Болезни оперированного желудка

Этиология болезней оперированного желудка

У лиц, перенесших различные виды операций на желудке, в определенном проценте случаев в разные сроки после операции развиваются как постгастрорезекционные, так и постваготомные патологические синдромы. Развитие болезней оперированного желудка зависит от многих причин, в том числе и от вида выполненной операции. Если раньше в основном проводились операции резекции двух третей желудка, то в последнее время все большее распространение получают органосохраняющие операции экономная резекция, антрумэктомия, пипоропластика в сочетании с ваготомией. В результате этих операций подавляется желудочная секреция и вместе с тем сохраняется значительная часть желудка. Наиболее эффективной считается проксимальная селективная ваготомия с денервацией только тела и дна желудка при сохраненной парасимпатической иннервации антрального отдела, позволяющая стойко подавить кислото- и пепсинообразующую функции желудка, сохранить моторику привратника.

Болезни оперированного желудка делят на 3 большие группы: пострезекционные синдромы, постваготомические и смешанные синдромы, куда входят функциональные и органические.

Классификация болезней оперированного желудка I. Постгастрорезекционные расстройства 1. Демпинг-синдром 2. Гипогликемический синдром 3. Синдром приводящей петли 4.Пептическая язва анастомоза 5. Постгастрорезекционная дистрофия 6.Постгастрорезекционная анемия II. Постваготомический синдром 1.Дисфагия 2. Гастростаз 3. Рецидив язвы 4. Диарея 5. Демпинг-синдром.