II. Прогнозирование необходимости реанимации

А. Персонал родильного зала должен быть готов к оказанию реанимационной помощи новорожденному значительно чаще, чем ему это в действительности приходится делать.

Б. В большинстве случаев рождение ребенка в асфиксии или медикаментозной депрессии может быть спрогнозировано заранее на основе анализа антенатального и интранатального анамнеза.

Антенатальные факторы риска:

— поздний гестоз;

— сахарный диабег;

— гипертензивные синдромы;

— резус-сенсибилизация,

— мертворожденные в анамнезе;

— материнская инфекция;

— кровотечение во II или III триместре беременности;

— многоводие;

— маловодие;

— перенашивание;

— многоплодная беременность;

— задержка внутриутробного развития плода;

— употребление матерью наркотиков и алкоголя;

— применение у матери некоторых лекарств (магния сульфата, адреноблокаторов, резерпина и др.).

Интранатальные факторы риска:

— преждевременные роды;

— запоздалые роды;

— кесарево сечение;

— патологические предлежание и положение плода;

— отслойка плаценты;

— предлежание плаценты;

— выпадение петель пуповины;

— нарушения сердечного ритма у плода;

— применение общего обезболивания;

— аномалии родовой деятельности (дискоординация, затянувшиеся, быстрые и стремительные роды);

— наличие мекония в околоплодных водах;

— инфекция в родах и др.