 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
Нарушения проведения
|
|
| Описание | Удлиненный интервал РР кратен нормальному |
| Причины | Некоторые лекарственные средства (сердечные гликозиды, хинидин, прокаинамид), гиперкалиемия, дисфункция синусового узла, ИМ, повышение парасимпатического тонуса |
| Примечания | Иногда отмечается периодика Венкебаха (постепенное укорочение интервала РР вплоть до выпадения очередного цикла) |
| Описание | Интервал PQ > 0,20 с. Каждому зубцу Р соответствует комплекс QRS |
| Причины | Наблюдается у здоровых лиц, спортсменов, при повышении парасимпатического тонуса, приеме некоторых лекарственных средств (сердечных гликозидов, хинидина, прокаинамида, пропранолола, верапамила), ревматической атаке, миокардитах, врожденных пороках сердца (дефект межпредсердной перегородки, открытый артериальный проток) |
| Примечания | При узких комплексах QRS наиболее вероятный уровень блокады — АВ- узел. Если комплексы QRS широкие, нарушение проведения возможно как в АВ- узле, так и в пучке Гиса |
| Лечение | см.с.219 |
| Описание | Нарастающее удлинение интервала PQ вплоть до выпадения комплекса QRS |
| Причины | Наблюдается у здоровых лиц, спортсменов, при приеме некоторых лекарственных средств (сердечных гликозидов, b-адреноблокаторов, антагонистов кальция, клонидина, метилдофы, флекаинида, энкаинида, пропафенона, солей лития), при ИМ (особенно нижнем), ревматической атаке, миокардитах |
| Примечания | При узких комплексах QRS наиболее вероятный уровень блокады — АВ- узел. Если комплексы QRS широкие, нарушение проведения импульса возможно как в АВ- узле, так и в пучке Гиса |
| Лечение | см. с. 220 |
| Описание | Периодическое выпадение комплексов QRS. Интервалы PQ одинаковы |
| Причины | Почти всегда возникает на фоне органического поражения сердца |
| Примечания | Задержка импульса происходит в пучке Гиса. АВ- блокада 2:1 бывает как типа Мобитц I, так и Мобитц II: узкие комплексы QRS более характерны для АВ- блокады типа Мобитц I, широкие— для АВ- блокады типа Мобитц II. При АВ- блокаде высокой степени выпадают два и более последовательных желудочковых комплекса |
| Лечение | см. с. 220 |
Дата публикования: 2015-01-10; Прочитано: 250 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!
