Диагностика ВИЧ – инфекции

Диагностика осуществляется путем комплексной оценки эпидемиологических данных, результатов клинического обследования и лабораторных исследований.

Первым этапом диагностики ВИЧ – инфекции является сбор эпидемиологического анамнеза. Эпидемиологические критерии могут быть решающими в постановке диагноза ВИЧ – инфекция, но могут иметь и вспомогательное значение.

Критериями высокой вероятности инфицирования ВИЧ является обнаружение у обследуемого лица таких факторов риска заражения, как переливание донорской крови, полученной от ВИЧ – инфицированного лица, рождение обследуемой женщиной ВИЧ – инфицированного ребенка, полового контакта с ВИЧ – инфицированным лицом, совместного парентерального (внутривенного) употребления наркотиков. Риск заражения обнаруживается при достоверных парентеральных вмешательствах или повреждениях, которые осуществлялись инструментами, вероятно контаминированными вирусом иммунодефицита.

О заметном риске заражения может идти речь в тех случаях, когда обследуемый сообщает о половых связях или парентеральном приеме наркотиков на территориях, где ВИЧ значительно распространен среди той группы населения, к которой принадлежит обследуемый.

Отсутствие достоверных факторов риска заражения ВИЧ может ставить под сомнение данные лабораторного исследования. В таких случаях рекомендуется повторить лабораторные анализы.

Клиническое обследование является важным этапом диагностики ВИЧ – инфекции и позволяет организовать правильное лечение пациента.

Лабораторное подтверждение диагноза ВИЧ – инфекция.

Наиболее изученной и удобной остается диагностика ВИЧ - инфекции с помощью обнаружения антител к ВИЧ с последующим подтверждением их в реакции иммунного блоттинга.

Антитела к ВИЧ появляются у 90-95% инфицированных в течение 3-х месяцев после заражения, у 5-9% через 6 месяцев от момента заражения и у 0,5-1% в более поздние сроки. Наиболее ранний срок обнаружения антител – 2 недели от момента заражения.

При получении первого положительного результата в иммуноферментном анализе анализ проводится еще два раза с той же сывороткой и в той же тест – системе. Если при этом получен еще хотя бы один