Ос-ти клинич. мышления

М.- это анализ, синтез, обобщение условий и требований решаемой задачи и способов ее решения. В этом непрерывном процессе образуются прерывные умственные операции (логические, математические, лингвистические и т. д.), к-рые м. порождает, но к к-рым не сводится. М. как процесс неразрывно связан с деятельностью личности (с мотивацией, способностями и т. д.). Клиническое же мышление - это реализация высшей формы отражательной деятельности мозга, человеческого познания, мыслительных операций (анализ и синтез, сравнение и различение, суждения и умозаключения, абстракции, обобщения и др.) применительно к задачам медицинской диагностики, прогностики и тактики лечения. Исходя из этого общего определения полагаю, что клиническое мышление врача есть способность охватить, проанализировать и синтезировать все данные о больном, полученные различными путями, при одновременном сравнении с ранее встречавшимися наблюдениями, книжными знаниями и интуицией (опытом) для установления индивидуального диагноза, прогноза и тактики лечения. Клиническое мышление необходимо для выбора тактики лечения и при спорном и бесспорном диагнозе. Необходимо учитывать не только прямые показания к операции, но и просчитывать вероятные изменения качества жизни после нее. Только соразмеряя все параметры диагноза и прогноза с качеством жизни пациента, с его профессией, семейным и социальным положением, личностными и всеми другими факторами, возможно избрать адекватную тактику лечения. В заключение, приведу только афоризм основоположника кибернетики Норберта Винера: "Отдайте человеку человеческое, а вычислительной машине - машинное". Клиническое мышление как раз и есть человеческое, умеющее в полной мере использовать машинное.