Медсестринство в педіатрії 4 страница

A * Сухе тепло на грудні залози

B Направити до хірурга

C Призначити антибіотики

D Призначити гормональні препарати

E Не звертати увагу на даний стан

Дитина 5 місяців хворіє на гіпотрофію. Знаходиться на грудному вигодовуванні. Який у

дитини повинен бути перший прикорм?

A * 5\% молочна каша

B Фруктове пюре

C Овочеве пюре

D Не збиране молоко

E Не збираний кефір

На консультативному прийомі мати з дитиною 9-ти місяців. Мати стурбована, що у дитини

тільки 2 зуби. Яка кількість зубів повинна бути у дитини в цьому віці?

A * 5

B 4

C 6

D 3

E 1

Під час консультативного прийому в кабінеті “Здорова дитина” Вас запитали батьки: “Коли

дитина повинна самостійно сидіти?”. Якою буде Ваша відповідь?

A * В 6 міс.

B В 4 міс.

C В 8 міс.

D В 7 міс.

E В 5 міс.

Ви працюєте дільничною медсестрою. В якому віці потрібно запросити маму з здоровою

дитиною на перше щеплення проти коклюшу?

A * 3 місяці

B 4 місяці

C 5 місяців

D 12 місяців

E 18 місяців

Визначити скільки місяців дитині, якщо вона починає сидіти, вимовляти окремі склади,

вільно брати іграшки і довго ними бавитися:

A *6 місяців

B 5 місяців

C 8 місяців

D 7 місяців

E 9 місяців

Через 2 тижні після перенесеної ангіни у хлопчика 10 років підвищилася температура тіла до

380С, з’явився головний біль, набряки в області повік, гематурія. Для якого захворювання

характерні ці симптоми:

A *Гломерулонефриту

B Ревматизму

C Пієлонефриту

D Пневмонії

E Холециститу

У дитини 3-х років спостерігається зникнення калових мас у випорожненнях, вони містять

мутний слиз та прожилки крові. Такі симптоми вказують на захворювання:

A *Дизентерія

B Сальмонельоз

C Коліінфекція

D Вірусний гепатит

E Поліомієліт

Загальний стан дитини 2-х років дуже тяжкий, температура тіла 39,80С, повторні блювання,

не пов’язані з прийомом їжі, на шкірі з’явились елементи геморагічного висипу неправильної

форми. Можливе захворювання:

A *Менінгококцемія

B Геморагічний васкуліт

C Нейротоксикоз

D Внутрішньочерепна травма

E Гострий панкреатит

Під час патронажу новонародженого медична сестра при огляді дитини виявила гіперемію в

ділянці пахових складок. Ваші рекомендації щодо догляду:

A *Обробка стерильною соняшниковою олією

B Обробка 1 \% розчином діамантового зеленого

C Обробка 1 \% розчином калію перманганату

D Обробка 3 \% розчином перекису водню

E Обробка розчином фурациліну 1:5000

У новонародженої дитини 3-х днів на шкірі тулуба з’явилися міхурці з серозним та гнійним

вмістом; загальний стан не порушений. Про яке захворювання будете думати:

A *Везикулопустульоз

B Пухирчатка

C Ексфоліативний дерматит

D Попрілості

E Гемолітична хвороба

Дитині 3,5 міс. Вигодовування штучне (коров'яче молоко). Дефіцит м'яса 23\%. Як оцінити

стан дитини.

A *гіпотрафія ІІ ст.

B гіпотрафія І ст.

C гіпотрафія ІІІ ст.

D гіпоситатура

E еутрофія

При наданні допомоги недоношеному новонародженому при асфіксії, легка форма, яке

втручання медична сестра може виконати як незалежне?

A * Відсмоктати слиз з порожнини роту і носоглотки.

B Провести інкубацію трахеї

C В/в ввести розчин глюкози 20\% + кокарбаксилазу.

D В/в ввести розчин адреналіну гідрохлориду 0,1\%

E Ввести в/в 10\% розчин глюконату натрію.

Мати дитини 2-х днів, яка народилася від нормальної вагітності і І фізіологічних пологів,

звернулась стурбовано до м/с з запитанням, що за пухлина на голові її дитини. При огляді

пухлина м’якої консистенції, ознак запалення немає. Які пояснення Ви дасте матері?

