Алгоритм выполнения манипуляции. I. Показания: по назначению врача (инфекционно – воспалительные заболевания, вызванными чувствительными к препарату микроорганизмами

«ВВЕДЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ»

I. Показания: по назначению врача (инфекционно – воспалительные заболевания, вызванными чувствительными к препарату микроорганизмами, бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР – органов (в т. ч. средний отит)

II. Противопоказания: индивидуальная непереносимость

III. Оснащение:

1. Шприцы стерильные.

2. Иглы стерильные для в/м, в/в инъекций и для набора лекарственных веществ.

3. Раствор хлорида натрия 0,9%, стерильный;1 % р-р лидокаина; стерильная дистиллирован. вода.

4. Шарики стерильные. Спирт 70%.

5.Антибиотики (порошок для приготовления раствора для внутривенного или внутримышечного введения в стеклянных флаконах по 0,5 или 1,0 г – например цефтриаксон, цефазолин).

6. Лоток для сброса. Пилочки.. Пинцет не стерильный (или ножницы).

7. Пинцет стерильный. Жгут, резиновый валик.

IV. Последовательность действий:

1. Обеспечение прав пациента.

2. Подготовка рабочего места для выполнения манипуляции.

3. Подготовка медицинского работника к манипуляции.

4. Ход манипуляции.

4.1. Ознакомиться с назначением врача (препарат, доза срок годности

Курс лечения антибиотиками составляет 7 – 10 дней.

4.2.Провести аллергологическую пробу (подъязычную) перед выполнением назначения.

4.3. Антибиотик можно вводить в/м Для этого 0,5 г препарата (например цефазолин) растворяют в 2 мл изотонического раствора натрия хлорида или воды для инъекций. Полученный раствор вводят глубоко в мышцу. (1 г цефтриаксона разводят в 3,5 мл

1 % р-ра лидокаина. Раствор лидокаина никогда нельзя вводить внутривенно!).

4.4. Для в/в струйного введения разовую дозу препарата (цефазолина) разводят в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно, в течении 3 – 5 мин.(1 г цефтриаксона разводят в 10 мл стерильной дистиллированной воды)

4.5. При в/в капельном введении препарата (0,5 и 1 г) разводят в 100 – 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % дектрозы и вводят в течении 30 мин (скорость введения 60 – 80 капель в 1 мин.)

4.6. Введите приготовленный препарат пациенту в/в или в/м (по назначению врача) строго по алгоритму.

8. Уборка рабочего места с соблюдением требований санитарно-эпидемического режима.

9. Оценка состояния пациента после манипуляции (сознание, пульс,АД, ЧСС, состояние кожных покровов и т.д.).

10. Снятие СИЗ медицинского работника, обработка рук, кожных покровов, слизистых (при необходимости).

V. Оценка эффективности манипуляции. (отсутствие аллергической реакции и других побочных эффектов на введение антибиотика)

БОУ СПО ВО«Острогожский медицинский колледж»

Экспертная карта манипуляции «ВВЕДЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ»

№	Алгоритм выполнения	Оценка	Выполнение	Примечание
1.	· Обеспечение прав пациента. · Подготовка рабочего места для выполнения манипуляции. · Подготовка медицинского работника к манипуляции	0,5
2.	Приготовить: 1.Шприцы стерильные. для в/м инъекций и для набора лекарственных веществ 2.Иглы. 3.Раствор хлорида натрия 0,9%, стерильный. 1 % р-р лидокаина; стерильная дистиллирован. вода. 4.Шарики стерильные.5.Спирт 70%. 6.Антибиотики (порошок для приготовления раствора для внутривенного или внутримышечного введения в стеклянных флаконах по 0,5 или 1,0 г). 7.Лоток для сброса. 8.Пилочки. 9.Пинцет не стерильный (или ножницы). 10.Пинцет стерильный. 11.Полотенце. Жгут, резиновый валик.	0,5
3.	Ознакомиться с назначением врача (препарат, доза срок годности Курс лечения антибиотиками составляет 7 – 10 дней.	0,5
4.	Провести аллергологическую пробу (подъязычную) перед введением.	0,5
5.	Антибиотик можно вводить в/м Для этого 0,5 г препарата (например цефазолин) растворяют в 2 мл изотонического раствора натрия хлорида или воды для инъекций и вводят глубоко в мышцу. (1 г цефтриаксона разводят в 3,5 мл 1 % р-ра лидокаина. Раствор лидокаина никогда нельзя вводить в/в!).	0,5
6.	Для в/в струйного введения разовую дозу препарата (цефазолина) разводят в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно, в течении 3 – 5 мин.(1 г цефтриаксона разводят в 10 мл стерильной дистиллированной воды)	0,5
7.	При в/в капельном введении препарата (0,5 и 1 г) разводят в 100 – 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % дектрозы и вводят в течении 30 мин (скорость введения 60 – 80 капель в 1 мин.)	0,5
8.	Введите приготовленный препарат пациенту в/в или в/м (по назначению врача) строго по алгоритму.	0,5
	Сделать запись о выполненной процедуре. Уборка рабочего места с соблюдением требований сан.-эпидемического режима.	0,5
	Оценка состояния пациента после манипуляции. Снятие СИЗ медицинского работника, обработка рук, кожных покровов, слизистых (при необходимости).	0,5
ИТОГО:	5,0

Критерии оценки:

5 баллов – отлично

4 балла – хорошо