Всемирная организация здравоохранения

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) — одно из крупнейших специализированных учреждений Организации объединенных наций (ООН). Днем официального учреждения ВОЗ считается 7 апреля 1948 г. — день рати­фикации Устава Организации 26-ю государствами — членами ООН. В качестве главной цели ВОЗ ее Устав провозгласил служение гуманной идее — «достиже­нию всеми народами возможно высшего уровня здоровья»¹.

Стремление к сотрудничеству разных стран в области здравоохранения было обусловлено необходимостью международного согласования мер по санитар­ной охране территорий государств в связи с периодически возникающими эпидемиями и пандемиями. Первые организационные формы такой защиты появились в период классического Средневековья, когда во время пандемии чумы 1346—1348 гг., вошедшей в историю под названием «Черная смерть», в Италии стали применяться меры против эпидемии (карантины, организация лазаретов и т.д., см. с. 266).

Малая эффективность санитарных и противоэпидемических мероприятий, проводимых на национальном уровне, заставляла искать решение проблемы на межгосударственной основе. В этих целях стали создавать международные санитарные советы: в Танжере (1792—1914 гг.), Константинополе (1839 — 1914 гг.), Тегеране (1867—1914 гг.), Александрии (1843—1938 гг.).

¹ Всемирная организация здравоохранения (История, проблемы, перспективы) / Под ред. Д.Д. Бенедиктова. — М.": Медицина, 1975. — С. 5.

В 1851 г. в Париже состоялась первая Международная санитарная конферен­ция, на которой врачи и дипломаты 12 государств (Австрии, Великобритании, Ватикана, Греции, Испании, Португалии, России, Сардинии, Сицилии, Тос­каны, Турции, Франции) разработали и приняли Международную санитар­ную конвенцию и Международный карантинный устав. В них устанавливались максимальный и минимальный карантинные периоды для оспы, чумы и холе­ры, уточнялись портовые санитарные правила и функции карантинных стан­ций, определялась важность эпидемиологической информации в международ­ном сотрудничестве по предотвращению распространения инфекций. В после­дующем такие конференции стали важной и плодотворной формой междуна­родного сотрудничества европейских стран.

Первая Панамериканская санитарная конференция состоялась в декабре 1902 г. в Вашингтоне. Конференция создала постоянно действующий орган — Между­народное (панамериканское) санитарное бюро, которое с 1958 г. известно как Панамериканская организация здравоохранения — ПАОЗ (Pan-American Health Organization— РАНО).

Важным шагом на пути становления международного здравоохранения яви­лось создание в 1907 г. в Париже Международного бюро общественной гигиены (МБОГ) — постоянной международной организации. В его задачи входили сбор и распространение сведений, относящихся к общественному здравоохране­нию, особенно о таких инфекционных заболеваниях, как холера, чума и жел­тая лихорадка, а также сбор и распространение информации о мерах борьбы с этими заболеваниями. МБОГ занималось также разработкой международных конвенций и соглашений в области здравоохранения, контролем за их выпол­нением, вопросами гигиены судов, водоснабжения, гигиены питания, реше­нием международных карантинных споров и изучением национальных сани-тарно-карантинных законодательств. Россия участвовала в учреждении МБОГ и имела в нем своего постоянного представителя (в 1907 —1917 гг. — Н. Г. Фрей-берг). В 1926 г., после официального вступления в МБОГ Советского Союза, на этот пост был назначен А. Н. Сысин.

МБОГ издавало еженедельный бюллетень на французском языке, в кото­ром публиковались сведения о распространении в мире оспы, холеры, желтой лихорадки и других наиболее распространенных заболеваний. В 1922 г., при непосредственном участии МБОГ, был создан первый международный стан­дарт — стандарт дифтерийного анатоксина, а в 1930 г. при Государственном институте сывороток в Копенгагене — организован международный отдел, ответственный за сохранение соответствующего международного стандарта антидифтерийной сыворотки.

МБОГ существовало до конца 1950 г. Опыт его работы и информационно-издательской деятельности впоследствии был использован при создании Орга­низации здравоохранения Лиги Наций и ВОЗ.

