Виды и качество выполнения работ

На 2013-2014 уч.год

Специальность «Сестринское дело» 2 курс, весенний семестр

Виды и качество выполнения работ

Виды и объем работ, выполненных студентами во время учебной практики	Количество часов учебной практики
Сестринская помощь в приемном отделении инфекционного стационара ¾ Осуществление приема вновь поступивших пациентов. ¾ Выполнение манипуляций 1.Оформление титульного листа «медицинской карты стационарного больного» 2.Регистрация пациента при поступлении в стационар(журнал поступающих) 3. Осуществление этапов сестринского процесса пациенту в приемном отделении инфекционном стационаре (оказание неотложной помощи при: лихорадке, рвоте, одышке, кашле, диареи, судорогах) 4.Проведение антропометрии (рост, вес) 5.Измерение температуры тела в подмышечной области 6. Осмотр пациента на педикулез и проведение дезинсекционных мероприятий 7. Проведение полной и частичной санитарной обработки пациентов 8. Транспортировка больных в отделение 9. Выявление эпиданамнеза, составление плана работы медсестры в очаге инфекции. 10. Выявление контактных, составление плана наблюдения за ними 11.Заполнение карты экстренного извещения (ф.58) 12. Забор материала на исследование (рвотных масс, кал на баканализ, сбор мочи, взятие мазков из зева и носа) и доставка его в лабораторию 13.Соблюдение правил личной безопасности (одевание костюма)	12 часов (по данному разделу составлена методическая разработка для студентов в виде деловой игры)
2. Сестринская помощь на посту в инфекционном отделении. ¾ Соблюдение правил охраны труда по технике безопасности при работе в инфекционном отделении ¾ Осуществление приема вновь поступивших пациентов (плановых, экстренных). ¾ Оформление необходимой документации по приему и выписке больного (историю болезни, заполнение журнала движения больных, порционного требования, выборку назначений врача и т.д.). ¾ Осуществление этапов сестринского процесса пациенту в инфекционном отделении, текущая и итоговая оценка эффективности выполняемого ухода ¾ Оказание всех видов помощи пациенту при болях, развитии различных нарушений дыхания, кровообращения, пищеварения, мочеотделения в пределах компетенции медицинской сестры. ¾ Обучение пациента самоуходу, его родственников уходу за ним Виды и объем работ, выполненных студентами во время учебной практики	12 часов (по одному дню – 6 часов в разных отделениях)     Количество часов учебной практики
¾ Выполнение манипуляций: 1.Измерение температуры в подмышечной области 2 раза в день. Заполнение температурного листа 2. Контроль передач, за санитарным состоянием холодильников и тумбочек 3.Выборка назначений из истории болезни 4.Подготовка пациента к диагностическим исследованиям (рентгенологическим, эндоскопическим, ультразвуковым и т.д.). 5.Сбор биологического материала на исследование, доставка его в лабораторию. Соблюдение безопасности при контакте с биологическим материалом (моча, мокрота, кал и т.д.) 6.Приготовление и использование моющих средств ¾ Оценка состояния пациента в динамике ¾ Проведение тематических бесед среди пациентов и его родственников ¾ Контроль соблюдения пациентом режима и диеты ¾ Сопровождение пациентов на диагностические исследования ¾ Участие в раздаче лекарственных средств. Контроль приема лекарственных средств пациентами Получение аптеки ¾ Прием и сдача дневной смены дежурств	12 часов (по одному дню – 6 часов в разных отделениях)
3. Сестринская помощь в манипуляционном кабинете инфекционного отделения. ¾ Соблюдение безопасности при контакте с кровью ¾ Выполнение следующих манипуляций: 1. Мытье рук медицинской сестры 2. Облачение в стерильные перчатки 3. Проведение контроля стерильности инструментария и биксов. 4. Проведение всех видов уборок. 5. Приготовление и использование дезрастворов 6. Проведение различных видов инъекций (подкожные, внутримышечные, внутривенные) 7. Подготовка и заполнение системы для внутривенного капельного вливания. 8. Забор крови на исследование. 9. Дезинфекция и утилизация шприцов, игл и систем одноразового использования ¾ Ведение документации манипуляционного кабинета: журнал контроля стерильности, журнал уборок, журнал кварцевания, и др.	12 часов (в процессе учебной практики студенты меняются по отделениям)

Дисбактериоз - это изменение количества, качества и места обитания микрофлоры. Эти изменения могут быть не только с микрофлорой, но и с грибками, дрожжами. Самый населённый микрофлорой – толстый кишечник.

У здорового человека в кишечнике живут бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки, энтерококки, бактероиды – так называемая нормальная микрофлора (их содержится в норме 90-95%).

Это классический пример симбиоза – взаимовыгодного сожительства различных организмов. Нормальная микрофлора участвует в регуляции газового состава кишечника, в обмене белков, жиров, углеводов, в синтезе витаминов группы В, Р, некоторых гормонов; в водно-солевом обмене, предотвращает заселение кишечника чужеродными микроорганизмами, участвует в обмене желчных кислот, холестерина, гистамина, формировании иммунитета, дезинтоксикации, участвует в обмене железа, является источником энергии.

Бифидобактерии, лактобактерии, бактероиды всегда имеются – это обязательная или облигатная микрофлора – это анаэробы и аэробы (кишечная палочка, энтеро-кокки, эшерихиозы).

Может быть условно-патогенная микрофлора (стафилококки, стрептококки, протей, дрожжеподобные грибы CANDIDA, клостридии.

Количество микроорганизмов выражается -10 в 3,5,8,9 и т.д.

10в 3 – это 1.000 микроорганизмов в одном грамме кала.

В норме бифидобактерий должно быть не менее 10 в 8 в одном грамме кала, чем больше, тем лучше.

Лакто бактерий – 10в 6, чем больше, тем лучше.