Периоперативный период

1. Момент, с которого начинается предоперационный период

1) начало заболевания

2) поступление в стационар

3) установление диагноза

4) начало подготовки к операции

2. Основная задача предоперационного периода

1) улучшить состояние пациента

2) подготовить больного к операции

3) обследовать систему дыхания

4) нормализовать стул

3. Срок окончания предоперационного периода

1) накануне операции

2) в день операции

3) за 30 минут до операции

4) с момента начала операции

4. Последнее кормление больного перед плановой операцией

1) ужин накануне операции

2) обед накануне операции

3) завтрак в день операции

4) завтрак накануне операции

5. Состояние, при котором проведение экстренной операции откладывается

1) менструация

2) простудное заболевание

3) гнойные высыпания на коже

4) операция не откладывается

6. Время постановки очистительной клизмы перед экстренной операцией

1) клизма не ставится

2) за 2 часа до операции

3) за 6 часов перед операцией

4) непосредственно перед операцией

7. Вид санитарной обработки перед плановой операцией

1) обтирание кожи и смена белья

2) частичная санитарная обработка

3) полная санитарная обработка

4) санитарная обработка не проводится

8. Абсолютное показание для экстренной операции

1) варикозное расширение вен нижних конечностей

2) прогрессирующая острая анемия

3) хроническая трофическая язва

4) острый тромбофлебит

9. Экстренная операция показана при

1) варикозном расширении вен нижних конечностей

2) перфоративной язве желудка

3) трофической язве

4) липоме

10. К радикальной операции относится

1) гастростомия по поводу рака пищевода

2) пункция плевральной полости

3) холецистэктомия

4) биопсия

11. Подготовка к операции на прямой кишке включает

1) лёгкий завтрак

2) промывание желудка

3) очистительная клизма накануне операции

4) очистительные клизмы накануне и в день операции

12. Заболевание, требующее плановой операции

1) кровотечение из раны плеча

2) фиброма молочной железы

3) острый мастит

4) ущемлённая грыжа

13. Мероприятия, проводимые для профилактики осложнений со стороны ЖКТ во время и после операции

1) введение атропина

2) введение наркотиков

3) введение седативных препаратов

4) постановка предоперационной клизмы и диета

14. Реакция Грегерсона выявляет в кале

1) простейших

2) скрытую кровь

3) гельминтов

4) микроорганизмы

15. Перед экстренной операцией больному необходимо

1) промыть желудок

2) принять душ или ванну

3) поставить очистительную клизму

4) провести частичную санобработку

16. Очистительную клизму перед плановой операцией выполняют

1) вечером, накануне операции

2) утром за 3 – 4 часа до операции

3) непосредственно перед операцией

4) накануне операции перед сном и утром за 3 – 4 часа до операции

17. Время бритья кожи перед плановой операцией

1) накануне вечером

2) за сутки до операции

3) утром в день операции

4) на операционном столе

18. Цель радикальной операции

1) уточнение диагноза

2) излечение больного

3) облегчение состояния больного

4) завершение многомоментной операции

19. При подготовке пациента к экстренной операции необходимо

1) дать стакан сладкого чая

2) определить рост пациента

3) сделать очистительную клизму

4) по назначению врача удалить содержимое желудка через зонд

20. Премедикацию больному перед общим обезболиванием назначает

1) лечащий врач

2) врач-анестезиолог

3) врач приемного покоя

4) сестра-анестезистка

21. Для обработки операционного поля по ОСТу используется

1) хлоргекседин 0,05%

2) йод 5%

3) АХД-2000

4) спирт

22. Показание для гастроскопии

1) язва желудка

2) рак прямой кишки

3) кишечное кровотечение

4) непроходимость пищевода

23. Операция, относящаяся к бескровной

1) пункция абсцесса

2) пункция брюшной полости

3) пункция плевральной полости

4) удаление инородного тела из пищевода

24. Частичное удаление органа с патологическим очагом в пределах здоровых тканей и сохранением частично функционирующей части этого органа называется