A * Це набряк підшкірної клітковини

B Це піднадкісничний крововилив

C Краще проконсультуватись у лікаря

D На мій погляд, необхідна консультація хірурга.

E Необхідна рентгенографія черепа.

Ви дільнична медична сестра складаєте план введення щеплення проти дифтерії, коклюшу і

правцю. Вкажіть, який контингент дітей за віком Ви внесете в свій план?

A * 3 – 4 місяці життя

B 15 – 18 місяців життя

C 11 – 12 місяців життя

D 5 – 7 день життя

E 8 – 10 місяців життя.

У дитини, яка лікується в відділенні з діагнозом тромбоцитопенія, раптово розпочалась

носова кровотеча. Яка допомога з боку медичної сестри буде найбільш доцільна?

A * Посадити дитину, голову опустити вниз, на перенісся покласти серветку змочену

холодною водою

B Дати таблетку вікасолу

C Покласти дитину суворо горизонтально і викликати лікаря.

D Почати вводити в/венно крапельно розчин гемодезу.

E Покласти дитину на бік, до ніг прикласти грілку.

Ви медична сестра табору відпочинку дітей дошкільного віку, який розташований в лісі. Під

час прогулянки дитину 5-ти років вкусила оса в ділянку обличчя. Через пів години дитина

почала скаржитись на головний біль, головокружіння, з’явилась задишка. Яку невідкладну

допомогу Ви повинні надати дитині?

A * Покласти холод на місце укусу і розпочати обколювати розчином адреналіну 0,1\%

розведеним розчином хлориду натрію.

B Викликати швидку допомогу і госпіталізувати дитину в лікарню.

C Напоїти дитину солодким чаєм.

D Ввести в/ м’язево розчин сульфату магнію25\%

E Ввести в/ м’язево 50\% розчин анальгіну.

У новонародженого на 3-ю добу пожовтіла шкіра, стан непогіршився. У дитини прояви:

A * фізіологічної жовтяниці

B статевого кризу

C токсичної ерітеми

D гемолітичної хвороби

E транзторної лихоманки

У дитини захворювання почалося гостро з появленням пухлини у ділянці привушної слинної

залози. Про яке захворювання можна подумати:

A * Паротитна інфекція

B Червона висипка

C Скарлатина

D Дифтерія

E Кір

У дівчинки 4 років при обстеженні виявлені плямисто-папульозний висип на шкірі тулуба та

кінцівок, енантема, плями Бельського-Філатова-Копліка. На яке захворювання вказують такі

симптоми?

A * Кір

B Скарлатина

C Червона висипка

D Вітряна висипка

E Діатез

Недоношена дитина народилася з масою 1500 г. і відсутністю ковтального і ссального

рефлексу. Як треба годувати цю дитину?

A * Через поліетиленовий зонд

B Через ніс піпеткою

C Через соску з пляшкою

D Груди матері

E Парантеральне годування

У новонародженої дитини виявили крововилив на голові, який не виходить за межі однієї

кістки, не пульсує, не болить. Чому відповідає такий стан?

A * Кефалогематома

B Пологова пухлина

C Внутрішньочерепна травма

D Водянка мозку

E Ліпома

У дитини 8 років скарги на болі в животі. Об’єктивно: t-37,80, в загальному аналізі сечі

визначається білок, лейкоцитів 60-80 в п/зору. При якому захворюванні спостерігається

такий стан?

A * Пієлонефрит

B Гломерулонефрит

C Ниркова недостатність

D Гострий апендицит

E Сечокам’яна хвороба

У дитини 3-х років об’єктивно виявили: t0-38,60С, зірковий геморагічний висип на тілі,

блювання, ригідність потиличних м’язів. Яке захворювання можна запідозрити?

A * Менінгококцемія

B Геморагічний васкуліт

C Лейкоз

D Менінгіальний енцефаліт

E Тромбоцитарна пурпура

У 5 річного хлопчика рожева папульозна висипка по всьому тілу, збільшені задньошийні,

потиличні лімфатичні вузли, які при пальпації рухомі, дещо болючі. Зі сторони інших органів

патології не виявлено. Що це за захворювання?

