Недельинтранатальныйсуток месяц месяцев

беременности период

перинатальный период

Рис. 1. Периоды жизни ребёнка в возрасте до 1 года

14. Младенческая смертность – смертность детей от момента рождения до достижения одного года. Коэффициент младенческой смертности имеет важное значение и характеризует социально-экономическое благополучие страны, уровень медицинской помощи на отдельной территории.

Есть 3 метода расчета коэффициента младенческой смертности:

1) обычный (допустимый) метод:

Используется в тех случаях когда младенческая смертность низкая.

2) метод Ратса:

3) Ленинградский метод:

15. Коэффициент мертворождаемости – рассчитывается как отношение числа мертворожденных в данном году к числу родившихся живыми и мёртвыми в том же году.

Как известно, роды кончаются не только появлением на свет живого ребенка, могут иметь место выкидыши, аборты, рождение мертвого плода. Поэтому, необходимо разграничить живорождение и мертворождение в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

Показатель	Критерии живорождения	Критерии мертворождения
Срок беременности	более 22 недель	более 22 недель
Вес	более 500 гр.	более 500 гр.
Рост	более 25 см.	более 25 см.
Признаки жизни (дыхание, сердцебиение, пульсация пуповины, произвольные движения мускулатуры)	+	–

Мертворождённый регистрируется в «Актах о рождении» с отметкой о мертворождении на основании «Медицинского свидетельства о перинатальной смертности» форма № 103-у/98. Они не включаются ни в число родившихся, ни в число умерших.

16. Перинатальная смертность (греч. peri – вокруг, лат. natalis – относящиеся к рождению) – смертность жизнеспособных плодов (начиная с 22 недель внутриутробного существования) до начала родовой деятельности у матери и во время родов и смертность новорождённых детей в возрасте до 7 дней. Этот термин объединяет, таким образом, мертворождаемость и смертность новорожденных в течение первой недели жизни (ранняя неонатальная смертность).

Коэффициент перинатальной смертности – рассчитывается как сумма коэффициентов мертворождаемости и ранней неонатальной смертности (выражается в промиллях).

17. Коэффициент ранней неонатальной смертности (смертность детей на 1 неделе жизни ребенка) – рассчитывается как отношение числа умерших на 1-й неделе жизни к числу родившихся живыми в том же году.

18. Коэффициент поздней неонатальной смертности (смертность детей со 2-й недели жизни ребенка до 1 месяца) – рассчитывается как отношение числа детей, умерших на 2-4-й неделе жизни к разности между числом детей, родившихся живыми и числом детей, умерших на 1-й неделе жизни, выражается в расчете на 1000 (в промиллях):

19. Коэффициент неонатальной смертности (смертность детей в первый месяц жизни, т.е. смертность новорожденных) – рассчитывается как отношение числа детей, умерших на 1-м месяце жизни к числу детей, родившихся живыми за год, выражается в расчете на 1000 (в промиллях):

20. Коэффициент постнеонатальной смертности (смертность детей в возрасте с 2 месяца до 12 месяцев, т.е. после периода новорожденности) - рассчитывается как отношение числа детей, умерших со 2 месяца до 12 месяцев к разности между числом детей, родившихся живыми и числом детей, умерших в 1-й месяц жизни, выражается в расчете на 1000 (в промиллях):

Причины младенческой смертности:

1. Отдельные состояния перинатального периода

2. Врожденные аномалии

3. Болезни органов дыхания

4. Травмы, отравления, внешние причины

5. Инфекционные и паразитарные болезни

6. Болезни крови и кроветворных органов

Причины ранней неонатальной смертности:

1. Отдельные состояния перинатального периода

2. Врожденные аномалии

3. Инфекции перинатального периода

4. Травмы, отравления, внешние причины

Причины неонатальной смертности:

1. Отдельные состояния перинатального периода

2. Врожденные аномалии

3. Травмы, отравления, внешние причины

4. Болезни органов дыхания

5. Болезни системы кровообращения

Болезни крови и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

6. Инфекционные и паразитарные болезни

Причины постнеонатальной смертности:

1. Врожденные аномалии

2. Болезни органов дыхания

3. Отдельные состояния перинатального периода

4. Травмы, отравления, внешние причины

5. Болезни крови и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

6. Инфекционные и паразитарные заболевания

7. Болезни нервной системы