Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Действуя в дозах выше среднелетальных, вещество поражает все жизненно важные органы (печень, почки, легкие). Развиваются ожог слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, диарея, повреждение паренхиматозных органов и острый токсический альвеолит. Характерна отсроченная гибель отравленных, через несколько дней или недель, от нарастающего фиброза легких.
Поражение легких при интоксикации паракватом протекает в две фазы. В первую — деструктивную (1-е — 3-и сут.) — наблюдается гибель и десквамация альвеолоцитов 1-го и 2-го типов, что становится причиной острого альвеолита, токсического отека легких. Во второй фазе — пролиферативной — происходит замещение альвеолоцитов кубовидными клетками, постепенное разрастание фиброзной ткани.
В механизме токсического действия параквата ведущую роль играет образующийся в клетках при его накоплении активный промежуточный продукт, инициирующий свободнорадикальный процесс. Повреждение мембран вследствие активации перекисного окисления липидов (ПОЛ) сопровождается гибелью клеток, формирующих альвеолярно-капиллярный барьер. Наиболее чувствительны к параквату альвеолоциты 1-го типа. Возможно, что в основе повреждения альвеолоцитов лежит не только активация ПОЛ, но и другие механизмы.
Важную роль в процессе разрастания соединительной ткани в легких играют альвеолярные макрофаги и нейтрофилы крови. Эти клетки, активированные паракватом, продуцируют специфические гликопротеины, усиливающие пролиферацию фибробластов и их фиксацию на базальной мембране альвеол.
Предотвратить накопление параквата в легких после его приема на практике не удается.
Субстраты — конкуренты яда (цистамин, путресцин и т.д.) могут оказать эффект лишь в ранние сроки от начала интоксикации (первые 8—12 ч).
При отравлениях паракватом абсолютно противопоказана оксигенотерапия. Данное мероприятие достоверно ускоряет гибель отравленных.
Только в случаях угрожающей жизни гипоксемии (рО2 в артериальной крови менее 40 мм рт. ст.) возможна ингаляция кислорода.
Дата публикования: 2015-01-23; Прочитано: 207 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!