Приложение № 3

УДОСТОВЕРЕНИЕ О ПРОВЕРКЕ ЗНАНИЙ ПО ОХРАНЕ ТРУДА РАБОТНИКОВ, КОНТРОЛИРУЮЩИХ ЭЛЕКТРОУСТАНОВКИ

Первая страница:

УДОСТОВЕРЕНИЕ   О проверке знаний   норм и правил работы в электроустановках   и Правил по охране труда (правил безопасности)   при эксплуатации электроустановок

Вторая страница:

Министерство (ведомство)____________________________________________________ Организация________________________________________________________________ УДОСТОВЕРЕНИЕ №____ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) Должность_________________________________________________________________ Допущен к инспектированию электроустановок напряжением______________________   М.П. Дата выдачи «__»______200_г.   Работодатель (главный инженер) ______________________________________________ (подпись) (фамилия, инициалы)

Третья страница:

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕРКИ ЗНАНИЙ НОРМАТИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ
Дата проверки	Причина проверки	Группа по электробезопасности	Общая оценка	Дата следующей проверки	Подпись председателя комиссии

Четвертая страница:

Без записи проверки знаний удостоверение недействительно. Во время исполнения служебных обязанностей работник должен иметь удостоверение при себе.

Приложение № 4

ФОРМА НАРЯДА-ДОПУСКА ДЛЯ РАБОТЫ В ЭЛЕКТРОУСТАНОВКАХ

И УКАЗАНИЯ ПО ЕГО ЗАПОЛНЕНИЮ

Лицевая сторона наряда (стр. 1)

Организация_____________________________

Подразделение___________________________

НАРЯД-ДОПУСК № __________