред-меты, которые могут явиться дополнительным источником инфицирования людей. Применение устойчивых возбудителей может способствовать образо-ванию вторичных аэрозольных очагов поражения и привести к вторичным вспышкам инфекционных заболеваний.

В условиях аэрозольного распространения патогенных микроорганиз-мов особенность развития эпидемического процесса характеризуется не только одномоментностью инфицирования, огромного количества населения, но и появлением большого количества населения, заболевшего после проше-ствии минимального срока инкубационного периода (1-2 сут.), что, приведет к высокому темпу развития эпидемического процесса.

Зона биологического заражения - это территория с находящимися на ней населенными пунктами, отдельными объектами, в пределах которой рас-пространены или куда привлечены опасные биологические агенты (вещества, средства и др.) в количествах, создающих опасность в течение определенного периода времени для людей, животных и растений, находящихся на данной территории.

Очагом биологического поражения (ОБП) называется территория с населенными пунктами и объектами производственного и социального на-значения, в пределах которой в результате воздействия биологического ору-жия противника или при авариях на биологически опасных объектах возник-ли массовые поражения людей, сельскохозяйственных животных, растений.

Противоэпидемические мероприятия включают в себя:

выявление и оценку санитарно-эпидемиологической и биологическойобсатновки;

предупреждение заноса и возникновения инфекционных заболеваний;

ликвидацию эпидемических очагов и очагов биологического заражения

В целях оценки санитарно-эпидемиологической и биологической об-становки ведётся санитарно-эпидемиологическая разведка. Санитарно-эпидемиологическая разведка проводится в целях выявления условий, влияющих на санитарно-эпидемиологическое состояние населения и уста-новление путей возможного заражения населения и распространения инфек-ционных заболеваний. Разведка проводится санитарно-эпидемиологическими учреждениями Минздрава России, других министерств и ведомств и созда-ваемых на их базе формированиями Всероссийской службы медицины ката-строф (группы эпидемиологической разведки ВСМК).

Для предупреждения возникновения инфекционных заболеваний про-водятся мероприятия, направленные на выявление лиц с острыми, хрониче-скими и затяжными формами инфекционных заболеваний и бессим-птомных носителей инфекций. Выявление источника инфекции достигает-ся путём опроса населения, проведения медицинских осмотров и обследова-ния лиц, работающих на объектах питания и водоснабжения.

Предупреждение заноса инфекционных заболеваний включает меро-приятия по недопущению заражения населения и личного состава спасатель-ных формирований при проведении эвакуационных мероприятий и в при-родных очагах инфекции. Для этого осуществляются дополнительные про-филактические мероприятия – дезинфекция, дезинсекция и дератизация.

Под карантином следует понимать систему государственныхмеро-приятий, включающих режимные, административно-хозяйственные, проти-воэпидемические, санитарные и лечебно-профилактические меры, направ-ленные на локализацию и ликвидацию очага биологического поражения.

Режим карантина вводится при:

установлении факта заражения возбудителями особо опасныхинкций

появлении среди поражённого населения больных особо опасными инфекциями

массовых заболеваниях контагиозными инфекциями с их нарастанием в короткий срок

Обсервация – это комплекс изоляционно-ограничительных, противо-эпидемических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на локализацию очага биологического заражения и ликвидацию в нём инфекци-онных заболеваний. Основной задачей обсервации является своевременное обнаружение инфекционных заболеваний с целью принятия мер поих лик-видации. Организация и проведение изоляционно-ограничительных и ре-жимных мероприятий при обсервации и карантине возлагается на ответст-венных руководителей администрации территорий и СПК.