Болями после еды

5. Бессимптомным течением

277. Осложнением какого из перечисленных заболеваний является эрозивно-язвенный эзофагит?

1. Рака желудка

2. Язвенной болезни 12-перстной кишки

3. Кардиоспазма

Скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

5. Хронического гастрита

278. У больного, 78 лет, при обследовании обнаружена скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. При рН-метрии выявлен гастроэзофагеальный рефлюкс, с которым связана клиническая симптоматика. Какие из перечисленных методов лечения Вы рекомендуете больному?

1. Частый прием пищи небольшими порциями

2. Возвышенное положение головы во время сна

3. Прием антацидов

4. Прием препаратов, стимулирующих секрецию желудка

5. Вертикальное положение тела после еды

Правильным будет:

а) 1, 4, 5

б) 2, 3, 4

в) 3, 4, 5

г) 1, 3, 4

Д) 1, 2, 3, 5

279. Какие методы исследования являются наименее информативными в диагностике грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?

1. УЗИ

2. Внутрипищеводная рН-метрия

Эзофагоманометрия

4. Рентгеноскопия пищевода и желудка в положении Тренделенбурга

5. Эзофагогастродуоденоскопия

280. Укажите симптомы чаще всего встречающиеся при скользящих грыжах пищеводного отверстия диафрагмы:

1. Изжога

2. Боль за грудиной

3. Мелена

4. Кишечная непроходимость

5. Рвота

Правильным будет:

А) 1, 2

б) 2, 3

в) 3, 4

г) 4, 5

д) 1, 5

281. Больная, 36 лет, отмечает появление загрудинных болей, которые иррадиируют в левую половину грудной клетки и сопровождаются затрудненным прохождением пищи по пищеводу. На ЭКГ – снижение зубца Т, незначительные диффузные изменения в миокарде, ритм синусовый. При рентгенологическом исследовании пищевод и кардия желудка без особенностей, газовый пузырь желудка в виде «песочных часов», часть его располагается над уровнем диафрагмы. Какой Ваш диагноз?

1. Диафрагмальная грыжа Лоррея – Морганьи

2. Диафрагмальная грыжа Бохдалека