Рентгеновского кабинета

1. Место расположения, состав и площади помещений рентгеновского кабинета ______________________________________________________

________________________________________________________________

2. Тип рентгеновского кабинета _______________________________

Напряжение тока _____________ кВ. Сила тока _______________мА.

3. Система блокировки и сигнализации _________________________

___________________________________________________________

4. Заземление. Сопротивление заземляющих устройств

___________________________________________________________

5. Стационарные защитные ограждения (материал, толщина). Дополнительная защита из баритобетона, железа, свинца и т.п., их свинцовые эквиваленты _______________________________________________________

________________________________________________________________

6. Индивидуальные средства защиты персонала и пациентов, их свинцовые эквиваленты ___________________________________________

________________________________________________________________

7. Вид вентиляции ___________________________________________

Кратность воздухообмена _____________________________________

8. Учет индивидуальных доз облучения, их величины; случаи переоблучения, их причины, принятые меры _____________________________

________________________________________________________________

9. Уровень подготовки ответственных за радиационную безопасность и дозиметрический контроль __________________________________

________________________________________________________________

10. Медицинское освидетельствование персонала (своевременность, полнота охвата) __________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

11. Реализация предложений предыдущих проверок ______________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

12. Результаты измерений мощности дозы:

А. Типы приборов дозиметрического контроля, их техническое состояние, дата поверки и градуировки ________________________________

________________________________________________________________

Б. Рассеивающее тело ________________________________________

В. Мощность дозы рентгеновского излучения:

на рабочем месте врача-рентгенолога:

- на уровне головы _____________________ мР/ч (мкР/с)

- на уровне груди ______________________ мР/ч (мкР/с)

- на уровне таза _______________________ мР/ч (мкР/с)

- на уровне стоп _______________________ мР/ч (мкР/с)

- справа от рентгеновского аппарата ____________ мР/ч (мкР/с)

на рабочем месте рентгенотехника (за ширмой):

- на уровне головы _____________________ мР/ч (мкР/с)

- на уровне груди ______________________ мР/ч (мкР/с)

- на уровне таза _______________________ мР/ч (мкР/с)

- на уровне стоп _______________________ мР/ч (мкР/с)

в смежных с рентгеновским кабинетом помещениях:

- у входной двери в кабинет __________________ мР/ч (мкР/с)

- за стеной _________________________________ мР/ч (мкР/с)

- в выше расположенном помещении ___________ мР/ч (мкР/с)

- в ниже расположенном помещении ___________ мР/ч (мкР/с)

Заключение: _______________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Предложения: ______________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Обследование проводил: ____________________________________

Подпись преподавателя: ____________________________________