Организация здравоохранения Лиги Наций (ОЗЛН) была создана после Пер­вой мировой войны в 1923 г. в связи с резким ухудшением эпидемической ситуации в Европе и широким распространением эпидемий и пандемий ти-фов, холеры, оспы и других инфекционных заболеваний. Сфера ее деятельно­сти была значительно шире, чем круг вопросов, которыми занималось МБОГ. Цель ОЗЛН состояла в том, «чтобы принять все меры международного масш­таба для'предупреждения и борьбы с болезнями».

Основными направлениями работы ОЗЛН были: координация и стимули­рование научных исследований по наиболее актуальным проблемам обществен­ного здравоохранения, создание международных стандартов биологических и лекарственных препаратов, разработка международной классификации болез­ней и причин смерти, унификация национальных фармакопеи, борьба с наи­более опасными и распространенными болезнями, а также создание и разра­ботка организационных основ разветвленной системы глобальной эпидемио­логической информации.

Придавая важное значение научным исследованиям, ОЗЛН учредила ряд комитетов экспертов и комиссий по важнейшим направлениям своей деятель­ности (по вопросам биологической стандартизации, по санитарной статисти­ке, по малярии, раку, лепре, чуме, по унификации национальных фармакопеи, по контролю за опиумом и другими наркотиками, по питанию и др.). В комиссиях работали наиболее видные ученые разных национальностей. Группы экспертов и научные миссии направлялись в разные страны Азии, Восточной Европы и Латинской Америки с целью оказания помощи местным органам здравоохра­нения в организации карантинных служб, подготовке медицинского персона­ла и организации кампаний по борьбе с холерой и оспой.

ОЗЛН издавала «.Еженедельный бюллетень» и «Ежегодник эпидемических за­болеваний», в которых публиковались статистические данные о рождении, смерти и эпидемических болезнях населения мира. К концу 1930-х гг. система эпиде­миологической информации ОЗЛН (и ее региональных организаций в Вашин­гтоне, Александрии и Сиднее, включая МБОГ) охватывала около 90 % насе­ления Земного шара. Однако в 1946 г. Лига Наций, а вместе с ней и ее Органи­зация здравоохранения прекратили свое существование.

После Второй мировой войны ведущей организацией международного со­общества стала ООН, учрежденная в 1945 г. по инициативе стран-победитель­ниц. В феврале 1946 г. конференция ООН приняла решение о необходимости создания специализированного учреждения ООН по вопросам здравоохране­ния. После соответствующей подготовительной работы в июне 1946 г. в Нью-Йорке была созвана Международная конференция по здравоохранению, кото­рая разработала и приняла Устав новой международной организации здраво­охранения — Всемирной организации здравоохранения {WorldHealth Organiza­tion- WHO).

Устав ВОЗ провозгласил основные принципы сотрудничества государств — членов Организации, необходимые «для счастья, гармоничных отношений между всеми народами и для их безопасности». Важное место среди них зани­мает определение здоровья:

«Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов.

Обладание наивысшим достижимым уровнем здоровья является одним из основ­ных прав всякого человека без различия расы, религии, политических убеждений, экономического или социального положения.

Здоровье всех народов — основной фактор в достижении мира и безопасности — зависит от самого полного сотрудничества отдельных лиц и государств...

Правительства несут ответственность за здоровье своих народов, и эта ответствен­ность требует принятия соответствующих мер социального характера в области здраво-

охранения»¹.

Рис. 250. Здание штаб-квартиры Всемирной организации здравоохранения. Женева

К 7 апреля 1948 г. 26 государств — членов ООН прислали свои уведомления о принятии ими устава ВОЗ и его ратификации. Этот день — 7 апреля — счита­ется датой окончательного оформления Всемирной организации здравоохранения и ежегодно отмечается ВОЗ как День здоровья.

Первая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения — высшего органа ВОЗ — собралась во Дворце Наций в Женеве 24 июня 1948 г. К концу ее работы число государств — членов ВОЗ достигло 55. Первым Генеральным директором ВОЗ был избран д-р Брок Чишолм {Brock Chisholm, Канада). Местом штаб-квар­тиры ВОЗ стала Женева (рис. 250).

