Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Студент(ка)__________________________________________________Группа___________
№ Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл | |
Оснащение | |||
1. | Стерильный желудочный зонд диаметром 0,5 – 0,8 см. | ||
2. | Глицерин. | ||
3. | Мензурка. | ||
4. | Шприц Жане или шприц объемом 20,0. | ||
5. | Лейкопластырь. | ||
6. | Зажим. | ||
7. | Ножницы. | ||
8. | Заглушка для зонда. | ||
9. | Безопасная булавка. | ||
10. | Лоток. | ||
11. | Полотенце. | ||
12. | Салфетки | ||
13. | Перчатки. | ||
14. | Фонендоскоп. | ||
15. | 3-4 стакана питательной смеси и стакан теплой кипяченой воды. | ||
16. | Контейнеры для дезинфекции. | ||
Подготовка к процедуре | |||
17. | Объяснить пациенту ход и суть предстоящей процедуры и получить согласие пациента на проведение процедуры. | ||
18. | Подготовить оснащение. | ||
19. | Помочь пациенту принять высокое положение Фаулера. Прикрыть грудь пациента полотенцем. | ||
20. | Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки. | ||
Выполнение процедуры | |||
Извлечь зонд из упаковки. Определить расстояние, на которое следует ввести зонд (расстояние от кончика носа до мочки уха и вниз по передней брюшной стенке так, чтобы последнее отверстие зонда было ниже мечевидного отростка). | |||
22. | Налить в мензурку глицерин, обильно обработать слепой конец зонда глицерином. | ||
23. | Ввести зонд через нижний носовой ход на нужную глубину. | ||
24. | Убедиться, что пациент может ясно говорить и свободно дышать. | ||
25. | Убедиться в правильном местонахождении зонда в желудке: присоединить шприц к зонду и потянуть поршень на себя; в шприц должно поступать содержимое желудка (вода и желудочный сок) или ввести воздух при помощи шприца в желудок под контролем фонендоскопа (выслушиваются характерные звуки). | ||
26. | Отсоединить шприц от зонда и наложить зажим. Закрепить зонд пластырем. Свободный конец зонда поместить в лоток. | ||
27. | Снять зажим с зонда, подсоединить шприц Жане без поршня и опустить до уровня желудка. Наклонить слегка шприц Жане и налить пищу, подогретую до 37-38 °С. Постепенно поднимать до тех пор, пока пища не дойдет до канюли шприца. | ||
28. | Опустить шприц Жане до первоначального уровня и ввести следующую порцию пищи. Введение нужного объема смеси проводить дробно, небольшими порциями по 30-50 мл, с интервалами 1-3 мин. После введения каждой порции пережимать дистальный участок зонда. | ||
29. | Промыть зонд кипяченой водой по окончании кормления. Наложить зажим на конец зонда, отсоединить шприц Жане и закрыть заглушкой. | ||
30. | В случае необходимости оставить зонд на длительное время закрепить его безопасной булавкой к одежде пациента на груди. | ||
31. | Убрать полотенце. Помочь пациенту принять удобное положение. | ||
Завершение процедуры | |||
32. | Поместить использованное оборудование в дезинфицирующий раствор с последующей утилизацией. | ||
33. | Снять перчатки и поместить в дезинфицирующий раствор с последующей утилизацией. Вымыть и осушить руки. | ||
34. | Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента. | ||
ВСЕГО: |
Подпись преподавателя__________________
Оценка_________________
40 - 36–– «5»
35 - 31–– «4»
30 - 26 – «3»
Менее 26 баллов – «2»
Дата публикования: 2015-01-04; Прочитано: 475 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!