Студопедия.Орг Главная | Случайная страница | Контакты | Мы поможем в написании вашей работы!  
 

Кормление через назогастральный зонд



Студент(ка)__________________________________________________Группа___________

№ Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
Оснащение
1. Стерильный желудочный зонд диаметром 0,5 – 0,8 см.    
2. Глицерин.    
3. Мензурка.    
4. Шприц Жане или шприц объемом 20,0.    
5. Лейкопластырь.    
6. Зажим.    
7. Ножницы.    
8. Заглушка для зонда.    
9. Безопасная булавка.    
10. Лоток.    
11. Полотенце.    
12. Салфетки    
13. Перчатки.    
14. Фонендоскоп.    
15. 3-4 стакана питательной смеси и стакан теплой кипяченой воды.    
16. Контейнеры для дезинфекции.    
Подготовка к процедуре
17. Объяснить пациенту ход и суть предстоящей процедуры и получить согласие пациента на проведение процедуры.    
18. Подготовить оснащение.    
19. Помочь пациенту принять высокое положение Фаулера. Прикрыть грудь пациента полотенцем.    
20. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки.    
Выполнение процедуры
  Извлечь зонд из упаковки. Определить расстояние, на которое следует ввести зонд (расстояние от кончика носа до мочки уха и вниз по передней брюшной стенке так, чтобы последнее отверстие зонда было ниже мечевидного отростка).    
22. Налить в мензурку глицерин, обильно обработать слепой конец зонда глицерином.    
23. Ввести зонд через нижний носовой ход на нужную глубину.    
24. Убедиться, что пациент может ясно говорить и свободно дышать.    
25. Убедиться в правильном местонахождении зонда в желудке: присоединить шприц к зонду и потянуть поршень на себя; в шприц должно поступать содержимое желудка (вода и желудочный сок) или ввести воздух при помощи шприца в желудок под контролем фонендоскопа (выслушиваются характерные звуки).    
26. Отсоединить шприц от зонда и наложить зажим. Закрепить зонд пластырем. Свободный конец зонда поместить в лоток.    
27. Снять зажим с зонда, подсоединить шприц Жане без поршня и опустить до уровня желудка. Наклонить слегка шприц Жане и налить пищу, подогретую до 37-38 °С. Постепенно поднимать до тех пор, пока пища не дойдет до канюли шприца.    
28. Опустить шприц Жане до первоначального уровня и ввести следующую порцию пищи. Введение нужного объема смеси проводить дробно, небольшими порциями по 30-50 мл, с интервалами 1-3 мин. После введения каждой порции пережимать дистальный участок зонда.    
29. Промыть зонд кипяченой водой по окончании кормления. Наложить зажим на конец зонда, отсоединить шприц Жане и закрыть заглушкой.    
30. В случае необходимости оставить зонд на длительное время закрепить его безопасной булавкой к одежде пациента на груди.    
31. Убрать полотенце. Помочь пациенту принять удобное положение.    
Завершение процедуры
32. Поместить использованное оборудование в дезинфицирующий раствор с последующей утилизацией.    
33. Снять перчатки и поместить в дезинфицирующий раствор с последующей утилизацией. Вымыть и осушить руки.    
34. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.    
  ВСЕГО:    

Подпись преподавателя__________________

Оценка_________________

40 - 36–– «5»

35 - 31–– «4»

30 - 26 – «3»

Менее 26 баллов – «2»





Дата публикования: 2015-01-04; Прочитано: 475 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!



studopedia.org - Студопедия.Орг - 2014-2024 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования (0.006 с)...