В работе Первой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения от Совет­ского Союза принимали участие Н.А.Виноградов, Б.Д.Петров, М.Д.Коври­гина. В последующем в составе делегаций СССР на сессиях Всемирной ассамб­леи здравоохранения, Исполкома ВОЗ и Европейского регионального комитета активно работали Д.Д.Венедиктов (председатель сессии Исполкома в 1969 г.), О.П.Щепин, Ю.П.Лисицин, С. В.Курашов, Д. А. Орлов и др. В должности по­мощника Генерального директора ВОЗ работали Н. И. Гращенков, О. В. Бароян, Н.Ф. Измеров, И. Д. Ладный, В.К.Лепахин. В наши дни многие выдающиеся ученые нашей страны являются экспертами и консультантами ВОЗ.

Согласно Уставу, ВОЗ имеет децентрализованную региональную структуру, которая включает шесть регионов: Африканский с штаб-квартирой в Бразза­виле, Американский — в Вашингтоне, Восточного Средиземноморья — в Алек-

¹ Всемирная организация здравоохранения (История, проблемы, перспективы) / Под ред. Д.Д. Бенедиктова. — М.: Медицина, 1975. — С. 222.

сандрии, Европейский — в Копенгагене, Западной части Тихого Океана — в Маниле, Юго-Восточной Азии — в Нью-Дели.

К XXI в. ВОЗ объединяла более 190 государств. Ежегодно по линии ВОЗ осуществляется более 1500 проектов в области здравоохранения, направлен­ных на решение актуальных задач: развитие национальных служб здравоохра­нения, борьбу с инфекционными и неинфекционными заболеваниями, под­готовку и усовершенствование медицинского персонала, оздоровление окру­жающей среды, охрану материнства и детства, развитие санитарной статисти­ки, фармакологии и токсикологии, международного контроля за наркотиками и др.

Наша страна, являясь одним из государств—учредителей ВОЗ, активно уча­ствует в создании и осуществлении подавляющего большинства программ ВОЗ, направляет специалистов (экспертов и консультантов) и сотрудников в штаб-квартиры ВОЗ и ее региональные бюро. По инициативе нашей страны прово­дятся многие важные программы ВОЗ.

Так, в 1958 г. по предложению советской делегации XI сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения приняла всемирную программу ликвидации натураль­ной оспы на Земном шаре.

Уже в 1958 г. в рамках программы ликвидации оспы в ряде стран начали проводить систематические вакцинации населения, однако успех был ниже ожидаемого, — мно­гие страны нуждались в материальной и технической помощи.

В 1966 г. ВОЗ на своей XIX Всемирной ассамблее приняла новый стратегический план, который учитывал специфические особенности каждой страны. В 1967 г. эндеми­ческие очаги¹ оспы сохранялись в 30 странах: Афганистане, Бразилии, Бурунди, Вер­хней Вольте, Гане, Гвинее, Дагомее, Замбии, Индии, Индонезии, Камеруне, Ке­нии, Конго, Либерии, Малави, Мали, Мозамбике, Непале, Нигере, Нигерии, Паки­стане, Руанде, Свазиленде, Сьерра-Леоне, Танзании, Того, Уганде, Эфиопии, Юж­ной Африке, Южной Родезии; 12 других стран сообщали о завезенной оспе. Таким образом, оспа была зарегистрирована в 42 странах; общее число заболевших оспой на Земном шаре достигало 2,5 млн человек.

В 1967 г. началась реализация национальных программ ликвидации оспы. ВОЗ прово­дила масштабную работу по обеспечению всех стран высококачественной лиофилизи-рованной вакциной, по подготовке кадров медицинского персонала. Вскоре некоторые страны с эндемическими очагами оспы (Бразилия, Бангладеш, Гвинея, Индонезия, Кения) наладили производство собственной вакцины. Дополнительно к этому каждый год требовалось около 150 млн доз, которые поставлялись 20 странами — членами ВОЗ, прежде всего СССР и США. Наша страна безвозмездно предоставила ВОЗ свыше 1,5млрд доз высококачественной оспенной вакцины для реализации программ в развивающихся странах. Одновременно ВОЗ изучала специфические особенности осуществления про­грамм ликвидации оспы в эндемических странах, устанавливала контроль за массовы­ми вакцинациями, уделяя особое внимание организации надзора.

В результате, через пять лет число стран, эндемичных по оспе, уменьшилось с 30 до семи (Бангладеш, Ботсвана, Индия, Непал, Пакистан, Судан, Эфиопия). Количество заболевших оспой на всей планете снизилось в 1971 г. до 150 тыс. (по сравнению с 2,5 млн заболевших в 1967 г.). Оспа была ликвидирована в Европе и Северной Америке, задер­жана во многих странах Южной Америки, Африки и Азии. Последний случай оспы в Южной Америке был зарегистрирован в Бразилии весной 1971 г., т.е. спустя 450 лет после завоза этой болезни на континент во время конкинсты.

