Катетеризация и промывание мочевого пузыря у разных видов животных

Катетеризацию применяют для выведения мочи из мо­чевого пузыря.

Показания: переполнение мочевого пузыря вследствие пареза или паралича его стенок, при циститах, сокращени­ях сфинктера мочевого пузыря, промывание мочевого пу­зыря. Катетеризацию используют также для получения мочи с диагностической целью.

Процедура. Катетеры бывают мягкие (резиновые), полу­жесткие (полихлорвиниловые или из искусственного шел­ка), жесткие (металлические), универсальные катетеры для крупного рогатого скота Н. Ш. Мамедова и катетеры для мелких животных. Катетеры выполнены в виде трубки раз­ного диаметра с гладкой поверхностью, один конец закруг­лен и недалеко от него имеется одно или два боковых отвер­стия. В середину мягких и полужестких катетеров для об­легчения введения иногда вставляют эластичную проволоку. Катетер подбирают в зависимости от вида животного. На поверхности катетера не должно быть шероховатостей, за­зубрин, трещин, так как даже небольшие царапины моче­испускательного канала могут способствовать глубокому про­никновению возбудителей инфекций. Перед введением кате­тер и мочеиспускательный канал обмывают слабым теплым дезинфицирующим раствором

19) Основными этапами умирания организма являются последовательно сменяющие друг друга следующие терминальные состояния: предагональное состояние, агония, клиническая и биологическая смерть. Предагональное состояние — этап умирания организма, характеризующийся резким снижением артериального давления; сначала тахикардией и тахипноэ, затем брадикардией и брадипноэ; прогрессирующим угнетением сознания, электрической активности мозга и рефлексов; нарастанием глубины кислородного голодания всех органов и тканей. С предагональным состоянием может быть отождествлена последняя стадия шока. Агония — предшествующий смерти этап умирания, который характеризуется последней вспышкой жизнедеятельности. В период агонии функции высших отделов мозга выключены, регуляция физиологических процессов осуществляется бульбарными центрами и носит примитивный, неупорядоченный характер. Активизация стволовых образований приводит к некоторому увеличению артериального давления и усилению дыхания, которое обычно имеет патологический характер (дыхание Куссмауля, Биота, Чейна—Стокса). Переход предагонального состояния в атональное, таким образом, обусловлен прежде всего прогрессирующим угнетением центральной нервной системы. Агональная вспышка жизнедеятельности весьма кратковременна и заканчивается полным угнетением всех жизненных функций — клинической смертью. Основное отличие клинической смерти от предшествующих ей состояний — отсутствие кровообращения и дыхания. Прекращение кровообращения и дыхания делает невозможными окислительно-восстановительные процессы в клетках, что приводит к их гибели и смерти организма в целом. Но смерть не наступает непосредственно в момент остановки сердца. Обменные процессы угасают постепенно. Наиболее чувствительны к гипоксии клетки коры головного мозга, поэтому продолжительность клинической смерти определяется временем, которое переживает кора головного мозга в отсутствие дыхания и кровообращения. В течение 5—6 мин повреждения большей части клеток коры головного мозга еще обратимы, что делает возможным полное оживление организма. Это связано с высокой пластичностью клеток центральной нервной системы: функции погибших клеток берут на себя другие, сохранившие жизнедеятельность. На длительность клинической смерти влияют: - характер предшествующего умирания (чем внезапнее и быстрее наступает клиническая смерть, тем большей по времени она может быть); - температура окружающей среды (при гипотермии снижена интенсивность всех видов обмена и продолжительность клинической смерти увеличивается). Биологическая смерть наступает вслед за клинической и представляет собой необратимое состояние, когда оживление организма, как целого, уже невозможно. Достоверные признаки биологической смерти. Достоверными признаками биологической смерти являются трупные пятна, трупное окоченение и трупное разложение. Трупные пятна начинают формироваться через 2—4 ч после прекращения сердечной деятельности. Трупное разложение — наступает в поздние сроки, проявляется разложением и гниением тканей. Сроки разложения во многом определяются условиями внешней среды. Ветеринарная реаниматология Реанимация (re — вновь, animare — оживлять) — это интенсивная терапия при остановке кровообращения и дыхания. Изучением умирания организма и разработкой методов его оживления занимается наука реаниматология. Реаниматология — наука о закономерностях угасания жизни, принципах оживления организма, профилактике и лечении терминальных состояний. Со времен Гиппократа и до XX в. справедливо было мнение, что бороться за жизнь больного надо до его последнего вдоха, последнего удара сердца. После возникновения реаниматологии это положение стало неправильным: даже после прекращения дыхания и сердечной деятельности (в состоянии клинической смерти) надо бороться за жизнь пациента. Реанимационные мероприятия — действия врача при клинической смерти, направленные на поддержание функций кровообращения, дыхания и оживление организма. Разделяют два уровня реанимационных мероприятий: базовая реанимация и специализированная реанимация. Успех реанимационных мероприятий определяется тремя факторами: - раннее распознавание клинической смерти; - немедленное начало базовой реанимации; - быстрое прибытие профессионалов и начало специализированной реанимации. Для клинической смерти (внезапной остановки сердца) характерны следующие признаки: - потеря сознания или рефлекторной функции; - отсутствие пульса на центральных артериях; - остановка дыхания; - отсутствие тонов сердца; - расширение зрачков; - изменение цвета кожных покровов. Однако следует отметить, что для констатации клинической смерти и начала реанимационных мероприятий достаточно первых трех признаков: отсутствие сознания, пульса на центральных артериях и дыхания. После постановки диагноза сразу как можно быстрее следует начинать мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации. Базовая сердечно-легочная реанимация — первый этап оказания помощи, от своевременности начала которой зависит вероятность успеха. Проводится на месте обнаружения умирающего животного. Она сводится к: - airway — обеспечению свободной проходимости дыхательных путей; - breathing — искусственной вентиляции легких; - circulation — непрямому массажу сердца. Сердечно-легочная реанимация может быть прекращена в следующих случаях: - помощь оказывают непрофессионалы — при отсутствии признаков эффективности искусственного дыхания и кровообращения в течение 30 мин реанимационных мероприятий или по указанию специалистов-реаниматологов; - помощь оказывают профессионалы: если по ходу проведения выяснилось, что реанимация больному не показана; реанимационные мероприятия в полном объеме неэффективны в течение 30 мин; наблюдаются многократные остановки сердца, не поддающиеся медицинским воздействиям.

