Алгоритм выполнения манипуляции

«УХОД ПРИ РВОТЕ»

I. Показания: рвота у пациента

II. Противопоказания: нет

III. Оснащение:

1. Емкость для сбора рвотных масс.

2. Полотенце.

3. Фартуки клеенчатые - 2.

4. Перчатки резиновые.

5. Стакан с кипяченой водой.

6. Грушевидный баллон.

7. Стерильная баночка с крышкой.

8. Дезинфицирующие растворы.

9. Емкости для дезинфекции.

IV. Последовательность действий:

1. Обеспечение прав пациента.

2. Подготовка рабочего места для выполнения манипуляции.

3. Подготовка медицинского работника к манипуляции.

4. Ход манипуляции:

4.1 Усадите пациента, если позволяет его состояние.

4.2 Наденьте на него клеенчатый фартук или повяжите салфетку.

4.3 Поставьте таз или ведро к ногам пациента.

4.4 Придерживайте голову пациента, положив ему ладонь на лоб.

4.5 Дайте пациенту стакан с водой для полоскания рта после рвоты.

4.6 Снимите с пациента клеенчатый фартук или салфетку.

4.7 Помогите пациенту лечь.

4.8 Наденьте на себя клеенчатый фартук и перчатки.

4.9 Уберите емкость с рвотными массами из палаты, предварительно показав их врачу.

4.10 Уберите все на полу, проветрите палату.

4.11 Снимите фартук и перчатки.

1. Уборка рабочего места с соблюдением требований санитарно-эпидемического режима.

2. Оценка состояния пациента после манипуляции.

3. Снятие СИЗ медицинского работника, обработка рук, кожных покровов, слизистых (при необходимости).

V. Оценка эффективности манипуляции.

Оказание помощи пациенту при рвоте, находящемуся в бессознательном состоянии:

IV. Последовательность действий:

1. Обеспечение прав пациента.

2. Подготовка рабочего места для выполнения манипуляции.

3. Подготовка медицинского работника к манипуляции.

4. Ход манипуляции

4.1 Поверните пациента в постели на бок и зафиксируйте его в этом положении с помощью подушек.

4.2 Поверните на бок его голову, если не возможно изменить положение.

4.3 Накройте шею и грудь пациента полотенцем.

4.4 Поставьте емкость для сбора рвотных масс на пол (или почкообразный лоток ко рту пациента).

4.5 Придерживайте пациента стоя сбоку, одну руку положите на лоб, вторую на плечо пациента, фиксируя его, чтобы он не упал.

4.6 Наденьте перчатки и фартук.

4.7 Уберите емкость с рвотными массами из палаты, предварительно показав врачу.

4.8 Обработайте ротовую полость пациента, предварительно отсосав рвотные массы грушевидным баллоном.

4.9 Умойте пациента.

4.10 Уложите его удобно и укройте.

4.11 Уберите все на полу, проветрите палату.

5. Уборка рабочего места с соблюдением требований санитарно-эпидемического режима.

6. Оценка состояния пациента после манипуляции.

7. Снятие СИЗ медицинского работника, обработка рук, кожных покровов, слизистых (при необходимости).

V. Оценка эффективности манипуляции. (облегчение состояния пациента, уменьшение или отсутствие головокружения)

БОУ СПО ВО«Острогожский медицинский колледж»

Экспертная карта манипуляции «УХОД ПРИ РВОТЕ».

№	Алгоритм выполнения	Оценка	Выполнение	Примечание
1.	· Обеспечение прав пациента. · Подготовка рабочего места для выполнения манипуляции. · Подготовка медицинского работника к манипуляции	0,5
2.	Приготовить: 1.Емкость для сбора рвотных масс.2.Полотенце.3.Фартуки клеенч. - 2. 4. Перчатки резиновые. 5.Стакан с кипяченой водой. 6. Грушевидный баллон. 7.Стерильная баночка с крышкой. 8.Дезинфицирующие растворы. 9.Емкости для дезинфекции.	0,5
3.	1. Усадите пациента, если позволяет его состояние. Наденьте на него клеенчатый фартук или повяжите салфетку. Поставьте таз или ведро к ногам пациента.	0,5
4.	Придерживайте голову пациента, положив ему ладонь на лоб. Дайте пациенту стакан с водой для полоскания рта после рвоты. Снимите с пациента клеенчатый фартук или салфетку. Помогите пациенту лечь.	0,5
5.	Наденьте на себя клеенчатый фартук и перчатки Уберите емкость с рвотными массами из палаты, предварительно показав их врачу.нчатый фартук и перчатки	0,5
6.	2. Оказание помощи пациенту при рвоте, находящемуся в бессознательном состоянии: Поверните пациента в постели на бок и зафиксируйте его в этом положении с помощью подушек. Поверните на бок его голову, если не возможно изменить положение. Накройте шею и грудь пациента полотенцем.	0,5
7.	Поставьте емкость для сбора рвотных масс на пол (или почкообразный лоток ко рту пациента). Придерживайте пациента стоя сбоку, одну руку положите на лоб, вторую на плечо пациента, фиксируя его, чтобы он не упал. Наденьте перчатки и фартук.	0,5
8.	Уберите емкость с рвотными массами из палаты, предварительно показав врачу. Обработайте ротовую полость пациента, предварительно отсосав рвотные массы грушевидным баллоном. Умойте пациента, уложите его удобно и укройте. Уберите все на полу, проветрите палату.	0,5
9.	Сделать запись о выполненной процедуре. Уборка рабочего места с соблюдением требований санитарно.-эпидемического режима.	0,5
	Оценка состояния пациента после манипуляции. Снятие СИЗ медицинского работника, обработка рук, кожных покровов, слизистых (при необходимости).	0,5
ИТОГО:	5,0

Критерии оценки:

5 баллов – отлично

4 балла – хорошо