Билет 18. 1. Физическая антисептикаФизическая антисептика - это методы, создающие в ране неблагоприятные условия для развития бактерий и всасывания токсинов и продуктов

1. Физическая антисептикаФизическая антисептика - это методы, создающие в ране неблагоприятные условия для развития бактерий и всасывания токсинов и продуктов распада тканей. Основывается на законах осмоса и диффузии, сообщающихся сосудов, всемирного тяготения и др. Методы:

§ использование гигроскопических перевязочных материалов (вата, марля, тампоны, салфетки — отсасывают раневой секрет с массой микробов и их токсинов);

§ гипертонические растворы (используются для смачивания перевязочного материала, вытягивают из раны её содержимое в повязку. Однако следует знать, что гипертонические растворы оказывают химическое и биологическое воздействие на рану и на микроорганизмы);

§ факторы внешней среды (промывание и высушивание). При высушивании образуется струп, способствующий заживлению;

§ сорбенты (углеродсодержащие вещества в виде порошка или волокон);

§ дренирование (пассивное дренирование — закон сообщающихся сосудов, проточно-промывное — минимум 2 дренажа, по одному жидкость вводится, по-другому выводится в равном объёме, активное дренирование — дренаж с насосом);

§

§ технические средства

§ лазер — излучение с высокой направленностью и плотностью энергии, результат — стерильная коагуляционная плёнка

§ ультразвук — кавитационные пузырьки и H⁺ и OH⁻,

§ УФ — для обработки помещений и ран,

§ гипербарическая оксигенация,

§ рентгенотерапия — лечение глубоко расположенных гнойных очагов при остеомиелите, костном панариции).

Дрени́рование (в медицине) — способ создания с помощью дренажей постоянного оттока содержимого из полости раны либо полого органа, естественная эвакуация содержимого из которого нарушена вследствие болезни либо травмы.

§ Клапанный дренаж — процедура, применяемая при эвакуации экссудата из плевральной полости(сифонное дренирование), целью которого состоит избежание всасывания в полость воздуха и жидкости.

§ Аспирационное дренирование — применяется при лечении гнойных хирургических заболеваний.

§ Интубация кишечника — дренирование тонкой кишки, проводиться с целью разгрузки её от скопившегося токсического застойного содержания (например, принепроходимости кишечника).