1) резекция

2) ампутация

3) экстирпация

4) экзартикуляция

25. Момент, с которого начинается послеоперационный период

1) начало операции

2) окончание операции

3) установление диагноза

4) первые сутки после операции

26. Осложнение, возможное в раннем послеоперационном периоде

1) расхождения швов

2) плевропневмония

3) остановка сердца

4) лигатурные свищи

27. Момент, с которого начинается отдаленный послеоперационный период

1) снятие швов

2) выписка из стационара

3) окончание операции

4) 10-ый день послеоперационного периода

28. Цель активного ведения больных в послеоперационном периоде

1) предупреждение инфицирования раны

2) предупреждение вторичного кровотечения

3) удлинение послеоперационного периода

4) ускорение регенеративных процессов

29. Цель введения 10% раствора натрия хлорида в послеоперационном периоде

1) предупреждение пневмонии

2) активизация регенерации тканей

3) борьба с парезом кишечника

4) предупреждение нарушений сердечной деятельности

30. Возможное осложнение в послеоперационном периоде со стороны органов дыхания

1) паротит

2) пневмония

3) тромбофлебит

4) бронхоэктатическая болезнь

31. Возможное осложнение в послеоперационном периоде со стороны кожи

1) паротит

2) пролежни

3) кровотечение

4) парез кишечника

32. Возможное осложнение в раннем послеоперационном периоде со стороны мочевыделительной системы