¹ Эндемический очаг — местность, в которой обеспечивается постоянное наличие определен­ной болезни в силу сложившихся там природных и социальных условий.

Последний на нашей планете случай натуральной оспы был официально зарегист­рирован в 1977 г., а в мае 1980 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла «Дек­ларацию глобальной ликвидации оспы», которая торжественно провозглашала, что народы Земли, объединив свои усилия, одержали победу над этой опасной болезнью и тем самым «продемонстрировали, как нации, совместно работая в интересах общего дела, могут способствовать прогрессу человечества»¹.

Опыт, накопленный в процессе ликвидации оспы, был использован в Рас­ширенной программе иммунизации (РПИ) ВОЗ при участии Детского фонда ООН (United Nations International Children's Emergency Fund — UNICEF), на­правленной на защиту детей от полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбня­ка, кори и туберкулеза. Россия активно участвует в этой программе и вносит ощутимый вклад, предоставляя вакцины.

Наша страна — постоянная участница долгосрочных программ ВОЗ. Среди них — Объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИД (UNAIDS), программа по профилактике хронических заболеваний и борьбе с ними, членство в Меж­дународном агентстве по исследованиям в области рака, пересмотры Между­народных классификаций болезней и многое другое.

Плодотворное развитие международного сотрудничества, изучение и ана­лиз опыта других стран способствовали формированию в нашей стране само­стоятельной научной дисциплины «зарубежное здравоохранение» и созданию в 1974 г. первой кафедры зарубежного здравоохранения в Центральном ордена Ленина институте усовершенствования врачей (ЦОЛИУВ, ныне РАМПО), которую основал О.П.Щепин (в настоящее время академик РАМН, директор Национального НИИ общественного здоровья РАМН).

В России регулярно проводятся семинары, симпозиумы, международные конференции, организуемые по линии ВОЗ. По инициативе нашей страны в 1978 г. в Алма-Ате состоялась Международная конференция по первичной медико-санитарной помощи, организованная ВОЗ совместно с UNICEF. В ней приняли участие представители более 130 стран и 70 международных организаций. Дек­ларация этой конференции стала «Великой хартией здравоохранения XX века». В 1991 г. в Москве прошла Международная конференция ВОЗ по основным направлениям развития здравоохранения, а в 1994 г. Министерство здравоох­ранения Российской Федерации и РАМН совместно с ВОЗ провели в Москве совещание по теме «Роль научных исследований и международного сотрудни­чества в решении проблем здравоохранения на современном этапе».

В настоящее время на базе ведущих российских научно-исследовательских учреждений работают свыше 50 научных и справочных центров и лабораторий ВОЗ, разрабатываются международные научные программы и проекты. Так, сотрудничество Института вирусологии им. Д. И. Ивановского РАМН с ВОЗ в области эпидемиологической информации позволяет еженедельно получать опережающую информацию об эпидемической ситуации и циркулирующих штаммах вируса гриппа в мире и оперативно выделять эти штаммы по мере выявления в других странах.

На протяжении всего XX в. Россия активно участвовала и продолжает уча­ствовать в международном сотрудничестве в области здравоохранения и меди-

¹ Здравоохранение России. XX век / Под ред. Ю. Л. Шевченко, В. И. Покровского, О. П. Щепина. — М.: Геотар-мед., 2002. - С. 297.

цины. Являясь одним из лидеров этого сотрудничества, наша страна оказывает существенное влияние на плодотворное развитие и укрепление научных меж­дународных контактов и решение актуальных проблем международного здра­воохранения.

ДВИЖЕНИЕ «ВРАЧИ МИРА ЗА ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ЯДЕРНОЙ ВОЙНЫ»

Инициативы нашей страны, направленные на ограничение гонки вооруже­ний и ликвидацию оружия массового уничтожения, известны всему миру. Уже в 1946 г. Советский Союз внес в ООН проект международной конвенции о запрещении применения, производства, хранения и об уничтожении всех за­пасов ядерного оружия. Тем не менее в мире долгое время существовала недо­оценка опасности возникновения и масштабов последствий ядерной войны.

