Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Голова комісії | ____________ (підпис) | ______________________ (ініціали та прізвище) |
Члени комісії | ____________ (підпис) | ______________________ (ініціали та прізвище) |
____________ (підпис) | ______________________ (ініціали та прізвище) |
Примітки: | 1. У пункті 1 у разі настання групового нещасного випадку зазначаються відомості про кожного потерпілого. Відомості про членів сім'ї, які перебувають на утриманні потерпілого, можуть бути викладені у формі таблиці. 2. У пункті 2, якщо нещасний випадок стався внаслідок аварії, зазначаються категорія аварії, обсяги втрати продукції (у натуральному виразі та у гривнях), розмір матеріальних втрат, спричинених аварією (у гривнях). 3. У пункті 4 після викладення кожної причини відзначається, які вимоги законодавства про охорону праці та захист населення і територій від надзвичайних ситуацій, інструкцій з безпечного проведення робіт і посадових інструкцій порушено (із зазначенням статті, розділу, пункту тощо). 4. У пункті 5 зазначаються заходи щодо усунення причин настання нещасного випадку (аварії), які можуть бути викладені у формі таблиці, із зазначенням строків і відповідальних за їх виконання. |
Додаток 4
до Порядку
Форма Н-1
ЗАТВЕРДЖУЮ
________________________________________
(посада роботодавця або керівника органу, який
________________________________________
утворив комісію з розслідування нещасного випадку)
__________ _____________________________
(підпис) (ініціали та прізвище)
___ _____________ 20__ р.
М. П.
Дата публикования: 2015-01-15; Прочитано: 254 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!