Скользящие грыжи

Особенностью скользящей грыжи является то, что в состав стенки ее грыжевого мешка входит полостной орган, наружная (внегрыжевая) поверхность которого не покрыта брюшиной. Чаще встречаются скользящие правосторонние паховые грыжи слепой кишки. Слепая кишка образует заднелатеральную стенку мешка. При операции возникает опасность не заметить это обстоятельство и вскрыть кишку или отсечь ее вместе с мешком. В результате этого может произойти опасное загрязнение операционного поля с проникновением инфекции в брюшную полость, образование калового свища и т.д.

Чтобы избежать указанных осложнений, при скользящей грыже выделяют лишь ту часть мешка, которая находится дистальнее расположенного в стенке органа. Грыжевой мешок не перевязывают, а отсекают по краю выпятившегося органа. Отверстие в оставшейся части мешка ушивают непрерывным обвивным швом и погружают мешок вместе с кишкой в полость живота. Если грыжевой мешок оканчивается на уровне дна слепой кишки, то его не вскрывают и погружают вместе с кишкой в полость живота; паховый канал закрывают обычным способом.

Заключение

Современная герниология располагает огромным опытом лечения больных с большими, гигантскими, сложными и рецидивными грыжами с использованием различных методов пластики дефектов передней брюшной стенки, которые увеличивают и делают оптимистическими перспективы для повышения радикальности лечения, а значит, и улучшения качества жизни больных-грыженосителей.

Литература

1)Пластика местными тканями при больших и сложных послеоперационных грыжах живота. Баулин Н.А., Зайцева М.И., Сергеев И.В., монография.-Пенза:Изд-во Пенз. гос. ун-та, 2001

2)Хирургия грыж живота. Жебровский В.В.- М.:ООО»Медицинское информационное агенство», 2005

3)Хирургическая анатомия наружных грыж живота Баулин А.Н., Пенза:Изд-во Пенз. гос. ун-та, 2001

4)Атлас оперативной хирургии грыж. Егиев В.Н., Лядов К.В., Воскрксенский П.К.,-М.:Медпрактика, 2003

5)Хирургия грыж брюшной стенки. Воскресенский П.К., Горелик С.Л., М.:Медицина, 1965

6)Хирургическое лечение послеоперационных грыж. Барков А.А., Мовчан К.М.//Вестник хирургии 1995

7)Отдалённые результаты грыжесечения. Землянкин А.А.//Клиническая хирургия, 1991

ГОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко»

Кафедра факультетской хирургии

Зав.кафедрой: профессор Е. Чередников

Преподаватель: асс. А. Шлыков

РЕФЕРАТ

на тему:

«Оперативное лечение грыж

передней брюшной стенки»

Подготовила студентка Л-413 группы

Хромых О.В.

г.Воронеж, 2009г