A * Краснуха

B Кір

C Алергічний дерматит

D Скарлатина

E Лімфатико-гіпопластичний діатез

Дитині 4 роки, стан важкий,:шкіра бліда, системне ураження лімфатичних вузлів, збільшена

печінка і селезінка, біль у кістках і суглобах. В загальному аналізі крові незрілі клітини в

лейкоцитарній формулі. Визначте діагноз

A * Лейкоз

B Ревматоїдний артрит

C Гемофілія

D Лімфогрануломатоз

E Геморагічний васкуліт

Дівчинка 14 років скаржиться на біль в животі, нудоту, блювання. Об’єктивно: жовтушність

шкірних покривів, збільшення печінки, ахолічний стілець, сеча кольору пива. Ваш діагноз?

A * Вірусний гепатит

B Гострий холецистит

C Інфекційний мононуклеоз

D Жовчно-кам’яна хвороба

E Гострий гастрит

У дівчинки 8 років світобоязнь, сльозотеча, на слизовій оболонці щік проти малих корінних

зубів білі точкові плями, на м’якому і твердому піднебінні червоні плями, t 390С. Який висип

з’являється при подальшому розвитку хвороби?

A * Поетпнний плямисто-папульозний

B Одномоментний плямисто-папульозний

C Геморагічний

D Поліморфний

E Пустульозний

У дитини 2-х місяців хворої на ГРВІ з’явився неспокій, відмовляється від смоктання груді,

вскрикує. Температура тіла 39uС. Це може бути при:

A Отиті;

B Ангіні;

C Бронхіті;

D Ларингиті;

E Пневмонії;

Дитині 3 роки вона хворіє на ГРВІ, скаржиться на сухий частий кашель. Підберіть препарати

відхаркувальної дії:

A Мукалтин;

B Глюканат кальцію;

C Ампіокс;

D Тавегіл;

E Парацетамол.

У дитини 5 років температура тіла 39,5?С. Що з лікарських засобів використовуємо:

A 50\% розчин анальгіну.

B пеніцилін;

C 10\% розчин кальцію хлориду;

D 2,5\% піпольфен;

E солутан

У дитини захворювання почалося гостро, з підвищення температури тіла та появи набряку в

ділянці привушної слинної залози з одного боку. Поставте діагноз:

A паротитна інфекція;

B менінгококова інфекція;

C скарлатина

D дифтерія;

E лімфаденіт.

У дитини явища інтоксикації, мигдалики збільшені, на поверхні – сірі нальоти, що важко

знімаються шпателем. На яке захворювання вказують ці симптоми:

A дифтерію зіву;

B скарлатину;

C ангіну;

D дифтерію гортані;

E інфекційний мононуклеоз.

Після проведення вакцинації медична сестра кабінету профілактичних щеплень повинна

спостерігати за дитиною протягом:

A 30 хвилин;

B 1 години;

C 2-х годин;

D 3-х годин;

E 4-х годин.

Маса тіла доношеної дитини на 3-й день після народ_ження становить 3100 г. Яка її потреба

в добовій кількості молока [за формулою Зайцева ]:

A 186 мл.;

B 234 мл.;

C 312 мл.;

D 128 мл;

E 200 мл.

Хлопчик 10 місяців млявий, апатичний. Підшкірної основи немає на тулубі, кінцівках,

обличчі. Дефіцит маси тіла 32 \%. Шкіра бліда, суха, зморшкувата. Обличчя старече.

Слизові оболонки сухі. Спостерігається зригування, рідкі випорожнення, 2 –3 рази на добу.

Поставте діагноз:

A гіпотрофія ІІІ ступеня;

B проста диспепсія;

C гіпотрофія І ступеня;

D гіпотрофія ІІ ступеня;

E токсична диспепсія.

У дитини 3 міс. асиметрія голови, плоска потилиця, велике тім’ячко - 4,5 - 5 см. Симптоми

вказують на:

A гострий рахіт

B підгострий рахіт

C гіпервітаміноз Д

D спазмофілію

E алергічний діатез

У дитини 8 міс. збільшені лобні і тім’яні горби, на грудній клітці є чотки, дитина не сідає.

