Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Острое отравление фосфорорганическими соединениями (ФОС) среди отравлений ядохимикатами имеет большой удельный вес — 40—50%. Клиническая картина, различается в зависимости от степени отравления. При легкой степени отравления преобладают мускариноподобные эффекты — сужение зрачков, бронхоспазм, двигательные и секреторные расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боли в желудке и др.). При средней степени наряду с мускариноподобными выражены никотиноподобные (множественные фибриллярные подергивания) и центральные (возбуждение, головная боль, чувство страха, значительная слабость) эффекты.
При тяжелой степени отравления на фоне мускариноподобных и никотиноподобных преобладают центральные эффекты — нарушения сознания. Имеют место психические расстройства, судорожное состояние, выявляются выраженные внутриорганные расстройства — отек легкого, ритм галопа и др.
Антидоты патогенетического действия:
а) атропин внутримышечно, в тяжелых случаях — внутривенно, 0,1% раствор, 1 мл (повторные инъекции в зависимости от выраженности миоза);
б) реактиваторы холинэстеразы — дипироксим, 15% раствор, 1 мл, подкожно или внутримышечно, внутривенно (в зависимости от степени тяжести на курс лечения — 0,3— 1 г), или изонитрозин, 40% раствор, 3 мл внутримышечно, внутривенно (на курс лечения — до 3 г);
в) реактиваторы холинэстеразы центрального действия — аллоксим, 0,075 г (растворяется в 1 мл дистиллированной воды) внутримышечно (суточная доза — 0,4—1,6
г)основной антидот при средней и тяжелой степени отравления.
2. При наличии н-холинергических реакций — ганглио-блокаторы: пентамин, 5% раствор, до 1 мл, или бензогексоний, 2,5% раствор, до 1 мл, в 5% или 10% растворе глюкозы, до 10—20 мл (вводят по 1—2 мл раствора под контролем АД).
5. Дезинтоксикационная терапия — гемодез, реополи-глюкин, плазма.
4. Антиоксидантная терапия и средства, защищающие клетки печени (липостабил, эссенциале, кокарбоксилаза, липоевая кислота).
Дата публикования: 2014-11-29; Прочитано: 1662 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!