Міністерство внутрішніх справ України 2 страница

C Ректороманоскопія

D Ректоскопія

E Пальцеве дослідження прямої кишки

Пацієнта П, 50 років доставлено швидкою допомогою до лікарні зі скаргами на біль у

животі, блювання після вживання алкоголю. При обстеженні виявлено високий показник

діастази в аналізі сечі. Про яке захворювання свідчать ці дані?

A * Гострий панкреатит

B Жовчокам'яна хвороба

C Гострий холецистит

D Гострий апендицит

E Проривна виразка шлунку

Пацієнт 16 років отримав травму при падінні з висоти. Скаржиться на біль у черевній

порожнині, більше зліва, слабкість, нудоту, Рs- 102/хв. АТ- 90/60 мм. рт.ст. При обстеженні виявлено позитивний симптом Іванця-Киванця. Яка тактика медичної сестри при цьому стані?

A * Терміново доставити хворого до лікарні

B Ввести знеболюючі засоби

C Ввести спазмолітики

D Ввести наркотики

E Покласти грілку на живіт

Постраждалий 17 років, отримав хімічний опік кисті лугами. Які першочергові дії медичної

сестри при наданні медичної допомоги?

A *Промити під струменем холодної води протягом 10-15 хвилин

B Ввести знеболюючі

C Промити розчином 2% лимонної кислоти

D Накласти асептичну пов'язку

E Накласти пов'язку з маззю

Пацієнтка отримала опік. Скаржиться на біль. Шкіра тильної поверхні передпліччя і

правої кисті різко гіперемійованна, набряки з поодинокими пухирями з прозорим вмістом.

Визначіть ступінь опіку?

A *II ступень

B I ступень

C III-А ступень

D IV ступень

E III-Б ступень

Пацієнтка 41 рік, звернулася у травматологічний кабінет через 5 днів після отримання

травми – розрізала руку залізним предметом. Лікар встановив інфікування рани. Виберіть

ознаки інфікованої рани.

A *Набряк та почервоніння країв рани

B Гарячка, ознаки анемії.

C Посмикування м’язів у рані

D Обмежений біль у ділянці рани

E Напруження м’язів навколо рани

Виберіть стан при якому проводиться екстрена профілактика правця?

A * Пошкодження шкіри та слизових оболонок

B Закритий перелом

C Термічний опік І ступеня

D Гострий панкреатит

E Закриті вивихи

Інструмент для подавання інструментів і перев’язувального матеріалу:

A *Корнцанг

B Коагуляційний пінцет

C Жорсткий затискач

D Медичні гострозубці

E Голкотримач

Найбільш характерний симптом здавлювання мозку при внутрішньо- мозковій кровотечі:

A *“Світлий проміжок”

B Ретроградна амнезія

C Розлад дихання

D Втрата свідомості

E Деформація черепа

Найбільш характерний симптом облітеруючого ендартеріїту:

A *Переміжна кульгавість

B “Світлий проміжок”

C Гіперемія стегна

D Набряк гомілок

E Симптом “безсонної ночі”

При дренуванні плевральної порожнини за Бюлау на кінці дренажної трубки є:

A *Гумовий клапан

B Вакуумний апарат

C Гумова груша

D Посудина

E Целофановий мішок

Ускладненням виразкової хвороби шлунка та 12п. кишки є:

A *Перфорація

B Інвагінація

C Евентрація

D Секвестрація

E Флюктуація

Головним ускладненням закритої травми живота з пошкодженням порожнистих органів є:

A *Перитоніт

B Забій черевної стінки

C Внутрішня кровотеча

D Мелена

E Блювання кров’ю

Для зменшення кровотечі з варикозних вен стравоходу застосовують:

A Зонд Блекмора

B Шлунковий зонд

C Назогастральний зонд

D Назоінтестинальний зонд

E Інтубаційну трубку

При якому виді змертвінь присутня демаркаційна лінія?

A *Суха гангрена

B Волога гангрена

C Нориця

D Виразка

E Інфаркт міокарда

Невідкладну допомогу при відкритих переломах розпочинають з:

A *Зупинки кровотечі

B Знеболення

C Накладання асептичної пов’язки на рану

D Прикладання холоду до місця пошкодження

E Іммобілізації ушкодженої ділянки

Яка відносна ознака перелому?

A Біль

B Крепітація

C Патологічна рухливість

D Абсолютне укорочення кінцівки

E Деформація тканин в зоні перелому

До травпункту звернувся пацієнт Н. 25 років, який отримав травму правої гомілки. Які

абсолютні клінічні ознаки при об’єктивному обстеженні будуть вказувати на перелом гомілки?