20) инъекции, пунции, кровопусание.

В/к (аллергические д/диагностики болезней). Безыгольный инъектор. Средняя треть шеи, мрс – подхвостовая складка, свиньи – ухо, птицы – бородкка. Глубина ввода иглы 2-3 мм.

П/к (п/к клетчатка). Крупные жив-е – шея, позади лопатки подгрудок; свиньи – шея у основания уха, внутренняя поверхность бедра; плотоядные – шея, бок грудная стенка, внутренняя поверхность бедра.

В/м. Ягодичная область, заднебедренная группа мышц, трехглавая мышца плеча, плечевая часть грудной мышцы. Игла без шприца под прямым углом.

В/в. Лошадь - яремная вена, наружная грудная; крс – яремная, п/к вена живота; плотоядные – плюсневая дорсальная латеральная; п/к вена предплечья, яремная; свиньи – большая ушная, краниальная полая; птицы – п/к локтевая.

Шприцы, аппарат Боброва, ш. Жанэ.

В/в вливания. Пункция яремной вены – граница верхней и средней трети шеи. Срез иглы – к коже. Иглу направляют вверх – против тока крови.

Кровопускание – хир вскрытие кров сосуда с целью получения крови, приготовления сывороток и глобулинов для диагностики, а также лечебной целью. Лечебное – интоксикации; ревматическое воспаление копыт; отек легких; пневмония; уремия; острая гиперемия г.м. - 1-2% крови от живой массы (2-6 л), у старых/молодых – 1% (200-600мл). Одновременное быстрое. Для диагностики 2-10 мл. Повторно пускают через 2 сут. При б инфекций – противопоказано.