1) нагноение

2) кровотечения

3) мочекаменная болезнь

4) острая задержка мочи

33. Мероприятие, направленное на уменьшение боли в послеоперационном периоде

1) раннее вставание

2) лечебная гимнастика

3) дыхательная гимнастика

4) применение обезболивающих препаратов

34. Помощь при острой задержке мочи в послеоперационном периоде

1) введение адреналина

2) введение анальгетиков

3) введение мочегонных средств

4) катетеризация мочевого пузыря

35. Срок окончания послеоперационного периода

1) после устранения ранних послеоперационных осложнений

2) после заживления послеоперационной раны

3) после восстановления трудоспособности

4) после выписки из стационара

36. Помощь при острой задержке мочи после операции начинается с

1) катетеризации мочевого пузыря

2) рефлекторного воздействия

3) паранефральной блокады

4) гемодиализа

37. Уход за трахеостомой включает очистку

1) наружной канюли раз в сутки

2) внутренней канюли по мере загрязнения

3) внутренней канюли ежечасно

4) внутренней канюли каждые 30 минут

38. Положение больного в постели до выхода из наркоза

1) Фаулера

2) Транделенбурга

3) горизонтальное на спине, голова на подушке

4) горизонтальное на спине без подушки

39. Осложнение раннего послеоперационного периода

1) рвота

2) эвентрация кишечника

3) бронхопневмония

4) лигатурный свищ

40. Признаки нагноения послеоперационной раны

1) побледнение краев

2) промокание повязки кровью

3) гиперемия, отек, усиление болей

4) выхождение кишечных петель под кожу

41. При появлении признаков нагноения послеоперационной раны необходимо

1) наложить сухую стерильную повязку

2) наложить повязку с ихтиоловой мазью

3) снять несколько швов, дренировать рану

4) ввести наркотический анальгетик

42. Профилактика послеоперационных тромбозов заключается в

1) применение солевых кровезаменителей

2) соблюдении строгого постельного режима

3) применении баночного массажа на грудную клетку

4) активном послеоперационном ведении больного, применении антикоагулянтов

43. Основное в уходе за больным с ИВЛ

1) санация трахеобронхиального дерева

2) противокашлевые средства

3) профилактика пролежней

4) питание через зонд

44. Для борьбы с послеоперационным парезом кишечника применяют

1) масляную клизму

2) сифонную клизму

3) введение в/в хлористого кальция

4) введение раствора прозерина п/к

45. Цель введения 10% раствора натрия хлорида в послеоперационном периоде

1) борьба с парезом кишок

2) предупреждение пневмонии

3) активация регенерации тканей

4) предупреждение нарушения деятельности сердца

46. Профилактика пролежней в послеоперационном периоде

1) туалет кожи, подкладной круг

2) подкладной круг, строгий постельный режим

3) лечебная гимнастика, туалет кожи

4) строгий постельный режим, грелки к ногам

47. Наиболее частое осложнение со стороны ЖКТ после лапаротомии

1) эвентрация

2) парез кишечника

3) диарея

4) брадикардия

СИНДРОМ ВОСПАЛЕНИЯ

1. Самый частый возбудитель хирургической инфекции

1) стрептококк

2) стафилококк

3) пневмококк

4) кишечная палочка

2. Фурункул—это воспаление

1) сальных желез

2) потовых желез

3) волосяного фолликула

4) подкожной клетчатки

3. Абсцесс—это

1) воспаление потовых желез

2) гнойное воспаление сустава

3) разлитое воспаление клетчатки

4) ограниченное капсулой, скопление гноя в тканях

4. Окраска кожных покровов при рожистом воспалении

1) бледная

2) цианотичная

3) яркая разлитая гиперемия

4) яркая гиперемия с четкими границами

5. Характер боли в конечностях у больных с газовой гангреной

1) отсутствует

2) слабо выражена

3) распирающая

4) ноющая

6. Сознание у больных столбняком

1) ясное

2) бред

3) затемненное

4) отсутствует

7. Показание к введению противостолбнячной сыворотки и столбнячного анатоксина

1) панариций

2) остеомиелит

3) закрытый перелом бедра

4) ушибленная рана мягких тканей

8. Лечение при гидрадените в стадии размягчения

1) наложение повязки с мазью Вишневского

2) горячие полуспиртовые компрессы

3) широкий разрез и дренирование

4) новокаиновая блокада

9. Специфическое лечение столбняка включает

1) ИВЛ

2) введение спазмолитиков

3) введение антибиотиков

4) введение противостолбнячной сыворотки

10. Лечение при флегмоне в стадии абсцедирования

1) влажные согревающие компрессы

2) новокаиновая блокада с антибиотиками

3) широкий разрез и дренирование гнойника