A * Крепітація кісткових відламків.

B Біль в ділянці травми.

C Наявність гематоми.

D Набряк м’яких тканин в ділянці травми.

E Порушення функції кінцівки.

Яку пов’язку повинна накласти медична сестра на тім’яну ділянку?

A * Пов’язку “чепець”

B Колосовидну пов’язку.

C Бінокулярну пов’язку.

D Монокулярну пов’язку.

E Черепахоподібну пов’язку.

Які спеціальні хірургічні інструменти необхідно підготувати операційній медичній сестрі

при складанні набору інструментів для ампутації кінцівки?

A * Ампутаційний ніж та пилка Джиглі.

B Кровоспинний затискач Кохера та затискач Більрота.

C Ножиці Купера та ножиці гострокінцеві.

D Гачки Фарабефа та гачки гострозубі.

E Пінцет анатомічний та пінцет хірургічний.

В якому співвідношенні медична сестра буде брати сироватку хворого та кров донора для

проведення проби на індивідуальну сумісність за системою АВО та скільки часу буде

тривати ця проба?

A * Співвідношення 10:1 тривалість 5 хв.

B Співвідношення 1:10 тривалість 5 хв.

C Співвідношення 10:1 тривалість 10 хв.

D Співвідношення 1:10 тривалість 10 хв.

E Співвідношення 1:1 тривалість 5 хв.

В передопераційній на спеціальних підставках стоять два тази з 0,5% розчином

нашатирного спирту. Який спосіб буде використаний для обробки рук перед операцією?

A * Спосіб Спасокукоцького-Кочергіна.

B Спосіб Альфельда.

C Спосіб Бруна.

D Спосіб обробки рук первомуром.

E Спосіб Фюрбрінгера.

У хворого діагностовано відкритий перелом в нижній третині лівої гомілки.

Лікар-травматолог призначив накладання гіпсової пов’язки, яка б давала можливість

робити щоденні перев’язки рани. Яку гіпсову пов’язку повинна накласти медична сестра?

A * Вікончасту пов’язку

B Мостоподібну пов’язку.

C Кокситну пов’язку.

D Циркулярну пов’язку.

E Глуху пов’язку.

Чоловік звернувся до медичної сестри з розтягненням зв’язок гомілково-стопного

суглоба. Яку пов’язку вона повинна накласти хворому при наданні невідкладної допомоги?

A * Тугу хрестоподібну

B Черепашачу

C Тугу спіральну

D Тугу колову

E Колосоподібну

Пацієнт Д. 30 років звернувся до медсестри з забитою раною лівого плечового суглобу.

Медсестра провела туалет рани, наклала стерильну серветку. Якою пов'язкою необхідно

зафіксувати перев'язувальний матеріал?

A *Колосовидною

B Косинковою

C Зворотною

D Черепашачою

E Спіральною

Як вводять кров під час проведення біологічної проби?

A * Струминно

B 10-20 капель за 1 хв.

C 30-40 капель за 1 хв.

D 40-50 капель за 1 хв.

E 60-70 капель за 1 хв.

Яка тактика медичної сестри у разі появи перших ознак гемотрансфузійного шоку:

A * Перекрити систему, покликати лікаря

B Вийти з вени, покликати лікаря

C Ввести хворому десенсибілізуючі препарати

D Ввести протишокові препарати

E Ввести промедол

В хірургічному відділенні знаходиться пацієнт з діагнозом „Правець”. Яка потенційна

проблема може виникнути у пацієнта?

A *Асфіксія

B Кровотеча

C Задишка

D Марення

E Блювання

При проведенні патронажу сімейна медична сестра запідозрила у пацієнта гострий

апендицит. Які подальші дії медичної сестри?

A *Забезпечити транспортуваня пацієнта в лікарню

B Поставити очисну клізму

C Динамічне спостереження вдома

D Ввести знеболюючі

E Прикласти грілку

При артеріальній кровотечі із рани розташованої на передпліччі, джгут накладають:

A *На нижній третині плеча

B Безпосередньо в ділянці рани

C На верхній третині передпліччя

D На середній третині плеча

E На верхній третині плеча

Яке ускладнення може виникнути внаслідок гострої масивної крововтрати?

A *Геморагічний шок

B Гемотрансфузійний шок

C Анафілактичний шок

D Кардіогенний шок

E Цитратний шок

Пацієнту призначена пункція черевної порожнини. Які інструменти повинна приготувати

медична сестра?

