Медицинская, социальная и профессиональная реабилитация пострадавших работников

Обязательное социальное страхование работников имеет своей целью социальную защиту застрахованных при потере трудоспособности в результате несчастного случая или профессионального заболевания. Застрахованному в этом случае в полном объеме предоставляются все необходимые виды обеспечения по страхованию в соответствии с постановлением Правительства РФ от 15 мая 2006 г. № 286 «Об утверждении Положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Медицинская и социальная реабилитация связана с повреждением здоровья застрахованного и предусматривает оплату расходов на медицинскую помощь, в том числе на дополнительное питание и приобретение дополнительных лекарств; на посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами семьи; на санаторно-курортное лечение, включая оплату отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно, стоимость проезда, а в необходимых случаях также стоимость проезда сопровождающего его лица к месту лечения и обратно, проживание и питание; протезирование, а также обеспечение приспособлениями, необходимыми застрахованному для трудовой деятельности и в быту, их ремонт; обеспечение специальными транспортными средствами, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы.

Кроме этого, реабилитационные выплаты включают возмещение застрахованному утраченного заработка в части оплаты труда по гражданско-правовому договору, выплаты единовременного пособия, пособия по временной нетрудоспособности. Помимо реабилитационных выплат причинитель вреда здоровью застрахованного возмещает моральный ущерб, причиненный в связи с несчастным случаем или профессиональным заболеванием.

Профессиональная реабилитация пострадавших на производстве предусматривает в необходимых случаях профессиональное обучение или переобучение, затраты на которое несет страховщик.

В случае помещения застрахованного в дом для престарелых и инвалидов ему выплачивается разница между назначенной суммой ежемесячной страховой выплатой и стоимостью содержания в этом доме, но не менее 25% назначенной суммы ежемесячной страховой выплаты.

При задержке страхователем производимых им страховых выплат более чем на один календарный месяц указанной выплаты по заявлению застрахованного или лиц, имеющих право на их получение, производится страховщиком с последующим возмещением страхователем понесенных страховщиком расходов и выплатой ему пени в размере, установленном законодательством Российской Федерации.

В связи с повышением стоимости жизни сумма заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличивается в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.