4) пункция с последующим введением антибиотиков

11. Лечение фурункула в стадии инфильтрата

1) УФО

2) операция

3) дренирование

4) энзимотерапия

12. Гнойное воспаление потовых желез

1) гидраденит

2) карбункул

3) флегмона

4) абсцесс

13. Воспаление клетчатки

1) абсцесс

2) флегмона

3) гидраденит

4) рожистое воспаление

14. Приоритетная физиологическая проблема пациента с карбункулом

1) бессонница

2) боль в области карбункула

3) тревога о своем состоянии

4) ограничение движения в пораженной части тела

15. Форма лимфангита

1) сетчатый

2) гематогенный

3) эритематозный

4) травматический

16. Местный симптом рожистого воспаления

1) подергивание мышц

2) разлитое покраснение кожи

3) гиперемия кожи с четкими границами

4) инфильтрация с цианотичным оттенком кожи

17. Тризм характерен для

1) столбняка

2) фурункулеза

3) газовой гангрены

4) рожистого воспаления

18. Острый гематогенный остеомиелит—это воспаление

1) потовых желез

2) венозных сосудов

3) коленного сустава

4) костного мозга и кости

19. При размягчении воспалительного инфильтрата следует

1) наложить грелку

2) наложить пузырь со льдом

3) наложить компресс с мазью Вишневского

4) произвести широкий разрез и дренировать

20. Пандактилит—это воспаление

1) кожи пальца

2) всех тканей пальца

3) сухожильного влагалища

4) межфаланговых суставов

21. После вскрытия абсцесса накладывают повязку с

1) гипертоническим раствором натрия хлорида

2) 3 % раствором перекиси водорода

3) преднизолоновой мазью

4) мазью Вишневского

22. «Сардоническая улыбка» - это

1) судороги всего тела

2) судорожное сокращение гладкой мускулатуры

3) судорожное сокращение мимических мышц

4) судорожное сокращение жевательных мышц

23. Препарат для этиотропного лечения рожистого воспаления

1) мазь Вишневского

2) облипиховое масло

3) ацетилсалициловая кислота

4) пенициллина натриевая соль

24. Паронихия—это воспаление

1) межфалангового сустава

2) сухожильного влагалища

3) всех тканей пальца

4) ногтевого валика

25. Хирургическое лечение газовой гангрены

1) некрэктомия

2) секвестрэктомия

3) лампасные разрезы

4) удаление некротического стержня

26. Местный симптом газовой гангрены

1) крепитация

2) нагноение тканей

3) местное повышение температуры

4) покраснение кожи без четких границ

27. Столбнячный анатоксин вводится для

1) предупреждения сепсиса

2) снятия симптомов воспаления

3) создания активного иммунитета

4) создания пассивного иммунитета

28. Для внутрикожной пробы применяют противостолбнячную сыворотку в разведении

1) 1:1000

2) 1:500

3) 1:100

4) 1:10

29. Внутрикожная проба при введении противостолбнячной сыворотки считается отрицательной, если

1) диаметр папулы менее 1 см, ограниченная гиперемия

2) диаметр папулы 1 см, разлитая гиперемия

3) диаметр папулы более 1 см, гиперемии нет

4) папула более 1 см, разлитая гиперемия

30. Метод экстракорпоральной детоксикации применяют при лечении

1) сепсиса

2) лимфангита

3) гидраденита

4) тромбофлебита

31. Фактор риска возникновения гидраденита

1) переедание

2) сухость кожи

3) гипервитаминоз

4) несоблюдение личной гигиены

32. При воспалительном процессе в стадии инфильтрации показана антибактериальная терапия и

1) повязка с перекисью водорода

2) УФО, УВЧ, магнитотерапия

3) вскрытие инфильтрата

4) пункция инфильтрата

33. Основной метод хирургического лечения острого гематогенного остеомиелита

1) ампутация

2) остеосинтез

3) остеоперфорация

4) скелетное вытяжение

34. Метод обезболивания, наиболее целесообразный при вскрытии кожного панариция

1) внутривенный наркоз

2) анестезия охлаждением

3) проводниковая анестезия

4) инфильтрационная анестезия

35. Симптом, характерный для газовой гангрены

1) опистонус

2) стихание болей в ране

3) симптом "тугой повязки"

4) судорожное сокращение поперечно-полосатых мышц

НАРУШЕНИЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ. ОМЕРТВЕНИЯ

1. Некроз, вызванный сдавлением, называется

1) язвой

2) гангреной

3) инфарктом

4) пролежнем

2. Закупорка магистральной артерии нижней конечности приводит к

1) язве

2) гангрене

3) инфаркту

4) пролежню

3. Дефект кожи или слизистой с нарушенными процессами заживления называется

1) язвой

2) свищом

3) флегмоной

4) абсцессом

4. Симптом, характерный для острого нарушения артериального кровообращения в конечности

