Анамнез. Имеют значение сильные волнения, страх, психические травмы, наследственность

Методы обследования эндокринной системы

Жалобы

При гиперфункции щитовидной железы на повышение психической возбудимости, прерывистый неглубокий сон, потливость, зябкость, значительную потерю в массе тела,

сердцебиение, повышение АД.

При гипофункции щитовидной железы - апатия, вялость, сонливость, запоры, сухость кожи, отечность век, голеней.

При сахарном диабете - зуд кожи, жажда, гнойничковые высыпания на коже, похудание или ожирение и т.д.

Имеют значение сильные волнения, страх, психические травмы, наследственность. Начинаются часто в период полового созревания, после родов, во время климакса.

Перенесенные заболевания: наличие некоторых заболеваний может оказать влияние на деятельность эндокринных желез (после туберкулеза надпочечника надпочечниковая недостаточность).

Осмотр

Является ценным методом в диагностике эндокринных нарушений. Выявляется нервно-психический облик, характерный для некоторых эндокринных заболеваний: суетливость, быстрота движений, быстрая речь.

Изменения лица больного

При гиперфункции щитовидной железы большие, широко раскрытые, выпученные, редко мигающие блестящие глаза придают лицу выражение застывшего испуга.

При снижении функции щитовидной железы - широкое, круглое, без морщин лицо с застывшими глазами производит впечатление тупости и равнодушия.

Акромегалия при гиперфункции гипофиза характеризуется резким развитием надбровных дуг, непропорционально большими размерами носа, губ, языка и подбородка, увеличение нижней челюсти влечет за собой расхождение зубов.

Гипофункция гипофиза вызывает ожирение, придает лицу мужчин женственность.

Шея

На передней поверхности шеи можно увидеть увеличенную щитовидную железу.

Рост

Гигантский рост (более 195 см) часто бывает при повышенной функции передней доли гипофиза или пониженой функции половых желез (евнухоидный гигантизм). Карликовый рост (менее 135 см) бывает при снижении функции передней доли гипофиза с сохранением детских пропорций тела, недоразвитием половых органов, отсутствием вторичных половых признаков.

Кожа

Бронзовая окраска слизистых оболочек и кожных покровов выявляется у лиц с аддисоновой болезнью (надпочечниковой недостаточностью).

Бледность лица с желтым оттенком, сухая, шелушащаяся, холодная на ощупь кожа, ломкость ногтей свойственны микседеме.

При гипертиреозе кожа на ощупь гладкая, влажная.

Расчесы кожных покровов и фурункулез, отложения холестерина на коже век нередко встречаются при сахарном диабете.

Утолщение кожи можно обнаружить при акромегалии.

При синдроме Иценко — Кушинга (гиперфункция передней доли гипофиза) обнаруживаются полосы красновато-фиолетового цвета на коже бедер и живота (стрии).