По подсчетам экспертов ООН, сегодня на Земном шаре накоплено более 15 тыс. мегатонн ядерной взрывчатки, что эквивалентно 1 млн бомб, сброшен­ных на Хиросиму и Нагасаки в августе 1945 г. По мощности это соответствует примерно 6 тыс. «вторых мировых войн». По мнению врачей, жертвами ядерной войны, если бы она разразилась, стали бы, по меньшей мере, 2 млрд человек (половина человечества); оставшиеся в живых испытали бы тяжелейшие послед­ствия загрязнения атмосферы, включая так называемую ядерную зиму.

Ядерная война — «последняя эпидемия» на Земле, — недопустима. Первы­ми это поняли те, кто стоял у истоков изучения атомной энергии. Уже в 1920-е гг. академик В.И.Вернадский (1863—1945 гг.) предупреждал: «Недале­ко время, когда человек получит в свои руки атомную энергию — такой источ­ник силы, который даст ему возможность строить свою жизнь, как он захо­чет... Сумеет ли человек воспользоваться этой силой, направить ее на добро, а не на самоуничтожение?»¹. За год до изобретения атомной бомбы этот вопрос поднял и Нильс Бор (1885 — 1962 гг., Дания) — один из основоположников ядерной физики, лауреат Нобелевской премии 1922 г.

В 1955 г. А.Эйнштейн, Б.Рассел, Ф.Жолио-Кюри и другие ученые органи­зовали Пагуошское движение ученых (главным образом физиков) с целью привлечь внимание всего человечества к той опасности, которую несет оружие массового уничтожения. Однако только врачи в силу своей профессии в пол­ной мере смогли оценить всю глубину медико-биологических последствий ядер­ной катастрофы и увидеть угрозу омницида — всеобщего само- и взаимоунич­тожения человечества.

Осенью 1979 г. видный американский кардиолог профессор Бернард Лаун (Bernard Lown) писал в Москву своим коллегам в Кардиологическом центре АМН:

«В течение последних нескольких лет у меня вызывает все большее беспокойство усиливающаяся гонка ядерных вооружений. 1978 г. стал в этом смысле печальным рекор­дом человечества, на который мало кто обратил внимание. Впервые общая сумма воен­ных расходов всех стран мира превысила 1 млрд долл. в день. Эти расходы являются вызовом элементарной логике, здравому смыслу и основам морали. Существует подлин-

' Чазов Е. И., Ильин Л. А., Гуськова А. К. Ядерная война: Медико-биологические последствия. — М.: Изд-во АПН, 1984. - С. 9.

ная вероятность того, что ядерное оружие будет применено еще до конца этого столетия. Ни ваше, ни наше общество не выйдут живыми из такой термоядерной катастрофы.

Медицинские круги, к сожалению, до сих пор отмалчиваются. Но разве у людей нашей профессии социальная ответственность возникает только тогда, когда начинает расти число жертв? Я считаю, что медики располагают исключительной способностью влиять на общество...

Полагаю, что подъему мирового общественного мнения будет способствовать кон­ференция советских, японских и американских врачей с обсуждением последствий для медицины гонки ядерных вооружений»¹.

Весной 1980 г. в США состоялась большая конференция американских уче­ных-медиков и врачей, рассмотревшая возможные последствия ядерной вой­ны. Участники конференции обратились к правительствам США и СССР с открытым заявлением «Опасность: ядерная война», в котором на основе науч­ного анализа предупреждали правительства, что в результате ядерной войны, пусть даже «ограниченной», погибнет беспрецедентное в истории человече­ства число людей, и призывали медиков всего мира объединить усилия в борь­бе против ядерной угрозы. Советские врачи поддержали призыв своих амери­канских коллег, и в конце 1980 г. в Женеве состоялась встреча шести советских и американских ученых-медиков: профессоров Л.А.Ильина, М.И.Кузина, Е. И.Чазова (СССР), профессора Б.Лауна и докторов Д. Мюллера и Э.Чевиана (США), по инициативе которых зародилось международное движение «Врачи мира за предотвращение ядерной войны» («Physicians for prevention of nuclear war»). Сопредседателями этого движения стали профессор Гарвардского уни­верситета США Бернард Лаун и академик АМН СССР (ныне РАМН) профес­сор Евгений Иванович Чазов.