A * Скальпель, троакар, пінцет хірургічний

B Бронхоскоп, трахеотомічна канюля Люєра

C Ректороманоскоп, ректальне дзеркало

D Распатор, корцанг, анатомічні пінцети

E Зонд жолобкуватий, зонд гудзиковий

До приймального відділення був доставлений пацієнт після ДТП. При огляді: шкірні

покриви з ціанотичним відтінком, задишка, по середньоключичній лінії справа в ділянці V

міжребір`я – рана, з якої під час видиху виділяється піниста кров. Який стан може

запідозрити медична сестра?

A *Відкритий пневмоторакс

B Закритий пневмоторакс

C Клапанний пневмоторакс

D Відкритий перелом ребер

E Закритий перелом ребер

У пацієнта К., 53 років, який знаходиться на лікуванні в проктологічному відділенні з

діагнозом геморой, після дефекації підсилились болі в ділянці ануса, на білизні з’явилася

свіжа кров. Назвіть першочергові дії медичної сестри.

A *Викликати лікаря

B Зробити теплу ванночку з ромашкою

C Зробити холодну ванночку з корою дуба

D Зробити мікроклізму з олією шипшини

E Ввести тампон у пряму кишку

У жінки 50 років, після вживання смаженої їжі та алкоголю з’явився сильний оперізуючий

біль у верхній половині живота, що супроводжується нудотою, багаторазовим

блюванням, яке не приносить полегшення. Про що може подумати медична сестра?

A *Гострий панкреатит

B Гострий холецистит

C Виразкова хвороба шлунка

D Ентероколіт

E Виразковий езофагіт

В хірургічному відділенні знаходиться пацієнт Х., 50 років, якому буде проведена

апендектомія під загальним знеболенням. Які препарати повинна приготувати медична

сестра для проведення премедикації?

A *Дімедрол, атропін, промедол

B Дімедрол, кордіамін, баралгін

C Супрастін, новокаїн, аміназин

D Фентаніл, клофелін, аміназин

E Натрію оксибутірат, дроперідол, тавегіл

Ви оглядаєте пацієнтку 37 років, яка скаржиться на лихоманку, головний біль, загальну

слабкість. Локально: в ділянці правого передпліччя яскрава гіперемія з чіткими

фістончастими межами. Для якого захворювання це характерно?

A *Для бешихового запалення

B Для сепсису

C Для остеомієліту

D Для гідраденіту

E Для флегмони

Палатна медична сестра травматологічного відділення проводить доопераційне

навчання пацієнта. Що вона використає?

A *Цілеспрямовані бесіди

B Седативну терапію

C Лікувальну фізкультуру

D Електросон

E Аромотерапію

На четвертий день після операції у хворого К. 35 років з'явився біль в ділянці післяопераційної рани. Локально: шкіра навколо швів в ділянці білої лінії живота гіперемійована, напружена. Відмічається місцеве і загальне підвищення температури. З чим пов’язані проблеми пацієнта?

A *Утворенням запального інфільтрату

B Вторинною кровотечею

C Евентрацією

D Утворенням фурункула

E Утворенням гіпергрануляцій

З операційної доставлена пацієнтка К. 35 років, яку прооперовано з приводу вузлового

вола. Яке положення в ліжку буде найзручнішим для даної пацієнтки?

A *Напівсидяче з нахиленою головою

B Напівсидяче із відведеною назад головою

C Лежаче положення на спині

D Лежаче положення на животі

E Положення Тренделенбурга

До Вас звернувся пацієнт, який травмував гомілку. При огляді відмічаєте: гематому і

набряк по передній поверхні середньої третини лівої гомілки. При пальпації Ви відчули

крепітацію та патологічну рухливість. Яку травму Ви запідозрили?

A * Закритий перелом.

B Відкритий перелом.

C Вивих.

D Розтягнення зв'язок.

E Розрив зв'язок.

Якою пов'язкою фіксується перев'язувальний матеріал на плечовому суглобі?

A * Колосовидною

B Черепашачою

C Косинковою

D Дезо

E Вельпо

Якщо реакція аглютинації позитивна з двома цоліклонами, яка група крові?

A *четверта

B перша

C друга

D третя

E помилка визначення

Які препарати ви використаєте для премедикації?

A *Омнопон, дімедрол, атропіну сульфат

B Анальгін, дімедрол, адреналін

C Дімедрол, кордіамін, анальгін

D Омнопон, анальгін, адреналін

E Морфін, анальгін, кофеїн

Яких симптомів необхідно очікувати у разі виникнення парезу кишківника у хворого після

операції?