1) цианоз кожи

2) наличие судорог

3) четко ограниченная гиперемия кожи

4) отсутствие пульса ниже места нарушения кровообращения

5. Препарат, применяемый для лечения тромбофлебита

1) но-шпа

2) тромбин

3) троксевазин

4) никотиновая кислота

6. Перемежающаяся хромота – это признак

1) артрита

2) остеомиелита

3) тромбофлебита

4) облитерирующего эндартериита

7. Атеросклероз сосудов конечностей приводит к

1) варикозному расширению вен

2) рожистому воспалению

3) гангрене

4) артрозу

8. Длительное лечение влажной гангрены возможно при

1) фурункулезе

2) сахарном диабете

3) туберкулезе костей

4) облитерирующем эндартериите

9. Наиболее частое осложнение варикозного расширения вен

1) кровотечение

2) тромбофлебит

3) варикозное изъязвление

4) хроническая недостаточность клапанов вен

10. Ведущий симптом острой артериальной недостаточности

1) ослабление периферической пульсации

2) отчетливая периферическая пульсация

3) резкая боль

4) тупая боль

11. Хирургический метод лечения облитерирующего эндартериита

1) симпатэктомия

2) флебэктомия

3) аутопластика

4) ПХО

12. Причина возникновения нейротрофической язвы

1) сахарный диабет

2) варикозная болезнь

3) облитерирующий атеросклероз

4) повреждение спинного мозга

13. Нарушение микроциркуляции вызывает возникновение

1) гангрены

2) слоновости

3) пролежней

4) трофической язвы

14. Показание для склеротической терапии

1) облитерирующий эндартериит

2) варикозная болезнь

3) трофическая язва

4) слоновость

15. Сосуды, функциональное состояние которых проверяют маршевой пробой

1) бедренная артерия

2) глубокие вены конечности

3) поверхностные вены конечности

4) лимфатические сосуды конечности

16. Симптом нарушения лимфообращения

1) выраженный цианоз кожи

2) гиперемия кожи

3) плотный отек

4) мягкий отек

17. Положительная проба Троянова—Тренделенбурга

1) недостаточность клапанов поверхностных вен

2) недостаточность клапанов глубоких вен

3) недостаточность лимфатических сосудов

4) непроходимость бедренной артерии

18. Способ закрытия дефекта трофических язв

1) ПХО

2) аутодермопластика

3) окклюзионная терапия

4) наложение вторичных швов

19. Сухая гангрена чаще развивается при

1) медленно прогрессирующем нарушении кровообращения

2) остром нарушении кровообращения

3) бурном развитии инфекции в тканях

4) повреждении нервных стволов

20. Симптомы интоксикации более выражены при

1) пролежнях

2) сухой гангрене

3) влажной гангрене

4) трофической язве

21. Показание к операции при сухой гангрене

1) должна быть произведена немедленно

2) не показана, ткани отторгаются самостоятельно

3) может быть отложена до полного отграничения некротических тканей

4) может быть отложена до появления симптомов нарастающей интоксикации

22. Обработку кожи для профилактики пролежней производят

1) 96% этанолом

2) 3% перекисью водорода

3) 10% нашатырным спиртом

4) 10% камфорным спиртом

23. Наиболее частая причина образования свищей

1) пороки развития

2) плохой уход за пациентом

3) оперативное вмешательство

4) травматические повреждения

24. Наружный свищ мягких тканей соединяет

1) очаг инфекции с внешней средой

2) орган с внешней средой

3) орган с полостью тела

4) органы между собой

25. Возможное осложнение варикозного расширения вен нижних конечностей

1) отек тканей

2) кровотечение

3) сухая гангрена

4) перемежающаяся хромота

26. Осложнение влажной гангрены

1) сепсис

2) анафилактический шок

3) острая церебральная недостаточность

4) острая дыхательная недостаточность

27. Препарат для обработки кожи вокруг свища при мацерации

1) паста Лассара

2) паста Огнева

3) мазь «Ируксол»

4) мазь Вишневского

28. Один из открытых методов лечения трофических язв

1) наложение цинк—желатиновой повязки

2) наложение повязки с солкосериловой мазью

3) наложение повязки с фурацилином

4) лечение присыпками

29. Признак влажной гангрены

1) наличие грануляций

2) наличие демаркационной линии

3) мумификация тканей, их потемнение, высушивание

4) отек конечности, наличие фликтен и очагов черного цвета

30. Характерный признак сухой гангрены

1) отек тканей

2) наличие фликтен

3) гиперемия тканей

4) мумификация тканей

31. Фактор, препятствующий развитию грануляций в свищевом ходе

1) нарушение кровообращения в окружающих тканях

2) действие химически активных секретов

3) снижение реактивности организма

4) нерациональное питание