Time 12:00:00 AM

Theme 5

Score 1

Type 1

time 12:00:00 AM

Относительная плотность 1,013, содержание белка 0,033 г/л, лейкоциты 30-40 в поле зрения, единичные лейкоцитарные цилиндры. В лейкограмме 90% нейтрофилов. Укажите предположительный диагноз:

-острый гломерулонефрит

-хронический гломерулонефрит

+хронический пиелонефрит

-острый интерстициальный нефрит

Наиболее частым осложнением нефротического синдрома является:

-желудочно-кишечное кровотечение

-артрит

-артериальная гипертензия

+инфекции

-анемия

Наиболее предпочтительная группа препаратов при начальной стадии ХПН:

-бета-адреноблокаторы

-НПВС

+ингибиторы АПФ

-диуретики

-антагонисты кальция

Под «атипичными» понимают пневмонии, которые:

+вызваны микоплазмами, хламидиями, легионеллами

-вызваны хламидиями, клебсиеллами, микоплазмами

-вызваны коронавирусами («SARS»)

-локализуются в нетипичных участках легких и протекают с атипичной клинической картиной

Согласно клинической классификации, выделяют пневмонии:

+легкого течения

+средней тяжести

+тяжелого течения

-острые

-затяжные

Наиболее часто пневмонии вызываются:

-грамотрицательной флорой

-грамположительной флорой

+пневмококком

-микоплазмой

Показаниями для госпитализации больного с пневмонией является:

-объем легочного инфильтрата в пределах 2-х сегментов

-все больные с диагнозом «пневмония» должны быть госпитализированы

+признаки пневмонии среднетяжелого течения

+невозможность обеспечения амбулаторного лечения

Для начала эмпирической терапии внебольничной пневмонии легкого течения у молодого человека, не имеющего сопутствующей патологии, целесообразно использовать:

+амоксициллин (таблетки) в сочетании с кларитромицином (таблетки)

-гентамицин (внутримышечно) в сочетании с амоксициллином (таблетки)

+спирамицин (таблетки) или левофлоксацин (таблетки)

-амикацин (внутривенно) в сочетании с ципрофлоксацином (внутривенно)

«Ступенчатый» подход в лечении пневмонии предполагает:

-перевод больного с лечения одним антибиотиком на другой спустя 10 дней

-перевод больного на амбулаторное долечивание после курса лечения в стационаре

+перевод больного на лечение энтеральными формами эффективного антибиотика с внутривенной формы после улучшения клинического состояния

-постепенное включение в схему терапии отхаркивающих средств, НПВС, методов ФТЛ, массажа

Факторами развития ХОБЛ являются:

+длительное курение

-злоупотребление алкоголем

+вредные условия труда

+врожденная недостаточность альфа1-антитрипсина

Стандартный тест на обратимость бронхиальной обструкции выполняется с:

+адреномиметиками короткого действия

-пролонгированными симпатомиметиками

+М-холиноблокаторами

-эуфиллином

Основные препараты базисной терапии ХОБЛ:

+ипратропиум бромид

-цефазолин

-фенотерол

+эуфиллин

Характерным для ХОБЛ осложнением является:

-гнойный бронхит

+хроническое легочное сердце

-спонтанный пневмоторакс

-плевральный выпот

Укажите, какое из кожных проявлений наиболее часто встречается при системной красной волчанке:

+эритема лица в виде бабочки

-узловатая эритема

-кольцевидная эритема

-мигрирующая эритема

Диагноз СКВ подтверждается выявлением:

+антител к ДНК

+антител к антигену Смита

+антинуклеарных антител

-антистрептолизина-О

Дебют СКВ проявляется:

+лихорадкой

+похуданием

+усиленным выпадением волос

-спонтанными переломами

Мочевой синдром при люпус-нефрите включает:

+протеинурию

+гематурию

+цилиндрурию

-бактериурию

Для патогенетической терапии СКВ используется:

+метилпреднизолон

-метилтестостерон

-метилурацил

-мелоксикам

Укажите, чем обусловлена дисфагия у больных системным склерозом:

+эзофагит

-кардиоспазм

-ахалазия кардии

-диафрагмальная грыжа

Укажите стадии поражения кожи при системном склерозе:

+плотный отек

+индурация

+атрофия

-некроз

К типичным для системного склероза симптомам относятся:

+склеродактилия

+симптом «кисета»

+«птичий» нос

-седловидный нос

Проявлениями системного склероза могут быть:

+синдром Рейно

+склеродактилия

+базальный пневмосклероз

+CREST синдром

-синдром Готтрона

Лечение системного склероза включает препараты с противофиброзным действием, а именно:

+пеницилламин

-нифедипин

-пентоксифиллин

+лидаза

Рентгенологическим симптомом, не характерным для ревматоидного артрита, является:

-сужение суставных щелей

+субхондральный склероз

-эрозии костей

-анкилозы

-околосуставной остеопороз

Двусторонний сакроилеит является признаком:

+анкилозирующего спондилита

-остеопороза

-ревматоидного артрита

-подагрического артрита

Для подагры характерно:

+гиперемия суставов

+приступообразный характер течения

+поражение I плюснефалангового сустава

-узелки Гебердена

Диагноз ревматоидного артрита предполагает обнаружение в сыворотке больного ревматоидного фактора:

-обязательно

+необязательно

Варианты поражения глаз при ревматоидном артрите:

+сухой кератоконъюнктивит

+склеромаляция

-отслойки сетчатки

+склерит

Наличие антигена гистосовместимости В27 характерно для:

-ревматоидного артрита

+анкилозирующего спондилита

-подагры

-пирофосфатной артропатии

Патология легких, характерная для системного склероза:

-эмфизема легких

+базальный пневмофиброз

+адгезивный плеврит

+рестриктивный тип нарушения вентиляции

К характерным рентгенологическим признакам ревматоидного артрита относятся:

+эпифизарный остеопороз, узуры суставных поверхностей эпифизов, сужение суставной щели

-эпифизарный остеосклероз, кисты в эпифизах костей, сужение суставной щели

-эпифизарный остеосклероз, узуры суставных поверхностей эпифизов, сужение суставной щели

-эпифизарный остеопороз, краевые остеофиты, сужение суставной щели

Характерным для ревматоидного артрита является:

-двусторонний сакроилеит

+симметричный артрит проксимальных межфаланговых и пястно-фаланговых суставов кистей

+симметричный артрит плюснефаланговых суставов стоп

-артрит коленных суставов

К "базисным" (болезнь-модифицирующим) препаратам в лечении ревматоидного артрита относятся:

+лефлуномид

+метотрексат

+сульфасалазин

-диклофенак

+инфликсимаб

Терапевтическое действие "базисных" (болезнь-модифицирующих) препаратов при лечении РА проявляется:

-через несколько дней

-через несколько недель

+через несколько месяцев

-через полгода

-через год