Общее обезболивание. Наркоз. Классификация

Наркоз — состояние, характеризующееся временным выключением сознания, болевой чувствительности, рефлексов и расслаблением скелетных мышц, вызванное воздействием наркотических веществ на ЦНС.

Классификация. По факторам, влияющим на ЦНС:

Основным фактором является воздействие фармакологических препаратов. Основным видом наркоза является фармакодинамический наркоз. Выделяют также электронаркоз (действие электрическим полем) и гипнонаркоз (воздействие гипнозом).

По способу введения препаратов:

· Ингаляционный наркоз – введение препаратов осуществляют через дыхательные пути (масочный, эндотрахеальный и эндоброхиальный ингаляционный наркоз).

· Неингаляционный – введение препаратов осуществляют внутривенно или внутримышечно. Его можно подразделить на: парентеральный (внутривенный, внутривенный с ИВЛ, внутримышечный, ректальный и др.);

· комбинированный наркоз (последовательное применение различных наркотических средств и способов их введения).

В зависимости от того, что происходит во время наркоза с дыханием больного, различают наркоз со спонтанным (самостоятельным) дыханием и с искусственной вентиляцией легких (ИВЛ).

По количеству используемых препаратов

· Мононаркоз — использование одного средства для наркоза.

· Смешанный наркоз — одновременное использование более двух препаратов.

· Комбинированный наркоз — использование на протяжении операции различных средств для наркоза или сочетание их с веществами, избирательно действующими на некоторые функции организма (миорелаксанты, анальгетики, ганглиоблокаторы).

По применению на различных этапах операции

· Вводный наркоз — кратковременный, быстро наступающий без фазы возбуждения наркоз.

· Поддерживающий (главный, основной) наркоз — общая анестезия применяемая на протяжении всей операции.

· Базисный наркоз (базис-наркоз) — вид общей анестезии (поверхностный наркоз), при котором до или совместно со средством главного наркоза вводят анестетическое средство для снижения дозы основного наркотического препарата.