Такий стан вказує на:

A підгострий рахіт

B гострий рахіт

C гіпервітаміноз Д

D спазмофілію

E гіпотрофію

У дитини 6 міс на шкірі тулуба виникла висипка у вигляді червонуватих плям з пухирцями в

центрі, які підсихають з утворенням шкірочки. Такий стан вказує на:

A молочний струп

B екзема

C гнейс

D попрілості

E пітницю

Назвіть ворота через які потрапляють мікроорганізми в організм новонародженої дитини, що

спричиняють сепсис:

A пупкова ранка

B непошкоджена шкіра

C травний тракт

D верхні дихальні шляхи

E піднебінні мигдалики

У 7-и річної дитини через 2 тижня після ангіни з’явився біль у серці, блідість шкіри,

втомлюваність, тахікардія, тони серця послаблені. Можна запідозрити:

A ревмокардит

B ваду серця

C анемію

D вегетосудинну дистонію

E вогнищеву пневмонію

Для запобігання кишковому токсикозу дитині, у якої було блювання і рідкі випорожнення без

патологічних домішок, призначають:

A оральну регідратацію на 6 годин

B внутрішньовенне введення глюкози

C крапельне введення фізрозчину

D антибіотикотерапію

E гормонотерапію

Визначте добову дозу відеіну в (ОД) для лікування рахіту легкої важкості

A 2 000

B 1 000

C 6 000

D 8 000

E 10 000

Для профілактики пневмонії вірусної етіології дитині 1 року, яка хворіє на грип призначають:

A інтерферон

B ампіокс

C реополіглюкін

D еуфілін

E ремантодин

Диспансерне обстеження дитини, яка хворіла на гостру вогнищеву пневмонію становить:

A 6 місяців

B 1 місяць

C 3 місяці

D 1 рік

E 3 роки

У дини віком 2 роки спостерігається гавкаючий кашель, голос захрип, загальний стан

порушений, інспіраторна задишка. Такий стан вказує на:

A гострий стенозуючий ларингіт

B обструктивний бронхіт

C гострий назофарингіт

D пневмонію

E гострий трахеїт

Клінічна картина гострого пієлонефриту характеризується у дітей наявністю:

A піурії

B макрогематурію

C циліндрурія

D ацетонурія

E глюкозурія

Дитина віком 5 років захворіла гостро після грипу на шкірі нижніх кінцівок семетрично

розташована геморагічно-папульозний висип. Можна запідозрити:

A геморагічний васкуліт, шкірна форма

B геморагічний васкуліт, абдомінальна форма

C анемію

D хворобу Верльгофа

E гемофілію

На 5-й день захворювання у дитини посилився кашель, нежить, явища кон’юнктивіту, за

вухами з’явився плямисто–папульозний висип. Про яке захворювання іде мова?

A *Кір

B Вітряна віспа

C Епідпаротит

D Скарлатина

E Менінгококцемія

Ревакцинацію БЦЖ треба проводити, якщо проба Манту:

A *Негативна

B Папула 3 мм

C Папула 5мм

D Папула 10мм

E Папула 12 мм

У дитини інспіраторна задишка, кашель поступово втрачає звучність, афонія голосу. На яке

захворювання вказують ці симптоми?

A *Дифтерія гортані

B Дифтерія зіву

C Стенозуючий ларинготрахеіт

D Ларингоспазм

E Бронхіальна астма

У дитини віком 6 місяців спостерігається загальна слабкість, субфебрильна температура

тіла, блідість шкіри, втрата маси тіла, пастозність повік. У загальному аналізі сечі лейкоцитів

60 – 80 у полі зору, бактеріурія. Для якого захворювання характерні ці симптоми?

A *Гострого пієлонефриту

B Гострого гломеролонефриту

C Циститу

D Анемії

E Ексудативно-катарального діатезу

Проба Манту проводиться:

A *Туберкуліном

B Ізоніазидом

C Тубазидом

D Вакциною БЦЖ

E Фтивазидом

При цукровому діабеті в сечі:

A *Глюкозурія

B Протеїнурія

C Лейкоцитурія

D Гематурія

E Циліндрурія

На прийомі мати з дитиною віком 5 місяців.Дефіціт маси тіла становить 15%, жирова

клітковина збережена на обличчі і кінцівках. Товщина підшкірної основи 0,8 см, тургор,

еластичність знижені.Це свідчить про:

A Гіпотрофію І ступеня

B Гіпотрофію ІІ ступеня

C Гіпотрофію ІІІ ступеня

D Паратрофію

E Гіпостатуру

Які фактори сприяють розвитку гострого гломерулонефриту?