A *Здуття живота, невідходження газів

B Мелена, блювання

C Посилення перистальтики, пронос

D Пронос, здуття живота

E Напруження м’язів живота

Який розчин використовується для обробки операційного поля:

A *Розчин йодонату

B Розчин фурациліну 1:5000

C Розчин ртуті дихлориду 1:1000

D Розчин 5% йоду

E Розчин перекису водню 3%

Який збудник викликає бешиху?

A *Стрептокок

B Змішана флора

C Клострідії

D Гонокок

E Пневмокок

Пацієнт 33 р., поступив в хірургічне відділення зі скаргами на наявність рани та

розпираючий біль в лівій гомілці. Об-но: Шкіра лівої гомілки бліда, наявні багрово -

синюшні плями. З рани виділяється повітря та вибухають м’язи, що мають вигляд

вареного м’яза. Пальпаторно визначається крепітація та позитивний симптом лігатури.

Який найбільш ймовірний діагноз у пацієнта:

A * Газова гангрена

B Правець

C Бешиха

D Сибірка

E Гнійна рана

Потерпілий скаржиться на болі внизу живота і неможливість рухати ногами. При пальпації визначається болючість в проекції лобкового зрощення, осьове навантення посилює біль. Визначається позитивний симптом прилиплої п’яти. Як необхідно виконати транспортну іммобілізацію.

A * Лежачи на спині в положенні “жаби”

B Лежачи на животі

C Лежачи на спині

D Стоячи

E Напівсидячи

Швидку допомогу викликали до жінки 24 р. що скаржиться на біль в лівій молочні залозі t

до 40^оC. Три тижні тому народила дитину, вигодовує груддю. Об’єктивно: ліва молочна

залоза збільшена в об’ємі, гіперемійована. Пальпаторно визначається ущільнення та

різка болючість у верхньо-зовнішньому квадранті. Який ймовірний діагноз у пацієнтки?

A *Гострий лактаційний мастит

B Пухлина молочної залози

C Гідраденіт

D Фурункул

E Мастопатія

У хворої 48 р. скарги на болі у ділянці лівої сідниці, підвищена t до 38,5^оС. Протягом 10

днів проводились в/м ін’єкції. Об’єктивно: загальний стан задовільний, у ділянці лівої

сідниці визначається утворення розміром 5х5 см, шкіра над ним гіперемійована, болюча

на дотик, в центрі визначається розм’якшення. Який найбільш ймовірний діагноз?

A *Післяін’єкційний абсцес

B Фурункул

C Карбункул

D Флегмона

E Ліпома

У хворого К. 20 р. після падіння на витягнуту ліву руку діагностовано закритий перелом

лівої ключиці без зміщення відламків. Вкажіть найбільш оптимальний метод транспортної

іммобілізації.

A *Пов’язка Дезо

B Шина Крамера

C Колосоподібна пов’язка

D Спіральна пов’язка

E Косинкова пов’язка

Ви запідозрили у хворого гострий апендицит. Які симптоми слід перевірити у хворого для

уточнення діагнозу?

A * Симптом Щоткіна-Блюмберга

B Симптом Мейо-Робсона

C Симптом Пастернацького

D Симптом Ортнера

E Симптом Георгієвського-Мюсі

У потерпілого виявлено рану середньої третини правої гомілки, в глибині якої видно

уламки кісток. Значна артеріальна кровотеча.Що потрібно виконати в першу чергу при

наданні першої допомоги потерпілому?

A *Тимчасове спинення кровотечі.

B Асептична пов’язка

C Боротьба з шоком

D Транспортна іммобілізація

E Рентгенологічне обстеження

Під час переливання крові у потерпілого лікар діагностував гемотрансфузійний шок.

Найбільш поширеною причиною виникнення даного ускладнення є:

A *Переливання несумісної крові.

B Переливання великих доз крові.

C Переливання крові після вживання їжі хворим

D Швидке переливання крові більше 40 крапель/хв

E Переливання консервованої крові.

Хворому із пароніхією лівого вказівного пальця призначене оперативне лікування під

анестезією за методом Оберста-Лукашевича. Який анестетик та в якій кількості повинна

підготувати медсестра?

A *1% розчин новокаїну 20 мл

B 0,25% розчин новокаїну 200 мл

C 5% розчин новокаїну 2 мл

D 2% розчин дикаїну 3 мл

E 0,5% розчин лідокаїну 500 мл

Пацієнт 50 років через 6 годин після операції з приводу гострого апендициту поскаржився

на неможливість помочитись,незважаючи на виражені позови до сечовипускання та

відчуття переповнення сечового міхура. Медсестра діагностувала гостру затримку сечі.