Первый международный конгресс движения «Врачи мира за предотвраще­ние ядерной войны» состоялся в марте 1981 г. в небольшом городке США. Уча­стники конгресса из 11 стран мира впервые представили обобщающий матери­ал о медицинских последствиях ядерной войны и приняли документы, которые использовались впоследствии мировой общественностью, неофициальными и официальными международными организациями (ООН, ВОЗ). В меморанду­ме конгресса впервые приводились конкретные данные о возможных послед­ствиях взрыва атомной бомбы мощностью в 1 мегатонну над городом с населе­нием 1 млн человек: 300 тыс. человек, погибших моментально; 400 тыс. пора­женных; невозможность оказания действенной помощи миллионам раненых, обожженных, больных лучевой болезнью; поражение биосферы, в результате которого живые будут завидовать мертвым, — этот вывод конгресса поразил широкие круги общественности.

В короткий срок движение за предотвращение ядерной войны привлекло сотни тысяч врачей из разных стран мира. Они проводят научные исследова­ния; разъясняют своим пациентам, общественности и правительствам, какую угрозу для жизни и здоровья представляет ядерное оружие; создают учебные программы для студентов.

В июле 1981 г. при Президиуме АМН СССР был организован Советский комитет «Врачи за предотвращение ядерной войны». Свою работу он сосредото-

' Чазов Е. И., Ильин Л. А., Гуськова А. К. Ядерная война: Медико-биологические последствия. М.: Изд-во АПН, 1984. - С. 26.

чил на двух направлениях: научная разработка оценок возможных медицин­ских последствий ядерной войны и информация советской и международной общественности, правительств и международных организаций о возможных последствиях ядерной войны.

К концу 1981 г. движение врачей, выступающих за предотвращение ядерной войны, охватило уже 31 страну мира. Конгрессы движения стали проводиться ежегодно в разных государствах, привлекая внимание их народов и прави­тельств к борьбе против ядерной катастрофы.

Выступая против ядерной войны, врачи видят в ней не только вероятность мгновенной гибели человечества. Наличие на Земле ядерного оружия уже се­годня и подготовка к войне уже сейчас наносят ущерб жизни и здоровью насе­ления планеты — «убивают раньше, чем происходит детонация». Разрушение окружающей среды, крупные промышленные аварии, стихийные бедствия, террористические акции и другие локальные катастрофы могут в значитель­ной степени ускорить экологическую деградацию окружающей среды, довести ее до реальной катастрофы.

Врачи видят и другую сторону проблемы ядерных вооружений: они отвле­кают огромные финансовые средства, которые могли бы быть направлены на решение социальных проблем человечества. На V Конгрессе движения «Врачи мира за предотвращение ядерной войны», состоявшемся летом 1985 г. в Буда­пеште, приводились данные, которые никого не оставили равнодушными, — ежедневные расходы на вооружение к тому времени достигли 2,2 млрд долл., тогда как бюджет ВОЗ на борьбу с малярией на 1984—1985 гг. составил лишь 29 млн долл. (!). По расчетам ВОЗ для полной ликвидации малярии во всем мире требуется 450 млн долл., т.е. лишь пятая часть (!) того, что ежедневно расходуется в мире на вооружение. Поражают и другие цифры: количество солдат на Земле в 10 раз превышает число врачей (их немногим более 3 млн).

Борясь за предотвращение ядерной войны, врачи выступают за полное за­прещение ядерного оружия, замораживание ядерных вооружений с последую­щим их сокращением и полной ликвидацией, за отказ от военных методов разрешения межгосударственных противоречий, за оздоровление среды оби­тания человека и в защиту природы, за переключение средств с гонки воору­жений на мирные цели, за всестороннее и гармоничное развитие человече­ской личности, — т.е. за разумное решение встающих перед человечеством проблем на всех уровнях — от индивидуального до глобального.

В 1985 г. Норвежский Нобелевский комитет присудил движению «Врачи мира за предотвращение ядерной войны» Нобелевскую премию мира «за заслуги пе­ред человечеством по распространению достоверной информации о катастро­фических последствиях ядерной войны и доведение ее до сознания людей».