A Часті ангіни в анамнезі

B Аномалії розвитку сечовивідної системи

C Гельмінтози

D Нераціональне харчування

E Спадковість

Який симптом є характерним для дитини, яка страждає на просту диспепсію?

A Рідкі випорожнення до 5 разів на добу

B Западіння великого тім’ячка

C Адинамія

D Зневоднення

E Гіпертермія

У дитини, яка страждає на рахіт, з’явилися явища ларингоспазму. Який препарат необхідно

використовувати для лікування?

A 10\% розчин хлориду кальцію

B 25\% розчин сульфату магнію

C 0,1\% розчин адреналіну

D 1\% розчин димедролу

E 50\% розчин анальгіну

Термін карантину у разі епідпаротиту становить:

A 21 день

B 14 днів

C 7 днів

D Не проводиться

E 17 днів

Для надання допомоги під час нападу бронхіальної астми використовують:

A 2,4\% розчин еуфіліну

B 50\% розчин анальгіну

C 4\% розчин гентаміцину

D 2,5\% розчин аміназину

E 1\% розчин вікасолу

Доношена дитина народилася з оцінкою за шкалою Апгар 3 бала. Самостійне дихання

нерегулярне, рідкі вдихи, ЧСС-100 за хв..При народженні голівки проведено відсмоктування

рідини з роту та носу. Першим етапом подальшої реанімації повинно бути:

A *Інтубація трахеї, ШВЛ

B Введення адреналіну в/серцево

C Непрямий масаж серця

D Введення гідрокарбонату натрію

E ШВЛ масочним способом

До дільничої медсестри звернулась мати з дитиною 6 років зі скаргами на непостійний біль у

животі, навколо пупка, нудоту, зниження апетиту, висип на шкірі у вигляді кропив’янки. Яке

обов’язкове обстеження порекомендує медсестра?

A *Кал на яйця глистів

B Кал на копрологію

C Кал на бактеріологічне дослідження

D Кал на стеркобілін

E Кал на приховану кров

У дитини 10 років, після загострення хронічного тонзиліту з’явились порушення мови,

письма, ходи. До якого дослідження необхідно підготувати пацієнта?

A *Кров на ревмокомплекс

B Кров на глюкозу

C Кров на АЛТ

D Кров на загальний білірубін

E Кров на холестерин

У стаціонар поступила дівчинка 5 років з діагнозом гострий пієлонефрит. Які зміни у сечі

найбільш вірогідні?

A *Лейкоцитурія

B Ацетонурія

C Протеїнурія

D Макрогематурія

E Глюкозурія

Дитині 2 місяці. Госпіталізована з приводу спазмофілії, яка проявилася еклампсією. Для

надання невідкладної допомоги в першу чергу необхідно призначити?

A *Препарати кальцію

B Препарати вітаміну “Д”

C Водно-чайну паузу

D Раціональне вигодовування

E Свіже повітря

Дитину 3 років укусила у шию якась комаха. Окрім місцевої реакції виник гострий набряк

гортані по типу Квінке. Дитина бліда, ціанотична, дихання шумне, голос осиплий,

послаблений. Вкажіть, що буде першочерговим в наданні невідкладної допомоги?

A *Введення п/ш 0,1\% розчину адреналіну

B Введення в/в 10\% розчину глюкози

C Введення в/в розчину преднізолону

D Введення в/в 10\% розчину хлориду кальцію

E Введення п/ш 10\% розчину кофеїну

Дитині 5 років. Отруєння грибами. Свідомість не порушена. В долікарняних умовах було

викликане блювання штучним методом. Медсестрі потрібно за призначенням лікаря

провести промивання шлунку. Вкажіть скільки рідини потрібно для проведення цієї

маніпуляції?

A *3-5 літрів

B 0,5 літра

C 1 літр

D 5-8 літрів

E 1-2 літра

Визначте, який препарат потрібно ввести дитині 10 років з діагнозом: астматичний статус

A *2,4\% розчин еуфіліну в/в

B Розчин гепарину п/ш

C 1\% розчин димедролу в/м

D 0,1\% розчин адреналіну п/ш

E Кокарбоксилазу в/м

Дитині 11 місяців, хворіє декілька днів, температура тіла 37,5?С, незначні катаральні явища.

