Психотомиметические” дозы некоторых холинолитиков, мг/кг

Вещество	Доза
Атропин Скополамин Пентафен Амизил Дитран	0,08 – 0,12 0,04 – 0,06 3,0 – 4,0 0,1 – 1,0 0,04 – 0,12

Наряду с “классическими” холинолитиками, сходную клинику поражения могут вызывать лекарственные препараты из группы нейролептиков (производные фенотиазина) и некоторые трициклические антидепрессанты (фторацизин и др.), которые в высоких дозах также блокируют центральные М-холинорецепторы, т.е. проявляют свойства холинолитиков.

Основными проявлениями делирия являются:

- беспокойство;

- нарушение оценки своего состояния;

- спутанность сознания;

- галлюцинации;

- бред;

- нарушение контакта с окружающими;

- нарушение координации движений;

- гиперрефлексия;

- гипертермия;

- психомоторное возбуждение;

- амнезия.

В зависимости от действующей дозы токсикантов можно выделить несколько степеней тяжести острого отравления (табл. 55).

Таблица 55.

Степени тяжести и стадии течения интоксикаций атропиноподобными препаратами (по Крылову С.С. и соавт., 1999)

Степени тяжести	Основные проявления	Фазы течения
Субпсихотическая	Снижение работоспособности, ухудшение самочувствия	Не прослеживаются
Легкая	Оглушенность, маниакально- и галлюцинозоподобные комплексы	Астения с резидуальными состояниями
Средняя	“Субделирий”	- Оглушенность - “Субделирий” - Критический сон - Астения
Тяжелая	Делирий, делириозноаментивные состояния	- Оглушенность - Делирий - Критический сон - Астения (возможна энцефалопатия)
Сверхтяжелая	Делирий, сопор, кома,	- Оглушенность - Делирий - Кома (при недостаточности лечения) - Астения (возможна энцефалопатия)

Наиболее токсичным представителем группы является вещество BZ - производное хинуклединилбензилата, находящееся на снабжении армий некоторых государств в качестве ОВ несмертельного действия.