Вкажіть першочергові дії медсестри при наданні допомоги?

A *Пропонують послухати шум проточної води.

B Катетеризація гумовим катетером.

C Катетеризація металевим катетером.

D Надлобкова пункція сечового міхура.

E Введення сечогінних засобів.

Хворий, 60 років, скаржиться на затримку стільця та невідходження газів на протязі трьох

діб, нудоту, блювання шлунковим вмістом, постійний розпираючий біль по всьому животу.

При огляді: живіт здутий, симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний на всьому протязі,

при аускультації є "шум плескоту" та "шум падаючої краплі". Який найбільш ймовірний

діагноз?

A *Гостра механічна кишкова непрохідність.

B Перфоративна виразка шлунку.

C Гострий апендицит.

D Гострий панкреатит.

E Рак шлунку.

У якому разі існує небезпека повітряної емболії?

A *кровотеча з яремних вен шиї

B кровотеча з вен гомілки

C шлункова кровотеча

D легенева кровотеча

E паренхіматозна кровотеча

При переломі ключиці без зміщення відламків доцільно використати пов’язку:

A Дезо

B колосовидну

C хрестоподібну

D спіральну

E збіжну

Оклюзійна пов’язка використовується:

A *при відкритому пневмотораксі

B при венозній кровотечі

C при значному пошкодженні м’яких тканин

D при переломах ребер

E при пораненні перикарду

Симптом Щьоткіна-Блюмберга характерний для:

A *перитоніту

B пневмотораксу

C кріптоорхізму

D гіпоспадії

E варікоцеле

Про яку ступінь тяжкості свідчить поява кров'янистих пухирів при відмороженні?

A *ІІІ ступінь

B І ступінь

C ІІ ступінь

D ІV ступінь

E Є характерною проявою кожної ступені тяжкості

Яка незалежна дія медичної сестри при наявності рани?

A *Туалет рани

B Первинна хірургічна обробка

C Накладання первинного шва

D Обколювання рани антибіотиками

E Накладання відстроченого шва

До шкільної медсестри звернувся школяр, якого покусав бродячий пес. У середині правої

гомілки рана 0,5х1,5 см, яка помірно кровоточить. Назвіть першочергову дію медсестри?

A *Промити рану розчином мила

B Накласти гемостатичну пов’язку

C Ввести правцевий анатоксин

D Виміряти АТ

E Застосувати міхур з льодом

Швидка допомога приїхала на місце ДТП. Чоловік 30 років скаржиться на біль, відсутність

рухів в правій нозі. При огляді: у середній третині гомілки набряк, деформація,

патологічна рухомість. Що застосувати для транспортної іммобілізації?

A *Шини Крамера

B Шину Дітеріхса

C Шину Єнтіна

D Шину Белера

E Еластичний бинт

Ви надаєте першу допомогу на місці події потерпілому, який внаслідок необережності

поранив склом ліве передпліччя. При огляді в середній третині лівого передпліччя на

передній поверхні глибока рана 4х1 см, з якої рівномірним струменем витікає темна кров.

Який метод тимчасової зупинки кровотечі Ви оберете у даному випадку?

A *Давляча пов’язка

B Згинання кінцівки в суглобі

C Надання кінцівці підвищеного положення

D Окклюзійна пов’язка

E Пальцеве притискання артерії на відстані

Медична сестра готує хворого до гемотрансфузії. Вона взяла у нього кров з вени,

відцентрифугувала її протягом 3-х хвилин, нанесла краплю плазми на білу тарілку,

додала в 10 разів меншу краплю крові з флакону, похитала її 5 хв. Аглютинація не

відбулася. Вкажіть, яку пробу провела медична сестра?

A *Пробу на індивідуальну сумісність;

B Пробу на індивідуальну резус-сумісність;

C Визначила резус-належність крові реципієнта;

D Визначила біологічну сумісність крові донора та реципієнта;

E Визначила групу крові донора.

До Вас у медпункт заводу доставили потерпілого 42 років, який внаслідок необережності

отримав сильний удар у праву поперекову ділянку. Непокоїть біль у поперековій ділянці з

ірадіацією у сечовід, травмований помочився сечею червоного кольору. При огляді

блідий, пульс 90/хв., АТ- 120/80 мм рт.ст. Яку першу допомогу Ви надасте?

A *Холод на поперекову ділянку, викликати швидку допомогу;

B Тепло на поперекову ділянку, направити хворого до хірурга.;

C Покласти спиртовий компрес на поперекову ділянку, викликати терапевта;