История создания метода

Обратная связь - механизм, использующийся в работе организма для поддержания оптимального состояния внутренней среды (гомеостаза). Обратная связь неотъемлемая часть организма, без обратной связи в организме были бы невозможны никакие действия, например, направленные движения. Обратная связь сообщает в центральную нервную систему о состоянии управляемого процесса, после чего происходит корректировка. Таким образом, обратная связь сообщает нам о том, какое расстояние до книги, которая лежит на столе, когда мы тянемся, чтобы взять ее.

Эдмунд Джекобсон – первый ученый, разработавший методику, основанную на БОС, в 1920 году. Ученый был сильно ограничен не совершенностью своей аппаратуры. С помощью электродов, отображавших мышечное напряжение, он измерял и примерял данные измерения для выработки навыка соматической релаксации, данный метод получил широкое применение в настоящее время.

Мы знаем, что напрячь скелетные мышцы, не вызывает больших сложностей, человек легко сжимает кулак, приседает, для выполнения этих действий не требуется дополнительной аппаратуры. Сложнее управлять, например, трапециевидной мышцей. Для этого требуются тренировки. Скоростью же сердцебиения могут управлять единицы. Итак, мы понимаем, что управлять скелетными мышцами возможно и чем выше тренированность организма, тем больше возможности, а для управления реакциями внутренних органов необходимы длительные тренировки.

Рис. 5. Схематическое изображение метода биологической обратной связи[6]

Французский физиолог, анатом и врач Биша Мари Франсуа Ксавье подразделил нервную систему на анимальную и вегетативную (автономную). Об этом мы говорили выше. Он отметил, что есть разница в «цереброспинальной нервной системой большого мозга и спинного мозга» (ЦНС), которые управляют скелетными реакциями. С двух сторон от спинного мозга проходят «малые мозги» (цепи ганглиев), управляющие эмоциями с одной стороны и реакциями, происходящими в организме с другой стороны. Он ввел термин вегетативная и считал, что она независима от ЦНС.

Позже, в 1932 году американский физиолого Уолтер Кэннон, изучавший процессы внутренней саморегуляции человека, пришел к выводу, что различные нервные волокна автономной системы возбуждаются одновременно и не способны к тонким реакциям, которые происходят в ЦНС.

В классической физиологии есть низшая форма обучения – обуславливание (условные рефлексы, например, желудочный сок при виде еды у павловских собак). Подкреплением в данной форме является безусловный стимул, на который реагирует организм, такой реакции надо обучить, по этому возможности метода ограничены.

Высшая форма, ее считают ответственной за сознательное поведение, называют методом ошибок и проб, в психологии известны опыты, в которых крыс сажали в коробку и вживляли им электроды в так называемые центры удовольствия, помещали кнопку, возбуждающую эти датчики в клетку, крыса находила кнопку, нажимала на нее, получая удовольствие. Подкрепление при данной форме подкрепление может усиливать любую реакцию, которая была перед ним.

Долго время считалось, что единственной возможной формой обучения является обусловливание.

Мы понимаем, что резервы человеческого организма до конца не исследованы и не исчерпаны. И дальнейшее их изучение и оптимальное использование лежит на стыке изучения психологических и физиологических возможностей. В конце 50 годов ХХ века, основываясь на учении о рефлексах И.М. Сеченова и И.П.Павлова, а также других трудах в этой области возник новый метод биологической обратной связи (БОС). Это очень перспективное направление в развитии психофизиологии.

Основное положение БОС – информация о собственном состоянии позволяет испытуемому обучиться саморегуляции. Этот метод позволяет нам активизировать наши возможности для достижения поставленной цели.

Н.Е. Миллер, физиолог из США, обучал этих больных регулировать давление. Во время данных исследований у ученого был один случай, у молодого человека были парализованы нижние конечности, а владеть костылями он не мог из-за постуральной гипотонии, то есть, когда его поднимали в вертикальное положение, его давление падало так резко, что он не мог сохранять данное положение. Целью Н.Е. Миллера было научить повышать артериальное давление с помощью «инструментального обучения». На руке у больного была манжета, контролирующая минимальное давление. При превышении давлении, раздавался звуковой сигнал, который значил, что задание выполняется успешно. Задание усложнялось, таким образом, больной научился находиться в вертикальном положении, а затем ходить на костылях. Благодаря данной методике больной научился ходить, опираясь на костыли.

По Н.Е. Миллеру, при инструментальном обучении, непрерывно измеряется физиологический параметр, в случае его изменения пациенту подается сигнал. Пациент обязательно должен хотеть добиться результат, который обозначил перед ним инструктор.

Можно сказать о том, что первые опыты по произвольному регулированию висцеральных (внутренних) реакций проводились в России. В 1855 году испытуемые И. Р. Тарханова повышали свое ЧСС (частота сердечных сокращений), при этом сам профессор подавал сигнал об ударе пульса, в данных исследованиях была задействована скелетная мускулатура, более того, И. Р. Тарханов установил, что висцеральные процессы лучше контролируются людьми, умеющими управлять группами мышц, управлять которыми могут немногие (шевелить ушами). Данный эксперимент не относится к эксперименту по переводу непроизвольных реакций в произвольные.

В 1955 году М.И. Лисина защитила кандидатскую диссертацию, в которой доказывала возможность превращение непроизвольных реакций в произвольные. В ее исследованиях испытуемого учили произвольно сужать или расширять кровеносные сосуды. Испытуемому подавалась информации о состоянии его сосудов с помощью звука, то есть когда сосуды расширялись высота звука понижалась, а когда сужались – повышалась. После этих тренировок, испытуемые могли сами сужать или расширять сосуды, отвечая на словесную инструкцию исследователя.

Непосредственно термин биологическая обратная связь ввели психофизиологи из США. Дж. Басмаджан занимался тем, что с помощью электрода, который снимал показания активности мышечного волокна, усилителя и осциллографа, который отображал кривую активности (визуальная обратная связь), преобразовывал сигнал в звук и подавал на громкоговоритель (звуковая обратная связь), вместе с электрической активностью менялась с громкость звука. В результате испытуемые учились напрягать и расслаблять отдельное мышечное волокно в нужном ритме.

В 1969 году появилось первое общество Биологической обратной связи.

В середине 60-ых годов Элмер Грин и его жена Алиса Грин воспроизвели методику Дж. Басмаджана, у больных с тревожностью учили изменять кровоток пальцев, для чего постоянно измеряли температуру кончиков его пальцев. В ходе исследования одному больному мигренью лучше. После выясняется, что кровоток в кончиках отображает циркуляцию крови во всем организме. Приступ мигрени связывают с изменением уровня кровотока в мозгу, из данного эксперимента становится ясно, что возможно регулировать уровень кровотока в организме, следовательно, возможно таким образом лечить мигрень.

Появляются работы по применению БОС в лечении разных заболеваний, таких как эпилепсия, тревожное состояние, сердечная аритмия и другие.

Изучение биологической обратной связи активно происходит и в России. Выпускается литература по этому методу. В 1996 году было организовано общество биологической обратной связи.

Итак, с помощью биологической обратной связи уже долго лечат.