Особенности десневой инфильтрационной анестезии при небольших операциях на альвеолярном отростке

Особенности десневой инфильтрационной анестезии при уда­лении эпулидов, кистотомии, кистэктомии, секвестротомии и дру­гих небольших вмешательствах на альвеолярном отростке по сравнению с десневой инфильтрационной анестезией при удале­нии зубов заключаются в следующем.

Ввиду того, что эти операции производятся обычно с откидьг-ванием лоскута слизистой оболочки и часто более длительны,

десневая инфильтрационная анестезия применяется, как прави­ло, как дополнительная к соответствующей проводниковой анесте­зии при вмешательствах не только на задних, но и на передних отрезках челюсти. В этих случаях инфильтрационная анестезия производится не вплотную у кости, а на некотором отдалении от нее, по преимуществу для выключения анастомозов и обескровли­вания оперируемой области. Последнее обстоятельство играет здесь важную роль, обеспечивая хорошую обозреваемость опера­ционного поля и устраняя необходимость частого отплевывания крови и др. При этих операциях обычно производятся трапецие­видные разрезы — два боковых, по обеим сторонам операцион­ного поля по направлению от переходной складки к десневому краю, и один — их соединяющий. Последний разрез производится либо вдоль десневого края, когда слизистая оболочка в операци­онном поле подлежит сохранению, либо на верхней челюсти вы­ше, а на нижней челюсти ниже участка слизистой оболочки, под­лежащего удалению вместе с патологическим очагом в челюсти. Поэтому, помимо десневой инфильтрационной инъекции у пере­ходной складки, как при удалении зубов, здесь образуют с каж-' дои стороны операционного поля, по линии предполагаемого раз­реза, дополнительный анестезированный вал;