В наши дни цивилизация Земли находится на таком уровне развития, когда ни одно, даже самое процветающее государство не может развиваться изоли­рованно, без экономического и социально-политического взаимодействия с другими странами. Здоровье нынешнего и будущих поколений зависит от мира, безопасности, благоприятных условий окружающей среды.

Однако от постановки задачи до ее реализации — дистанция огромного размера. Наступит время, когда человечество с благодарностью оценит вклад, который сделали на этом долгом и трудном пути Истории врачи, ученые-медики, сестры милосердия — деятели Медицины всех времен и народов.

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

Аронов Г. Е., ГрандоА.А., Мирский М.Б., Сорокина Т. С, Шилинис Ю.А., Жуковский Л.И., Коган В. Я. Выдающиеся имена в мировой медицине — Great Names in the World History / Под ред. А.А. Грандо. — Киев: РИА «Триумф», 2002. — 495 с. {нарусск. и англ. языках).

Бородулин В.И. Очерки истории отечественной кардиологии. — М.: Медицина, 1988. — 304 с.

Главные государственные санитарные инспекторы. Главные государственные сани­тарные врачи / Под ред. Г.Г.Онищенко, Е.Н.Беляева, Л.Г.Подуновой. — М.: Феде­ральный центр Госсанэпиднадзора МЗ, 2002. — 527 с.

Глязер Г. Драматическая медицина: Пер. с нем. — 2-е изд. — М.: Молодая гвардия, 1965. - с.

Грандо А.А. Медицинская деонтология. — Киев: Выща школа, 1988. — 188 с.

Грибанов Э.Д. Медицина в символах и эмблемах. — М.: Медицина, 1990. — 206 с.

Грибанов Э.Д. Медали Императорской России (медицина, милосердие, Красный Крест). - М.: Изд-во РАН, 1994. - 240 с.

Грибанов Э.Д. Жетоны Российской империи (медицина, Красный Крест, благотво­рительность) / Под ред. А. М. Сточика. — М.: Медицина, 1998. — 298 с.

Грибанов Э.Д. Советские медали (медицина, здравоохранение, Красный Крест и другие) — М.: Легпромбытиздат, 1991. — 224 с.

Заблудовский П.Е. История отечественной медицины: Материалы к курсу истории медицины в медицинских институтах и институтах усовершенствования врачей: Ч. 1. Период до 1917 г. - М.: Изд-во ЦОЛИУВ, 1960. - 400 с.

Заблудовский П.Е. Медицина в СССР. История отечественной медицины: Учебное пособие: Ч. 2.- М.: Изд-во ЦОЛИУВ, 1971. - 90 с.

Заблудовский П.Е. Пути развития общественной медицины. — М.: Изд-во ЦОЛИУВ, 1970.-82 с.

Здравоохранение России. XX век / Под ред. Ю.Л.Шевченко, В.И.Покровского, О.П.Щепина. — М.: Геотар-мед, 2001. — 204 с.

Зеленин К.Н., Ноздрачев А.Д., Поляков Е.Л. Нобелевские премии по химии за 100 лет. — СПб.: Гуманистика, 2003. — 872 с.

Зудгоф К. Медицина Средних веков и эпохи Возрождения. — М.: Вузовская книга. 1999.-160 с.

Иванюшкин А.Я., Хетагурова А. К. История и этика сестринского дела: Учебное посо­бие. - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003. - 320 с.

Коростелев Н.Б. Прогулки по Клиническому городку. — М.: Русский врач, 1998. — 140 с.

Крюи Поль де. Охотники за микробами. Борьба за жизнь. — М.: Наука, 1987. — 432 с.

Кузьмин М.К. Медицина России в Отечественную войну 1812 года: Лекции 4 и 5. — М.: Изд-во 1 ММИ, 1964. - 74 с.

Медицина // Большая медицинская энциклопедия. Т. 17. — 2-е изд. — М.: Медицин­ская энциклопедия, 1960, стб. 47 — 512.

Медицина// Большая медицинская энциклопедия. — Т. 14. — 3-е изд. — М.: Медици­на, 1980. - С. 7-322, стб. 1-947.

Медицинский энциклопедический словарь / В. И. Бородулин, А. В. Бруенок, Ю.Я. Вен-геров и др. / Под ред. В. И. Бородулина. — М.: ОНИКС XXI век, 2002. — 704 с.

Мейер-Штейнег Т. Древняя медицина (Медицина Древнего Востока и классической древности). — М.: Вузовская книга. 1999. — 128 с.