На 3-ій день з’явився приступоподібний “гавкаючий” кашель, голос став охриплим,

погіршився стан. Звертає увагу виражений ціаноз носо-губного трикутника, інспіраторна

задишка. Вкажіть найбільш ймовірний орієнтовний діагноз?

A *Гострий стенозуючий ларинготрахеїт

B Гострий обструктивний бронхіт

C Гострий ларинготрахеїт

D Справжній круп

E Пневмонія

У дитячому садку дитина захворіла на менінгококову інфекцію. На групу накладений

карантин. Які із перелічених методів дослідження необхідно провести контактним дітям?

A *Бактеріологічне дослідження слизу із носоглотки

B Серологічне дослідження крові – РНГА

C Біохімічне дослідження крові

D Люмбальну пункцію

E Бактеріоскопію товстої краплі крові

Дитині 9 років. Скаржиться на підвищену t тіла до 38?С, нежить, висип на шкірі. Під час

огляду дитина квола, з носу слизисті виділення, зів гіперемійований, збільшені задньошийні,

потиличні, біля вушні лімфатичні вузли, на обличчі, спині та кінцівках дрібно плямистий

висип рожевого кольору, не схильний до злиття. Який діагноз найбільш вірогідний у даному

випадку?

A *Краснуха

B Кір

C Кашлюк

D Скарлатина

E Грип

Мати привела11-ти річну дитину до кабінету щеплень. Попередні щеплення проводились

згідно з графіком профщеплень. Яке із перелічених щеплень необхідно провести дитині у

даний час?

A *Проти дифтерії

B Проти кору

C Проти краснухи

D Проти епідпаротиту

E Проти поліомієліту

Дитині 7 років. Скаржиться на переймоподібний біль у животі, часті випорожнення,

блювання, підвищення t тіла до 38,5?С. Живіт здутий, болючий при пальпації, в

лівійздухвинній ділянці. Випорожнення до 10 раз на добу з домішками слизу та крові. Для

якого захворювання це характерно?

A *Дизентерія

B Сальмонельоз

C Холера

D Ешерихіз

E Харчова токсикоінфекція

На 36 тижні вагітності народилась дитина з масою 1200 г, за шкалою Ангар 4-5 балів,

відсутній ковтальний рефлекс. Як необхідно годувати таку дитину?

A *Через зонд

B З ложечки

C З соски

D Груддю

E З піпетки

Дитині 3 міс. Народилася доношена. Визначіть, що нового з’являється у поведінці дітей у

цьому віці?

A *Впізнає голос матері

B Відрізняє солодкі розчини від кислих

C Вміє сидіти самостійно

D Фіксує погляд на предметах, але не стежить за ними

E Пробує самостійно підніматися

При огляді здорової доношеної дитини, на 4-й день після народження, чергова медсестра

помітила у дитини набряк грудних залоз, при натисканні з них виділяється рідина, яка

нагадує молозиво. З чим пов’язаний такий стан?

A *Статевим кризом

B Транзиторною лихоманкою

C Сечокислим інфарктом

D Фізіологічною втратою маси тіла

E Втратою рідини

У пологовому залі народилась здорова доношена дитина, за шкалою Апгар 8-10 балів. Коли її

вперше прикладуть до грудей матері?

A *В перші 2 години після пологів

B У перші хвилини життя

C Через 6-8 годин після народження

D Через 10-12 годин після народження

E Через добу після народження

Дитина народилася від першої вагітності, перших швидких пологів, з масою тіла 4200г,

двійним обертом пуповини. стан по шкалі Апгар 3-4 бали. Вперше приклали до грудей на 5-ту

добу. Під час годування припинилося дихання, шкірні покриви набули цианотичного кольору.

Які першочергові реанімаційні дії медичної сестри?

A Відсмоктати слиз з ротоглодки

B Штучна вентиляція легенів рот – рот 25 в 1 хв.

C Штучна вентиляція легенів рот – ніс 40 в 1 хв.

D Закритий масаж серця однією долонею