Курса рентгенологии

1. Виды электромагнитных, ультразвуковых и корпускулярных излучений, применяемых в лучевой диагностике.

2. Принципы противолучевой защиты и меры охраны труда при диагностическом и терапевтическом использовании излучений.

3. Основные и специальные методы получения изображений для лучевой диагностики (рентгенологические, ультразвуковые и магнитно-резонансные, термографические).

4. Систему цифровой обработки медицинских изображений.

5. Основные рентгенологические симптомы структурных изменений костной ткани; переломов и вывихов, основные возрастные особенности переломов костей, основные рентгенологические симптомы заживления переломов, симптомы гематогенного остеомиелита, туберкулезного поражения костно-суставного аппарата, доброкачественных и злокачественных опухолей костно-суставного аппарата.

6. Методы лучевой диагностики, используемые в пульмонологии, основные симптомы заболеваний органов дыхания (острую пневмонию с распространенной инфильтрацией легочной ткани путем сопоставления клинических и рентгенологических данных, экссудативный плеврит с большим количеством жидкости в плевральной полости и др., Симптомы неотложной рентгенодиагностики органов дыхания (пневмоторакс, ателектаз, гидропневмоторакс);

7. Методы лучевой диагностики, используемые при обследовании сердца и крупных сосудов;

8. Методы лучевой диагностики желудочно-кишечного тракта, желчевыделительной и мочеполовой систем, основные симптомы острой механической непроходимости кишечника, инородного тела бронхов, пищевода, мягких тканей.

УМЕТЬ:

1. На основании анамнеза и клинической картины болезни определить показания и противопоказания к лучевому обследованию или лучевому лечению;

2. Оформить направление больного к лучевому диагносту или лучевому терапевту и осуществить подготовку больного к лучевому исследованию или лечению;

3. Совместно с врачом - лучевым диагностом наметить объем и последовательность лучевых исследований (рентгенологическое, ультразвуковое, радионуклидное, КТ и МРТ);

6. Самостоятельно опознать изображение всех органов и указать их основные анатомические структуры на рентгенограммах, ангиограммах, компьютерных рентгеновских и магнитно-резонансных томограммах, ультразвуковых сканограммах, сцинтиграммах, термограммах.

Студент должен уметь: узнавать объект и методику рентгенологического исследования, а также видеть главные признаки патологических состояний в легких, сердце, органах пищеварения, костях скелета.

1). В разделе “ костно-суставная система”:

- указывать возрастные особенности скелета по рентгенограммам;

- уметь обнаружить признаки вывихов костей и суставов и переломов костей;

- определять на рентгеновских снимках выраженные очаги деструкции, склероз, периостит, костные секвестры, симптомы остеомиелита, туберкулеза и опухолей.

2). В разделе “ система дыхания”:

- уметь оценить размеры и прозрачность обоих легких;

- оценить положение сердца и куполов диафрагмы;

- видеть и правильно оценивать выраженную пневмоническую инфильтрацию;

- группу туберкулезных очагов, очаговую диссеминацию;

- видеть и правильно оценивать затемнение участка легкого при экссудативном плеврите;

- обнаруживать в легком отчетливую полость абсцесса, туберкулезной каверны;

- обнаружить и правильно оценить значение выраженной инфильтрации легких; ателектаза доли или всего легкого, появление новообразования в легком;

3). В разделе “ сердечно-сосудистая система”:

- обнаруживать и оценивать на снимках изменения формы и размера сердца,

- знать варианты нарушения гемодинамики и состояния полостей сердца при приобретенных пороках;

- представлять себе рентгенологическую картину миокардита, перикардита;

- обнаруживать выраженную аневризму аорты;

- опознавать снимки с искусственным контрастированием полостей сердца, сосудов легкого.

4). В разделе “ система пищеварения”:

- уметь отличать нормальный рельеф слизистой пищевода, желудка, кишечника от патологического, злокачественного;

- обнаруживать и оценивать сужения пищевода, нарушение его контуров при ахалазии, состоянии после ожога и раковом поражении;

- обнаруживать на снимке типичную язвенную “нишу”, дефект контура и дефект наполнения органа; на серии снимков или при просвечивании обнаруживать ригидность стенки желудка, кишки.

5). В разделе “ система мочевыделения”:

- уметь находить на обзорных снимках брюшной полости тени почек, крупные конкременты;

- ориентироваться в рентгенографической анатомии почек, мочеточников и мочевого пузыря на снимках с искусственным контрастированием системы (урограммах);

- уметь обнаруживать выраженные формы и размеры почечных лоханок, чашечек, мочевого пузыря, выраженные нарушения выделительной функции почек.

6). В разделе “желчевыделительная система ”:

- уметь ориентироваться в рентгенографической анатомии желчного пузыря и желчных протоков на снимках с искусственным контрастированием.

7). В разделе “акушерство и гинекология ”:

- уметь ориентироваться в рентгенографической анатомии матки и придатков на снимках с искусственным контрастированием.

ВЛАДЕТЬ НАВЫКАМИ:

1.Распознать по рентгенограммам основные рентгенологические симптомы патологических процессов костно-суставного аппарата, органов дыхания, органов пищеварения.

2.Оценить морфологические и функциональные изменения при наиболее частых заболеваниях мочеполовой и желчевыделительной систем при радионуклидных исследованиях.

3.Распознать изображение всех органов и указать их основные анатомические структуры на иллюстрациях, визуализирующих органы: рентгенограммах, КТ, МРТ, УЗИ, ПЭТ, сканограммах, сцинтиграммах, термограммах.

4.Определитьь основные синдромы неотложной рентгенодиагностики (прободение полых органов, кишечная непроходимость, инородные тела и др.).

5. Распознать основные рентгенологические симптомы переломов и вывихов.

6. Выявить возрастные особенности переломов костей.

7.Оценить рентгенологические симптомы заживления переломов.