Мейер-Штейнег Т. Медицина XVII—XIX веков. — М.: Вузовская книга. 1999. — 128 с.

Методические указания к практическим занятиям по истории медицины / Сост. Г.Л.Микиртичан. - Л.: Изд-во ЛПМИ, 1987. - 84 с.

Микиртичан ГЛ., Суворова Р.В. История отечественной педиатрии. — СПб.: СПбПМА, 1998.-156 с.

Министры здравоохранения: Очерки истории здравоохранения России в XX веке / Под ред. О.П.Щепина. — М.: НИИ им. Н.А.Семашко РАМН, 1999.— 480 с.

Миронов СП., Перов Ю.Л., Цветков В.М., Ястебов В.М. Кремлевская медицина (от истоков до наших дней) — М.: Известия, 1997. — 295 с.

Мирский М.Б. Медицина России XVI—XIX веков. — М.: Российская политическая энциклопедия (РОСПЭН), 1996. - 400 с.

Мирский М.Б. Хирургия от древности до современности: Очерки истории. — М.: Наука, 2000. - 798 с.

Ноздрачев А.Д., Марьянович А.Т., Поляков Е.Л. и др. Нобелевские премии по физиоло­гии или медицине за 100 лет. — 2-е изд. — СПб.: Гуманистика, 2003. — 752 с.

Постернак А.В. Очерки по истории общин сестер милосердия. — М.: Свято-Димит-риевское училище сестер милосердия, 2002. — 304 с.

Романюк В.П., Лапотников В.А., Накатис Я.А. История сестринского дела в России. — СПб.: СПбГМА, 1998. - 144 с.

Примерная программа по дисциплине История медицины. Для специальностей: 040100 «Лечебное дело», 040200 «Педиатрия», 040300 «Медико-профилактическое дело», 040400 «Стоматология» / Сост. Т.С.Сорокина. — М.: ГОУ ВУНМЦ, 2002. — 32 с. (Гриф Мин­образования России).

Примерная программа по дисциплине История медицины и сестринского дела. Для специальности 040600 «Сестринское дело» / Сост. Т. С. Сорокина, Г. М. Перфильева. — М.: ГОУ ВУНМЦ, 2003. — 32 с. (Гриф Минобразования России).

Семенченко В.Ф. История фармации: Учебное пособие. — Ростов н/Д: ИКЦ «МарТ», 2003. - 640 с.

Сорокина Г. С. Медицина в рабовладельческих государствах Средиземноморья: Учебное пособие. - М.: Изд-во УДН, 1979. - 97 с.

Сорокина Т. С. Атлас истории медицины: Первобытное общество. Древний мир: Учеб­ное пособие. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Изд-во УДН, 1987. — 168 с.

Сорокина Т.С. Атлас истории медицины: Средние века (476—1640): Учебное посо­бие. - М.: Изд-во УДН, 1983. - 192 с.

Сорокина Т.С. Атлас истории медицины: Новое время (1640—1917): Учебное посо­бие. - М.: Изд-во УДН, 1987. - 168 с.

Сточик A.M., Затравкин СИ. Медицинский факультет Московского университета в XVIII веке. - М.: Шико, 2000. - 464 с.

Сточик A.M., Пальцев М.А., Затравкин С.Н. Медицинский факультет Московского университета в реформах просвещения первой трети XIX века. — 2-е изд., доп. — М.: Шико, 2001. - 368 с.

Сточик A.M., Пальцев М.А., Затравкин С.Н. Московский университет в реформе выс­шего медицинского образования 40—60-х годов XIX века. — М.: Шико, 2004. — 294 с.

Троянский Т.Н. История советской стоматологии (Очерки). — М.: Медицина, 1983. — 144 с.

Троянский Т.Н., Белолапоткова А.В. Учебно-методическое пособие к семинарским занятиям по истории медицины для студентов и преподавателей стоматологического факультета. — 2-е изд. — М.: ВУНМЦ, 2000. — 176 с.

Троянский Г.Н., Персии Л. С. Краткие биографические данные и направления иссле­дований отечественных ученых в области зубоврачевания и стоматологии. — М.: АООТ «Политех-4», 1997.-156 с.

Ульянкина Т.И. Зарождение иммунологии. — М.: Наука, 1994. — 319 с.