Хирургическое лечение рака молочной железы

В хирургии рака молочной железы в настоящее время при­меняются следующие оперативные вмешательства:

А. Радикальные:

I. Стандартная радикальная мастэктомия (по В. Хол­стеду и В. Мэйеру) - удаление молочной железы с опухолью единым блоком с малой и большой грудными мышцами и клет­чаткой подкрыльиовой. подключичной и подлопаточной облас­тей с лимфатическими узлами.

II. Экономные:

1. Радикальная мастэктомия с сохранением большой грудной мышцы (по Пейти) - удаление молочной железы с опу­холью единым блоком с малой грудной мышцей и клетчаткой подмышечной, подключичной и подлопаточной областей с лимфатическими узлами.

2. Радикальная мастэктомия но Маддену - удаление мо­лочной железы с опухолью единым блоком с клетчаткой под­мышечной. подключичной и подлопаточной областей с лимфа­тическими узлами.

III. Органосохранные:

Радикальная секторальная резекция молочной железы с лимфодиссекцией - удаление в пределах здоровых тканей по­ражённого сектора железы с клетчаткой подмышечной, под­ключичной и подлопаточной областей с лимфатическими узла­ми.

Б. Паллиативные:

Простая (санитарная) мастэктомия - удаление только молочной железы с опухолью. Применяется при распаде опухо­ли (угроза кровотечения, развития сепсиса из инфицированной опухоли) и выраженном болевом синдроме.