II. Самостоятельная работа студентов на практическом клиническом занятии. 1. Изучение макропрепаратов:

1. Изучение макропрепаратов:

№1 « Мускатная печень ». Печень увеличена в размерах, плотной консистенции, поверхность гладкая. На разрезе пестрая; участки красновато-бурого цвета чередуются с желтыми, что напоминает мускатный орех. Изменение цвета печени обусловлено особенностями ее кровообращения и ангиоархитектоники.

№270, 270-а, 271-а, 272 « Кровоизлияние в мозг ». В ткани различных структур мозга видны скопления свернувшейся крови. В области кровоизлияний вещество мозга разрушено (гематома).

№34 « Кровоточащая язва желудка ». Пример кровотечения вследствие разъедания стенки артерии. Показать на препаратах язвенный дефект с плотными краями, в дне язвы найти аррозированные сосуды.

№29 « Геморрагический гастрит ». Как пример диапедезного кровоизлияния в связи с повышением проницаемости стенки сосудов. Найти очаги кровоизлияний темного цвета.

2. Изучение микропрепаратов:

№44 « Цианотическая индурация селезенки » (окраска гематоксилин и эозин). Обращает на себя внимание резко выраженное полнокровие и склероз красной пульпы, атрофия фолликул.

№42 « Мускатная печень » (окраска гематоксилин и эозином). Обнаруживаются расширение и полнокровие вен и синусоидов в центре долек, там же видны диапедезные кровоизлияния («озера крови»), некроз и атрофия гепатоцитов. На периферии долек кровенаполнение синусоидов нормальное, структура печеночных балок сохранена, но гепатоциты находятся в состоянии жировой дистрофии.

№43 « Бурая индурация легких » (окраска гематоксилин-эозином). В легких в следствие диапедеза эритроцитов из венозных сосудов развивается гемосидероз, а также диффузное разрастание соединительной ткани, что придает органу буроватую окраску и плотную консистенцию. Зарисовать.

№98 « Кровоизлияние в мягкую мозговую оболочку » (окраска гематоксилин-эозином). Мягкая мозговая оболочка утолщена, пропитана кровью, в мелких артериях, артериолах и капиллярах явления стаза, перицеллюлярного и перивакулярного отека. Зарисовать.

№41 « Стаз в сосудах мозга» (окраска гематоксилин-эозином). Отмечаются явления перицеллюлярного и перивакулярного отека в мелких и более крупных сосудах. Капилляры расширены, заполнены эритроцитами без признаком гемолиза.

3. Составить таблицу по прилагаемой схеме: