Развитие дыхания. Гигиена дыхания

У ребенка раннего возраста нос, носовые ходы, носоглоточное пространство - малы и узки.

Слизистая оболочка носа нежная, богата сосудами, вследствие чего даже незначительные раздражения (изменение температуры воздуха, попадание пыли) вызывают ее набухание и гиперемию, приводят к закупорке носовых ходов, затрудняют сосание у грудных детей, вызывают одышку. Добавочные полости носа (пазухи) - гайморова и решетчатая мало развиты, а основная и лобная пазухи у грудных детей отсутствуют. Глотка узкая. Евстахиева труба, соединяющая ухо с носом, короткая и широкая. У грудных детей отверстие евстахиевой трубы находится ближе к хоанам (носовым раковинам) и ходам, поэтому попадание инфицированного секрета из носа в евстахиеву трубу является одной из причин частого воспаления среднего уха. Гортань ребенка в раннем возрасте относительно длиннее и уже, чем у детей старшего возраста. Голосовая щель узкая. Хрящи гортани нежны и податливы. Все это обусловливает частое развитие стеноза (сужения) в гортани. Трахея также относительно узка, хрящи ее мягки и податливы. Слизистая оболочка нежна, обильно снабжена кровеносными сосудами, имеет небольшое число слизистых желез, что вызывает ее сухость. Все это также способствует частому развитию стеноза. Бронхи узкие, хрящи их мягки и податливы. Слизистая оболочка бронхов богата кровеносными сосудами, но сухая вследствие недостаточного развития слизистых желез. Это способствует частому возникновению воспалительных явлений в бронхах.

С возрастом легкие увеличиваются в объеме, параллельно происходит дифференцировка в строении легочной ткани. В раннем возрасте легкие богаты соединительной тканью, обильно снабжены кровеносными сосудами, капилляры и лимфатические щели широкие, эластическая ткань развита слабо. Дыхательная мускулатура у детей раннего возраста развита слабо. Эти особенности способствуют развитию воспалительных процессов.

Дыхательные движения грудной клетки у ребенка раннего возраста ограничены вследствие особенностей расположения ребер и слабости грудных мышц, глубина дыхания в 8-10 раз меньше, чем у взрослых, поэтому потребность ребенка в кислороде покрывается за счет частоты дыхания. Чем моложе ребенок, тем чаще его дыхание.

Гигиена дыхания направлена, во-первых, на предупреждение попада­ния болезнетворных микроорганизмов и пыли в воздухоносные пути (существует воздушно-капельный путь заражения рядом инфекционных заболеваний, таких как грипп, ОРЗ, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом и др.). При контакте с больными или в случае работы в условиях загрязненного воздуха необходимо использовать марлевые маски, респираторы, противогазы. Уборка помещений обязательно должна быть влажной. Раздражающее влияние на слизистую оболочку дыхательных путей оказывают дым сигарет, ядохимикаты и др. При резком ослаблении или остановке дыхания (утопление, клиническая смерть, обморок) необходимо проводить искусственное дыхание. Наиболее эффективный метод искусственного дыхания - "рот в рот" - основан на активном вдувании воздуха в легкие пострадавшего (активный вдох) и пассивном выдохе. При этом пострадавшего укладывают на спину, под шею и плечи ему кладут валик из скрученной одежды, голова при этом максимально запрокидывается. В этом поло­жении лучше всего открываются дыхательные пути. Одежду расстегивают на шее и груди.

Оказывающий помощь одной рукой придерживает голову пострадавшего, а другой оттягивает нижнюю челюсть, чтобы полуоткрыть рот. По гигиеническим соображениям рот пострадавшего накрывают куском марли или носовым платком и, сделав глубокий вдох, производят выдох в рот пострадавшего. При этом рукой, придерживающей голову (указательным и большим пальцами), необходимо зажать нос оживляемого. Грудная клетка пострадавшего должна расширяться (вдох), а выдох происходит самостоятельно. В минуту следует делать 16 дыхательных движении. Искусственное дыхание продолжается до появления самостоятельных вдохов.

Нередко с прекращением дыхания наступает остановка сердца (отсутствует пульс, не прослушивается сердцебиение). В таких случаях необходимо немедленно приступить к закрытому массажу сердца. Оказывающий помощь становится слева от пострадавшего, кладет ладонь левой руки на область сердца (нижний отдел грудины), правую руку - на кисть левой и ритмично, до 50-60 раз в минуту, сдавливает грудную клетку, т. е. на каждый вдох 3-4 толчка. Массаж делается до появления сердечных сокращений. Искусственное дыхание и массаж сердца лучше проводить вдвоем.

В медицине и биологии выделяют понятия: клиническая и биологическая смерть. В одних случаях методы восстановления дыхания и сердечной деятельности (реанимация организма) необходимы и возможны - клиническая смерть, а в других невозможны - биологическая смерть. Клиническая смерть - терминальное состояние, наступающее после прекращения сердечной деятельности и дыхания и продолжающееся до наступления необратимых изменений в высших отделах центральной нервной системы.

Биологическая смерть - необратимое прекращение жизнедеятельности организма, являющееся неизбежной заключительной стадией его индивидуального существования.

Задания для самостоятельного изучения:

Тема: Гигиена дыхания.

Задание 1: Прочитайте в учебном пособии материал по гигиене дыхания и ответьте на вопросы:

- Какие гигиенические требования необходимо соблюдать с целью профилактики простудных заболеваний?

- Почему при чихании и кашле нужно прикрывать рот и нос платком?

- Чем опасен грипп?

- Какие инфекционные заболевания дыхательных путей вам известны?

Задание 2: Заполните в тетради таблицу:

Анатомо-физиологическое обоснование правил гигиены дыхания.

Основные правила гигиены дыхания

Особенности гигиенических правил

1. Дыхание должно быть ровным и размеренным. 2. Рабочие движения, связанные с большими усилиями, должны совпадать с вдохом. 3. Желательно заниматься физкультурой катание на лыжах, коньках, игра в теннис и волейбол и др. 4. В течение суток (2-3 часа) полезно быть на свежем воздухе. 5. Дышать надо через нос. 6. При чихании и кашле следует закрывать нос и рот носовым платком. 7. Необходима регулярная влажная уборка помещений. 8. Для правильного дыхания важна хорошая осанка. 9. При общении с людьми, заболевшими инфекционной болезнью, следует соблюдать осторожность: носить марлевую повязку; не пользоваться вещами больного, регулярно проветривать помещения.

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

1. Гальперин, С. И. Анатомия и физиология человека и животных. [Текст]: учебник для студентов ВУЗов / С. И. Гальперин,– М.: 1974. – 342с.

2. Ермолаев, Ю. А. Возрастная физиология.[Текст]: учебник для студентов ВУЗов / Ю.А. Ермолаев,– М.: 1985.–423с.

3. Леонтьева Н. Н., Маринова К. В.Анатомия и физиология детского организма (внутренние органы).[Текст]: учебное пособие/ Н. Н. Леонтьева, К.В. Маринова,– М.: 1976. – 488с.

4. Маркосян, А. А. Вопросы возрастной физиологии.[Текст]: учебник для студентов ВУЗов / А. А. Маркосян, – М.: Просвещение, 1974.–223с

Решите кроссворд по теме: «Дыхание»

По вертикали:

1 – Газ, являющийся наиболее важной составной частью воздуха для животных и человека.

2 – Полость между оболочками в грудной клетке, содержащая жидкость.

9 – Легочные пузырьки.

10 – Процесс поступления воздуха в организм.

11 – Дыхательная мышца.

12 – Ткань, которую представляет собой щитовидное образование гортани.

13 – Процесс, обеспечивающий обмен газов между кровью и альвеолярным воздухом.

12 – Максимальное количество выдыхаемого воздуха после максимального вдоха: первые буквы слов.

По горизонтали:

3 – Ткань, которой выстлана слизистая оболочка носовой полости.

5 – Пассивный процесс, связанный с выбросом воздуха из легких.

14 – Контроль за работой органов дыхания со стороны нервной системы.

15 – Образования, на которые делится трахея.

16 – Полость, которая является начальным отделом дыхательного пути.

18 – Инертный газ, составляющий основную часть атмосферного воздуха.

19 – Составной элемент воздуха.

20 – Органы дыхания.

21 – Движения реснитчатого эпителия, обеспечивающее очищение воздуха.

22 – Сосуд, через который осуществляется газообмен.